La maladie auto-immune, également appelée Diabète sucré de type 1 On sait qu'avec 400 000 personnes en Allemagne, beaucoup moins de personnes souffrent de diabète sucré de type 2.
Qu'est-ce que le diabète sucré de type 1?
Si environ 80% des cellules bêta du pancréas sont détruites, le corps n'a plus assez d'insuline disponible pour transporter le sucre dans les cellules en tant que fournisseur d'énergie.© designua - stock.adobe.com
Même si le diabète sucré de type 1 ne peut être guéri, la médecine avancée permet aux patients de mener une longue vie avec une qualité de vie élevée.
Dans le diabète sucré de type 1, une maladie auto-immune, le système immunitaire du corps se retourne contre et détruit les cellules pancréatiques qui produisent l'insuline. La production d'insuline ne peut plus être poursuivie et l'hormone est absente en très peu de temps.
Ce processus peut avoir des conséquences fatales, car l'hormone insuline est responsable de la décomposition du sucre absorbé dans le sang par les aliments et de son utilisation pour la production d'énergie. Si les cellules d'insuline sont détruites, le sucre s'accumule dans les veines de sorte que le taux de sucre dans le sang augmente.
causes
La cause d'une maladie auto-immune telle que le diabète sucré de type 1 est généralement une réaction auto-immune (destruction des cellules d'insuline dans le pancréas).
La raison pour laquelle le système immunitaire se retourne contre les cellules B pour produire de l'insuline n'est toujours pas claire. On a jusqu'à présent supposé que certains facteurs héréditaires jouent un rôle dans ce processus. Cependant, cette hypothèse n'a pas été suffisamment prouvée, c'est pourquoi les chercheurs incluent également les facteurs environnementaux dans leurs recherches en vertu desquels une réaction auto-immune peut être déclenchée.
Selon cela, l'épidémie de diabète sucré de type 1 peut être considérablement favorisée par un contact précoce avec le lait de vache et certains virus.
Symptômes, maux et signes
Si environ 80% des cellules bêta du pancréas sont détruites, le corps n'a plus assez d'insuline disponible pour transporter le sucre dans les cellules en tant que fournisseur d'énergie. Les premiers symptômes deviennent perceptibles en quelques jours ou quelques semaines.
Le corps excrète la quantité accrue de sucre restant dans le sang en raison du manque d'insuline dans l'urine. Une envie accrue d'uriner et une sensation constante de soif sont donc des symptômes typiques du diabète de type 1. En outre, l'équilibre hydrique perturbé peut se refléter dans la peau sèche et irritante ainsi que dans des troubles visuels et des maux de tête.
Comme de moins en moins de sucre pénètre dans les cellules, le corps retombe sur les réserves de graisse. Cela peut entraîner une perte de poids rapide, mais aussi des envies sucrées. La fatigue, la faiblesse et la difficulté à se concentrer sont d'autres plaintes.
De plus, le diabète affecte le système immunitaire, ce qui conduit à une sensibilité accrue aux infections et à une cicatrisation plus difficile des plaies. Dans le diabète de type 1, l'urine et l'haleine ont une odeur acidulée et fruitée d'acétone.
Les symptômes aigus sont des troubles de la conscience potentiellement mortels. Le manque progressif de sucre dans les cellules peut conduire à un coma diabétique (hyperacidité), qui est annoncé par des nausées, des vomissements et une respiration profonde (odeur d'acétone). Une dose d'insuline trop élevée dans le cas d'un diabète de type 1 déjà diagnostiqué peut à son tour aboutir à un choc diabétique (hypoglycémie), qui s'accompagne d'une soudaine faim, transpiration, pâleur et palpitations.
cours
Le diabète sucré de type 1, maladie auto-immune, est particulièrement dangereux car il ne devient perceptible qu'insidieusement. Cela commence généralement dans la petite enfance. Les symptômes ne peuvent apparaître que des années plus tard, bien que les anticorps qui détruisent les cellules d'insuline puissent être détectés dans le sang des années avant l'apparition des premiers symptômes. La maladie peut être détectée en mesurant simplement la concentration de sucre.
Avec l'augmentation du taux de sucre dans le sang et la présence de glucose dans l'urine, les premiers symptômes du diabète sucré de type 1 peuvent également devenir perceptibles. Ceux-ci incluent la miction, la soif, la fatigue, les démangeaisons, la perte de poids, l'odeur d'acétone, les problèmes gastro-intestinaux et le coma diabétique.
Lorsque le corps est devenu trop acide en raison de la forte perte de liquide et d'une augmentation du niveau de cétone, cela se remarque par des respirations profondes pour libérer du dioxyde de carbone. Dans cette condition, le patient doit obtenir une aide médicale immédiatement, car la déshydratation croissante du cerveau provoque le coma.
S'il n'y a pas de traitement, le patient tombe dans un coma diabétique en raison du manque de liquides et de l'hyperacidité. La maladie doit alors être surveillée en unité de soins intensifs et est donc potentiellement mortelle.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Un médecin doit être consulté dès l'apparition d'au moins un coma sucré (hyperglycémie). Il en va de même si vous présentez fréquemment un faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie). Cependant, un médecin généraliste doit être contacté dès qu'un taux de glucose élevé est détecté.
