Benzatropine

Benzatropine est un médicament de la classe des anticholinergiques. Il est utilisé pour traiter les troubles du mouvement moteur. Cet ingrédient actif est principalement prescrit aux patients atteints de la maladie de Parkinson et aux troubles du mouvement qui surviennent comme effets secondaires des neuroleptiques. Sur la base de résultats de recherche positifs, des séries d'essais cliniques dans le domaine de la sclérose en plaques sont également envisagées.

Qu'est-ce que la benzatropine?

Devient pharmaceutique Mésilate de benzatropine utilisé. C'est le sel de benzatropine et d'acide méthanesulfonique, qui résulte de la réaction de ces deux substances. Le mésilate de benzatropine agit comme un anticholinergique central.

La tâche principale de ce médicament est de rétablir l'équilibre des trois substances messagères importantes, la dopamine, l'acétylcholine et le glutamate dans le cerveau, gravement perturbé par la maladie de Parkinson. Ce trouble provoque les effets secondaires typiques de la paralysie tels que tremblements, mode de vie sédentaire, raideur musculaire et troubles moteurs.

Effet pharmacologique

Le cerveau humain possède un système complexe en réseau d'unités de facturation motorisées qui assure un mouvement fluide et une activité musculaire adéquate sans que l'humain n'ait à réfléchir consciemment à ces processus. Le cerveau et les substances messagères pertinentes prennent en compte non seulement la profondeur de la sensibilité, la position et le mouvement des articulations, mais également les émotions dominantes telles que les sentiments et le langage corporel, dont le cortex du cortex cérébral est responsable. Avec ce système complexe, les humains sont capables de contrôler leur motricité fine.

La benzatropine est utilisée pour traiter les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Bien que cette maladie du système nerveux central sous forme de paralysie par tremblement n'ait pas encore été guérie, le médicament benzatropine a un effet positif sur les plaintes qui l'accompagnent telles que tremblements (tremblements), mouvement restreint, ralentissement du mouvement (bradykinésie), rigidité musculaire, mouvement rigide, perturbation des réflexes d'ajustement et de maintien ( instabilité posturale) et posture instable.

Souvent, des évolutions de maladies bénignes sont observées, qui peuvent être si bien contrôlées avec l'ingrédient actif qu'il n'y a que des restrictions mineures. Pour les personnes dépendantes d'une motricité fine parfaite en raison de leur travail, par exemple les médecins ou les horlogers, la maladie de Parkinson peut devenir un problème existentiel.

Trouver la bonne approche thérapeutique n'est souvent pas facile car on ne sait pas comment cette paralysie se développe. Divers facteurs peuvent être des déclencheurs. Dans son rôle de substance messagère, la dopamine influence de manière significative les processus de contrôle du système musculo-squelettique. Il se forme principalement dans les cellules nerveuses spéciales du cerveau, la substance dite noire (substantia nigra). La substance messagère active le mouvement via une boucle de contrôle compliquée. Dans un cerveau sain, cependant, il a également un effet régulateur sur les interneurones cholinergiques que la dopamine utilise comme émetteur. Dans le cas de la maladie de Parkinson, cette inhibition dopaminergique est absente et les interneurones cholinergiques sont trop actifs. S'ils échouent, ils provoquent la maladie de Huntington et provoquent la dégradation de la partie du cerveau responsable du contrôle des muscles.

D'autres substances messagères impliquées dans le contrôle du mouvement sont l'acétylcholine en tant que neurotransmetteur pour réguler diverses séquences de mouvement et le glutamate. L'acétylcholine est principalement responsable de la transmission de l'excitation entre les nerfs et les muscles et agit comme un émetteur au sein du système nerveux central. En tant qu'émetteur, le glutamate stimule le striatum (corps rayé) de l'hémisphère cérébral.

Dans la maladie de Parkinson, les cellules nerveuses de la matière noire meurent. Les anticholinergiques sous forme de benzatropine neutralisent le déséquilibre des substances messagères et réduisent les symptômes, de sorte que la plupart des patients peuvent bien vivre avec leur maladie et que leur espérance de vie est à peine limitée.

Application médicale et utilisation

La benzatropine est utilisée comme agent anti-Parkinson, pour les symptômes de la maladie de Parkinson liés au médicament, l'agitation assise (akathisie), la dystonie aiguë (trouble du mouvement neurologique), la dystonie secondaire et l'idiopathie (maladie de cause inconnue).

La benzatropine est un anticholinergique qui a un effet équilibrant sur le système nerveux central. Les anticholinergiques sont utilisés chez les patients qui n'ont pas plus de 70 ans et qui ne présentent que des symptômes bénins. Principalement, ce médicament agit contre les tremblements, qui sont un fardeau majeur dans la vie quotidienne de la plupart des patients. De cette manière, les symptômes aux premiers stades de la maladie de Parkinson peuvent être traités.

Les patients prennent de la benzatropine sous forme de comprimés deux à trois fois par jour. Bien qu'elle puisse provoquer des effets secondaires indésirables et qu'il existe également des contre-indications à surveiller, la benzatropine est un meilleur choix par rapport au traitement par la lévodopa. En raison des effets indésirables, la lévodopa n'est pas utilisée chez les patients plus jeunes si possible, car le traitement ne peut être administré que pendant quelques années.

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Risques et effets secondaires

Les effets secondaires enregistrés comprennent: bouche sèche, vomissements, nausées, perte d'appétit, obstruction intestinale, constipation, rétention urinaire, troubles visuels, dilatation de la pupille, miction difficile, changements psychologiques, réactions ralenties, augmentation anormale de la température corporelle, changements cutanés et tachycardie (pouls accéléré).

Les tableaux cliniques suivants constituent une contre-indication: paralysie cérébrale, mégacôlon toxique (hypertrophie chronique du gros intestin due à la constipation), œdème pulmonaire aigu, sténose intestinale mécanique, glaucome à angle fermé, tachyarythmie (arythmie cardiaque), sténose pylorique (rétrécissement de la sortie de l'estomac), adhérences avec obstruction intestinale. , iléus paralytique, colite ulcéreuse sévère (maladie inflammatoire chronique de l'intestin), hypersensibilité à l'un des ingrédients actifs du médicament et à d'autres anticholinergiques.

Il faut faire preuve de prudence lors de son utilisation si les patientes ont plus de 65 ans, sont enceintes ou chez les enfants et les patients sujets à confusion et rétention urinaire. Un contrôle est également nécessaire chez les patients souffrant d'arythmies cardiaques, d'angine de poitrine (oppression thoracique) et de toutes les maladies pouvant entraîner une augmentation du pouls, par ex. B. Hyperthyroïdie. Un psychosyndrome organique peut également empêcher l'utilisation de la benzatropine. L'exposition à la chaleur et la diminution de la transpiration peuvent également être dangereuses lorsqu'elles sont associées à ce médicament. Il existe également des interactions possibles avec les antidépresseurs tricycliques et les phénothiazines (neuroleptiques).