Perforation intestinale

Avec un soi-disant Perforation intestinale ou Perforation intestinale Les médecins parlent généralement d'un tableau clinique extrêmement grave. Dans certaines circonstances, une rupture de l'intestin peut devenir une situation potentiellement mortelle pour les personnes touchées.

Qu'est-ce qu'un intestin perforé?

Un abdomen aigu se manifeste généralement par une douleur abdominale sévère dans l'estomac ou l'abdomen. Cette douleur survient généralement soudainement et est très intense.
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Dans la médecine moderne, une percée intestinale représente une percée locale dans la paroi intestinale, de sorte que le contenu de l'intestin peut pénétrer sans entrave dans la cavité abdominale de la personne touchée. Une rupture de l'intestin peut apparaître sous différentes formes.

En médecine moderne, par exemple, une distinction fondamentale est faite entre une perforation intestinale libre et une perforation intestinale couverte. Si la percée intestinale est couverte, les personnes touchées ont une chance de survie significativement plus élevée. Il n'est pas rare que les organes voisins empêchent le contenu intestinal de pénétrer dans la cavité abdominale.

causes

Différentes causes sont responsables de la survenue d'une rupture intestinale. Fondamentalement, cependant, les causes provoquent une modification de la structure de la paroi intestinale.

Par exemple, les principaux professionnels de la santé citent l'inflammation de l'intestin comme une cause possible d'une rupture intestinale. Dans la plupart des cas, cette inflammation conduit à un trouble circulatoire au niveau de la paroi intestinale. S'il y a des germes nocifs dans la flore intestinale, la personne affectée développera une inflammation de l'appendice. Si elle n'est pas traitée, l'inflammation de l'appendice peut entraîner une perforation de l'intestin.

Outre les causes déjà évoquées, des facteurs externes favorisent également la survenue d'une perforation intestinale. Le traumatisme dit abdominal joue ici un rôle essentiel. Si le corps est exposé à une force extrêmement forte, cela peut entraîner de graves blessures aux organes de l'abdomen.

En plus des ulcères, cependant, l'utilisation de diverses pratiques sexuelles (par ex.Les rapports sexuels anaux avec de gros objets) sont considérés comme une cause de survenue d'une rupture intestinale. La plupart des patients ont une rupture dangereuse de l'intestin même après une constipation aiguë. Étant donné que le contenu intestinal n'a pas été drainé pendant une période de temps plus longue, le volume dans l'intestin augmente. La paroi relativement mince de l'intestin ne peut souvent pas supporter cette charge.

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Symptômes, maux et signes

Un abdomen aigu se manifeste généralement par une douleur abdominale sévère dans l'estomac ou l'abdomen. Cette douleur survient généralement soudainement et est très intense. La douleur peut se propager dans tout l'abdomen et, dans les cas graves, toucher les membres.

Ensuite, il y a des crampes dans les bras et les jambes, par exemple, qui à leur tour sont associées à une gêne et à des complications. Une perforation intestinale peut être reconnue par la paroi abdominale durcie. De plus, il n'y a pas de selles ou cela n'a lieu que de manière irrégulière. Les selles sont généralement rouge sang et sombre.

Dans la plupart des cas, l'abdomen provoque des nausées et des vomissements sévères, mais il peut également être relativement exempt de symptômes. Une perforation libre de l'intestin peut entraîner une péritonite, associée aux symptômes typiques de la fièvre. Un abdomen aigu est généralement associé à une gêne sévère.

Les personnes touchées se sentent malades et souffrent de sueurs, de problèmes circulatoires et de fatigue. Dans le même temps, de graves symptômes d'échec peuvent survenir. Dans les cas graves, une fracture de l'intestin entraîne une panne du système circulatoire et finalement la mort du patient. Pour cette raison, les symptômes mentionnés doivent être clarifiés et traités immédiatement par un médecin urgentiste.

diagnostic

Une rupture intestinale peut être diagnostiquée à la fois par le médecin de famille et les médecins de l'hôpital. Dans le cadre d'un examen initial, l'abdomen de la personne est palpé. La paroi abdominale est souvent extrêmement dure car le corps développe ce que l'on appelle une tension défensive.

Dans le même temps, les personnes touchées se plaignent de douleurs intenses lors de l'examen. De plus, des méthodes d'imagerie sont généralement utilisées pour diagnostiquer une rupture intestinale. Par exemple, une rupture intestinale peut être diagnostiquée dans le cadre d'une échographie.

