Limite respiratoire

Du Limite respiratoire est le temps respiratoire maximal qui peut être atteint et est généralement calculé sur une minute. Les valeurs normales sont en moyenne de 120 à 170 litres, ce qui il y a des fluctuations spécifiques à l'âge. Une limite respiratoire fortement réduite indique des troubles de la ventilation tels que l'hypoventilation.

Quelle est la limite de respiration?

Physiologiquement, la respiration humaine est caractérisée par des volumes différents. Ces volumes décrivent l'air respirable dans les poumons et les voies respiratoires. Les dimensions des pièces sont appelées volumes de gaz respiratoire, volumes respiratoires ou volumes pulmonaires. La pneumologie mesure les différents volumes à l'aide de méthodes telles que la spirométrie.

La limite respiratoire est un volume de temps respiratoire. C'est le volume d'air respirable qui peut être inhalé et expiré dans un certain laps de temps. La limite respiratoire est mesurée au volume courant maximal et à la fréquence respiratoire maximale et est obtenue par hyperventilation. La valeur limite de la respiration correspond ainsi au volume de temps respiratoire qu'une personne testée peut atteindre au maximum par la respiration volontaire.

Une minute est généralement définie comme unité de temps pour le volume du temps respiratoire. Dans des conditions physiologiques, le volume minute résulte de la fréquence respiratoire multipliée par le volume courant. En cas de stress ou dans les conditions d'un test de limite respiratoire, la ventilation physiologique minute est multipliée. Dans le cas des athlètes, une multiplication jusqu'à 15 fois est envisageable.

Fonction et tâche

Les poumons sont une paire d'organes qui permettent une respiration active dans l'organisme humain. Le lieu d'échange gazeux sont les alvéoles. L'oxygène est extrait de l'air que nous respirons et est diffusé dans la circulation sanguine, où une grande partie de l'hémoglobine se lie. L'oxygène atteint toutes les zones du corps via la circulation sanguine.

Les types de tissus dépendent de l'apport d'oxygène. Si les organes et les tissus reçoivent peu ou pas d'oxygène pendant une certaine période de temps, ils meurent de manière irréversible. En plus de l'absorption d'oxygène, la libération de monoxyde de carbone a également lieu dans les alvéoles pulmonaires. Si cette livraison est entravée, des symptômes d'intoxication apparaissent.

Les volumes respiratoires humains garantissent qu'un échange gazeux suffisant peut avoir lieu et que les organes et tissus sont alimentés en oxygène suffisant. À cet effet, un adulte respire en moyenne 12 à 15 fois par minute. À chaque respiration, il prend un volume courant d'environ 500 à 700 millilitres. Il en résulte une ventilation minute moyenne d'environ huit litres. Ce volume correspond au volume auquel la respiration pulmonaire physiologique fournit à tous les tissus et organes du corps une quantité idéale d'oxygène en une minute.

La valeur limite respiratoire ne résulte pas des conditions respiratoires physiologiques, mais correspond à la ventilation minute maximale possible. L'embout buccal d'un pneumotachographe est placé dans la bouche du patient pour la mesure. Il est ensuite invité à hyperventiler pendant un maximum de dix secondes. La valeur mesurée est convertie en une minute.

La norme pour la limite respiratoire se situe entre 120 et 170 litres par minute. Selon l'âge et la taille, il peut y avoir des fluctuations. Si la limite respiratoire est sévèrement réduite, il existe probablement un trouble de la ventilation, qui peut être déterminé plus précisément à l'aide d'examens tels que la spirométrie, le test de Tiffeneau ou la pléthysmographie corporelle.

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Maladies et affections

Les perturbations de la ventilation altèrent la ventilation des poumons et donc les échanges gazeux dans les alvéoles. Les troubles sont soit obstructifs, soit restrictifs. Outre une diminution pathologique, un trouble de la ventilation peut tout aussi bien être caractérisé par une augmentation pathologique de la ventilation pulmonaire. Cependant, la valeur limite respiratoire ne dit généralement que des valeurs réduites et peut donc être utilisée comme critère de diagnostic de l'hypoventilation.

L'hypoventilation restrictive limite la flexibilité des poumons ou du thorax (thorax). Les traumatismes thoraciques sont également des causes possibles. Il en va de même pour les maladies neuromusculaires, les adhérences ou les œdèmes pulmonaires. Souvent, l'hypoventilation restrictive correspond également à une pneumonie.

Les troubles de la ventilation obstructive diffèrent des troubles restrictifs dans leur cause. En plus d'une résistance à l'écoulement accrue, il existe généralement une résistance respiratoire accrue dans ces maladies. Les voies respiratoires ont tendance à s'affaisser et les patients ont des difficultés à expirer, en particulier. En plus de l'asthme bronchique, des causes mécaniques telles que la fibrose kystique de la fibrose kystique ou la bronchite chronique peuvent entraîner des troubles de la ventilation obstructive. Un manque de fibres élastiques, qui réduit la force respiratoire, est également envisageable.

Avec l'hypoventilation, les échanges gazeux pulmonaires sont limités.En conséquence, l'hypercapnie, l'hypoxémie et l'acidose respiratoire s'installent. L'expiration de CO2 du patient est inférieure à la production. Pour cette raison, il y a une augmentation de la pression partielle de CO2 dans le sang. En plus des maladies mentionnées, une cause possible est la parésie des muscles respiratoires, qui est généralement précédée d'une lésion du nerf phrénique. Les dommages au centre respiratoire du système nerveux central peuvent également provoquer une hypoventilation.

Parfois, au lieu de dommages, il n'y a qu'une dérégulation nerveuse centrale, par exemple due à l'influence de médicaments sur le système nerveux central. Les hypoventilations façonnent également des maladies telles que le syndrome de Pickwick. Afin de réduire la cause de l'hypoventilation et une valeur limite respiratoire réduite, les examens supplémentaires mentionnés sont nécessaires.