chirurgie

La zone de chirurgie comprend un total de huit sous-domaines différents, qui traitent tous du traitement opératoire, c'est-à-dire invasif et du traitement de suivi des plaintes, blessures ou maladies de différentes régions du corps et parties du corps.

Par exemple, alors que le chirurgien viscéral s'occupe du traitement chirurgical des organes de la cavité abdominale, le chirurgien thoracique est responsable du traitement invasif des poumons, des bronches et d'autres parties de la cavité thoracique. Les interventions chirurgicales se déroulent généralement sous anesthésie générale ou locale et sont donc associées à une sollicitation des poumons, du cœur et des reins, ce qui, en particulier pour les patients atteints d'une maladie de ces organes, comporte un risque accru de chirurgie.

Quelle est la chirurgie?

Le domaine de la chirurgie comprend un total de huit sous-domaines différents, qui traitent tous du traitement opératoire, c'est-à-dire du traitement invasif et du traitement de suivi des plaintes, blessures ou maladies de différentes régions du corps et parties du corps.

La chirurgie est une branche médicale qui développe des solutions opératoires pour les blessures et les maladies. Les interventions chirurgicales existaient déjà à l'âge de pierre, par exemple sous forme d'amputations.

Depuis, la chirurgie s'est bien sûr encore développée, l'anesthésie a été introduite et, surtout, ses normes d'hygiène ont été améliorées afin de minimiser les risques d'infections voire de septicémie. Alors que dans un passé lointain, les patients décédaient souvent lors d'interventions chirurgicales, la chirurgie d'aujourd'hui est largement associée à des risques minimes, car de nombreuses interventions chirurgicales font partie du pain quotidien d'un hôpital.

Aujourd'hui, il existe au total huit disciplines différentes en chirurgie dans lesquelles le médecin peut se spécialiser pendant la formation. Outre la chirurgie générale, la chirurgie vasculaire et la chirurgie cardiaque, la chirurgie pédiatrique, l'orthopédie et la chirurgie traumatologique sont des orientations importantes, mais la chirurgie plastique, la chirurgie thoracique et la chirurgie viscérale sont également des sous-domaines chirurgicaux.

Fonction, effet et objectifs

Chaque sous-domaine de la chirurgie est responsable de différents symptômes et chacun comprend ses propres méthodes chirurgicales de traitement. Une déclaration générale sur les domaines d'application est donc presque impossible dans ce cas.

L'une des tâches les plus importantes des chirurgiens vasculaires, par exemple, est la création de pontages vasculaires qui rétablissent la circulation sanguine en cas d'occlusion artérielle. Le profane, quant à lui, associe souvent les transplantations cardiaques à la chirurgie cardiaque. En fait, le pontage de l'artère coronaire constitue le cœur de la chirurgie cardiaque, un pont de vaisseau sanguin lorsque l'artère coronaire du muscle cardiaque est occluse. En chirurgie pédiatrique, l'accent est mis sur le traitement chirurgical des maladies urologiques, des tumeurs d'organes ou des blessures de l'enfance.

Les orthopédistes et les chirurgiens traumatologues traitent chirurgicalement les malformations et les maladies du système musculo-squelettique, telles que les maladies du squelette ainsi que les plaintes des muscles, du système ligamentaire ou des tendons. Les fractures sont l'un des domaines d'application les plus courants des chirurgiens orthopédistes et des chirurgiens traumatologues. La chirurgie plastique, en revanche, est esthétique ou reconstructive. Pour des raisons fonctionnelles ou esthétiques, les chirurgiens plasticiens interviennent dans des organes ou des parties du tissu pour changer de forme. La chirurgie thoracique, à son tour, traite des malformations et des maladies des poumons, des bronches, de la plèvre ou de la paroi thoracique et du médiastin.

Le patient est référé à un chirurgien thoracique notamment dans le cas de maladies tumorales dans les domaines mentionnés. Malgré ces différences et bien d'autres, toutes les interventions chirurgicales ont une chose en commun: l'approche invasive. L'endoscopie et les interventions associées sont considérées comme des procédures mini-invasives avec le moins de lésions cutanées et des tissus mous. Ils sont particulièrement pertinents pour la chirurgie viscérale, qui traite des traitements chirurgicaux des organes abdominaux.

Quelle que soit la zone, le patient est mis sous anesthésie avant chaque intervention chirurgicale. En plus de l'anesthésie générale, une anesthésie locale peut également être une option. L'endroit exact où le médecin ouvre le corps du patient pendant l'opération, enlève ou insère quelque chose dépend du tableau clinique. Différentes méthodes sont maintenant même disponibles pour les coupes osseuses, y compris, par exemple, la méthode au laser. Quel que soit le procédé utilisé dans quel but, ils ont tous en commun le travail stérile. Par conséquent, toutes les interventions chirurgicales ont un point commun: la désinfection du champ opératoire, des instruments, des médecins opérants et du patient.

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Risques, effets secondaires et dangers

En fin de compte, chaque opération est liée à des risques et des effets secondaires spécifiques qui ne peuvent être généralisés. Le plus grand risque de chirurgie plastique est généralement le rejet de l'implant, tandis que les saignements et la formation de caillots jouent un rôle accru dans la chirurgie vasculaire.

Malgré ces différences, cependant, certains risques s'appliquent à toute intervention chirurgicale. Cela inclut, par exemple, le risque d'infection, qu'un médecin expérimenté et compétent réduira au minimum. Les interventions ouvertes en particulier présentent un risque accru de septicémie, c'est-à-dire un risque d'intoxication systémique du sang ou de réactions inflammatoires dues à des bactéries ou des champignons. Cependant, compte tenu de l'état actuel de la médecine, ce risque n'apparaît que rarement dans les pays occidentaux.

Certaines dispositions peuvent empêcher la chirurgie. Fondamentalement, les interventions chirurgicales ne sont pas indiquées pour les personnes présentant une inflammation existante, par exemple. Par conséquent, le médecin prélèvera des échantillons de sang avant une procédure invasive. Si une inflammation active est suspectée en raison d'une augmentation des valeurs d'inflammation, celle-ci doit d'abord guérir complètement avant qu'une opération ne soit effectuée.

Chaque intervention chirurgicale met à rude épreuve le cœur, les poumons et les reins. La hauteur de cette charge dépend du type et de la durée de l'anesthésie. Si le cœur, les poumons ou les reins eux-mêmes sont affectés par des maladies, il existe un risque accru d'anesthésie et de chirurgie pour le patient. Il en va de même pour les personnes en surpoids, quelles que soient les maladies existantes.