Si la radiographie est utilisée comme méthode pour diagnostiquer une rupture intestinale, la personne concernée doit se tenir debout pendant l'examen. C'est la seule façon de diagnostiquer correctement tout air pouvant être présent dans la zone du diaphragme. Pour les professionnels de la santé, l'air dans la zone du diaphragme est un signe clair d'une perforation intestinale.

Complications

Une rupture de l'intestin est toujours une condition qui nécessite un traitement. Afin de limiter au maximum les complications graves, le patient doit immédiatement consulter un médecin si une rupture intestinale est suspectée. Les perforations intestinales doivent être traitées chirurgicalement. Des complications possibles découlent donc également du type de thérapie.

Dans les cas moins compliqués, le patient peut quitter l'hôpital après un temps relativement court. Afin d'éviter des dommages indirects, il est important de prendre suffisamment soin de vous. Sinon, il y a un risque que l'organe se brise à nouveau. Les complications sont plus susceptibles de survenir avec des lésions intestinales majeures qu'avec des blessures mineures.

Les maladies sous-jacentes existantes peuvent également augmenter le risque de complications. Un autre problème potentiel est l'infection de la plaie. Il existe également un risque que le patient développe ce que l'on appelle une péritonite. La péritonite survient lorsque les bactéries migrent de l'intestin blessé via le sang dans la cavité abdominale.

En raison de cette inflammation, la déshydratation et l'hypotension sont d'autres problèmes qui peuvent survenir. En combinaison, cela peut entraîner un choc circulatoire. Si les bactéries pénètrent dans la circulation sanguine, le risque de septicémie augmente, ce qui peut mettre la vie en danger.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

La percée de l'intestin est une maladie grave et potentiellement mortelle pour les personnes touchées. Pour cette raison, un médecin doit être consulté le plus rapidement possible en cas de divergence. Les plaintes persistantes au cours du processus digestif ou dans la région de l'abdomen doivent être examinées et traitées par un médecin. Si les symptômes augmentent en intensité ou s'ils se propagent plus loin dans le bas de l'abdomen, un médecin est nécessaire.

La douleur, les saignements ou une modification des selles sont considérés comme inhabituels et doivent être étudiés. Si vous avez de la fièvre, de la constipation, des vomissements ou de la diarrhée, vous devriez consulter un médecin. Si du pus sort de l'anus, un gonflement de la peau et un malaise général se produisent, il est conseillé de consulter un médecin. Un médecin est nécessaire si vous ressentez une pression dans votre abdomen, si votre limite de performance générale a chuté, si vous ressentez une douleur au mouvement ou si vous avez une agitation intérieure.

Dès que les symptômes persistent pendant plusieurs jours et qu'il n'y a pas de raison apparente, en raison d'un stress psychologique ou d'une alimentation malsaine, une consultation avec un médecin est nécessaire. En cas de troubles de la conscience ou si la personne concernée ne peut soudainement plus bouger sans assistance, un médecin urgentiste est nécessaire. Jusqu'à son arrivée, des mesures de premiers secours doivent être effectuées. Avant de prendre tout médicament, vous devriez toujours consulter un médecin.

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Traitement et thérapie

Une rupture de l'intestin nécessite généralement un traitement rapide. Étant donné qu'une rupture de l'intestin est une situation potentiellement mortelle pour les personnes touchées, une opération doit toujours être effectuée. Dans le cadre de l'opération, la zone affectée est fermée.

Si le contenu de l'intestin a pénétré dans l'abdomen, les personnes touchées sont également traitées avec un soi-disant antibiotique. De plus, un suivi médical intensif d'une durée d'environ 10 jours est indispensable. L'administration de l'antibiotique vise à tuer les germes dangereux. C'est le seul moyen de prévenir une inflammation potentiellement mortelle.

Si la perforation intestinale aiguë est due à un cancer, dans la plupart des cas, une partie de l'intestin est retirée. C'est le seul moyen d'empêcher la formation de métastases dans d'autres régions du corps. Un anus artificiel est souvent placé dans le cadre de cette thérapie.

Perspectives et prévisions

Un intestin rompu peut entraîner une maladie potentiellement mortelle sans soins médicaux rapides. Une défaillance d'organe menace la mort de la personne concernée. En traitement d'urgence et en chirurgie, le patient doit être stabilisé le plus rapidement possible afin que sa survie soit assurée.

Si un traitement médical intensif réussit à refermer immédiatement et correctement la zone touchée, il y a un bon pronostic et de bonnes chances de guérison. Le patient peut sortir du traitement après quelques semaines car il ne présente aucun symptôme. Dans le cours ultérieur, le repos et le surmenage doivent être évités. Cependant, les obligations quotidiennes peuvent être remplies comme d'habitude. Outre un traitement rapide, la maladie sous-jacente est en grande partie responsable de la perspective de guérison.

S'il y a un défaut intestinal, il faut clarifier s'il s'agit d'une maladie régénérative ou chronique. Si le contenu intestinal s'est distribué à travers la perforation intestinale dans la cavité abdominale, un traitement médicamenteux ultérieur est nécessaire. Les germes doivent être combattus et tués pour éviter toute inflammation ou septicémie.

En cas d'intoxication sanguine, le patient est également dans un état potentiellement mortel. Si d'autres maladies secondaires surviennent, le processus de guérison est retardé de quelques semaines ou mois. Cependant, la guérison est possible avec un bon traitement et se produit chez la plupart des patients.

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la prévention

Une rupture de l'intestin peut être efficacement évitée, entre autres, en mangeant des aliments riches en fibres. La fibre contribue de manière significative à une flore intestinale saine. De plus, la digestion est stimulée par l'apport de fibres. Un éventuel blocage peut ainsi être activement évité. Dans la plupart des cas, il est responsable de la survenue d'une perforation intestinale.

Suivi

Les soins de suivi en cas de rupture intestinale dépendent entièrement de la cause sous-jacente. Si la percée a été déclenchée par un cancer, les médecins traitants de l'opération d'urgence ont très probablement enlevé des ulcères, des tumeurs et peut-être même une partie de l'intestin. Dans ces cas, les soins de suivi consistent en des contrôles réguliers avec coloscopie, des contrôles de laboratoire et des contrôles échographiques, ainsi que le maintien des rendez-vous pour la radiothérapie ou la chimiothérapie.

Pour toutes les autres causes de la maladie, le traitement de la maladie sous-jacente est généralement suffisant, dans lequel la personne touchée doit respecter strictement les instructions du médecin. Dans tous les cas, les patients doivent prendre des antibiotiques après l'opération, car ceux-ci tuent les germes dangereux et empêchent l'inflammation des organes environnants. À cet effet, les personnes concernées sont initialement suivies par une unité de soins intensifs hospitalisés pendant une durée maximale de dix jours afin de pouvoir réagir rapidement à toute complication.

La perforation intestinale elle-même ne nécessite aucun suivi supplémentaire après un dernier contrôle par le médecin. Si des complications surviennent sous la forme de troubles de la cicatrisation, d'infections, d'ecchymoses, de saignements secondaires ou, dans le pire des cas, d'une obstruction intestinale, qui sont principalement causées par les maladies sous-jacentes, le médecin traitant doit être consulté immédiatement.

Le passage à une alimentation saine et riche en fibres permet d'éviter une nouvelle perforation intestinale. Cela maintient l'intestin actif, assure une flore intestinale saine et prévient les blocages qui pourraient endommager la paroi intestinale.

Tu peux le faire toi-même

Un intestin perforé est une maladie aiguë qui nécessite un traitement immédiat par un médecin urgentiste. En même temps, les secouristes doivent prendre les premiers secours et, par exemple, amener la personne affectée dans une position latérale stable.

Après le traitement, le repos au lit strict s'applique aux personnes touchées. Le médecin prescrira également des mesures diététiques et organisera d'autres examens. De cette manière, les symptômes aigus peuvent être atténués et une nouvelle perforation intestinale évitée de manière fiable. Des remèdes alternatifs peuvent être utilisés avec l'approbation du médecin.

L'anis, la gentiane ou le fenouil, qui peuvent être utilisés sous forme de thés, de garnitures ou de bains chauds, se sont avérés efficaces pour les problèmes intestinaux. Les remèdes homéopathiques tels que les sels de Schüßler ou la terre cicatrisante peuvent également être essayés après consultation du médecin responsable.

Si l'évolution est sévère, cependant, des mesures thérapeutiques sont utiles. Si, par exemple, la rupture de l'intestin vous rend cloué au lit, un spécialiste peut vous aider à accepter les nouvelles circonstances. La visite d'un groupe d'entraide pour les maladies intestinales chroniques est une étape importante pour de nombreuses personnes atteintes, et il est préférable de discuter avec le médecin de famille des mesures réellement possibles et couvertes par l'assurance maladie.