Ceci est particulièrement conseillé pour les enfants en surpoids. Le développement du diabète sucré de type I peut encore être évité grâce à une nutrition adéquate et à une perte de poids saine. Le médecin qui effectuera le traitement dépend de la raison pour laquelle la maladie est apparue.
S'il existe des causes réversibles, un médecin généraliste peut superviser le traitement. Cependant, si la maladie survient soudainement, par ex. en raison d'expériences traumatisantes, un interniste spécialisé dans le diabète doit être consulté. Un diagnostic exact ne peut être posé que par un spécialiste spécialement formé. Les dernières découvertes montrent qu'il existe également un type I non ajustable avec des formes mixtes.
En cas de suspicion, un professionnel de la santé devrait être consulté, qui le connaît. Il est souvent nécessaire de changer plusieurs fois de médecin. Il n'est pas nécessaire de se dérober à cela, sinon de mauvais conseils et des effets négatifs tels que La prise de poids et la détérioration de la santé sont à craindre.
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Traitement et thérapie
Si les symptômes du diabète sucré de type 1 sont reconnus à temps, une thérapie adéquate peut être utilisée pour atténuer les symptômes et restaurer la qualité de vie habituelle. Diverses formes de thérapie sont utilisées pour le traitement et doivent être poursuivies toute la vie.
Avec l'insulinothérapie conventionnelle, le patient doit injecter une préparation d'insuline à action courte et une préparation à action prolongée deux fois par jour. Les repas dépendent de la dose d'insuline injectée. Pour être du bon côté, le patient doit subir des tests sanguins et des examens réguliers.
L'insulinothérapie intensifiée offre aux patients diabétiques de type 1 une certaine flexibilité, car en injectant deux doses à action prolongée, le patient peut choisir librement l'heure de ses repas.
La thérapie par pompe à insuline moderne facilite le dosage de la quantité injectée, qui est injectée directement dans la graisse du ventre via le cathéter. Pour cette raison, cette forme de thérapie est particulièrement adaptée aux jeunes enfants.
Perspectives et prévisions
Le diabète sucré de type 1 est incurable. Les patients doivent recevoir des soins médicaux pour le reste de leur vie, faire contrôler régulièrement leur glycémie et sont dépendants de l'insuline.
Les complications qui peuvent être causées par un diabète mal maîtrisé sont déterminantes pour l'évolution de la maladie. Dans l'ensemble, les femmes et les hommes ont un risque accru de mourir prématurément de ces complications par rapport à la population normale.
Les dommages consécutifs au système cardiovasculaire tels que les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux sont parmi les complications les plus courantes du diabète sucré. Ils contribuent de manière significative à la réduction de l'espérance de vie des diabétiques. Une autre complication qui peut raccourcir la durée de vie est l'insuffisance rénale dans la néphropathie diabétique.
Il a été démontré qu'une bonne fonction rénale améliore le pronostic du patient. En particulier chez les plus jeunes, avec un diabète pas encore contrôlé de manière optimale, le déraillement de la glycémie et ses conséquences sont une cause possible de décès. Cela conduit à une suracidification du sang due à un manque d'insuline (acidocétose diabétique), qui peut rapidement être fatale.
Dans l'ensemble, cependant, l'espérance de vie des diabétiques de type 1 a augmenté régulièrement au cours des dernières années et décennies en raison de l'amélioration des médicaments, des contrôles rapprochés et de la formation ciblée des personnes touchées.
la prévention
Pour le diabète sucré de type 1, contrairement au type 2, il n'y a pas d'option préventive. Cependant, une mesure des anticorps et de la concentration de sucre dans le sang peut prédire si une personne développera un diabète sucré de type 1.
Tu peux le faire toi-même
Le diabète sucré de type 1 est une maladie génétique auto-immune qui conduit à la destruction progressive des cellules productrices d'insuline dans le pancréas. Cela signifie que si la maladie n'est pas reconnue, le taux de sucre dans le sang augmente progressivement jusqu'à des valeurs supérieures à la norme en raison de la carence en insuline et peut entraîner des dommages consécutifs.
Les mesures d'auto-assistance consistent initialement en une auto-observation attentive dans le cas où d'autres cas de diabète de type 1 seraient connus dans la famille. En cas de symptômes tels qu'une soif accrue sans raison apparente, des mictions fréquentes, une perte de poids et une fatigue générale, il est conseillé de faire mesurer la glycémie et, si la suspicion est confirmée, de prévoir un examen détaillé.
Si le diabète de type 1 a déjà été diagnostiqué, l'objectif le plus important est d'ajuster de manière optimale le taux de sucre dans le sang via une insulinothérapie afin d'éviter des dommages consécutifs aux vaisseaux sanguins, dans la rétine, aux artères coronaires et en particulier dans les reins ou pour guérir autant que possible l'évolution des dommages existants. mais au moins arrête. À titre d'accompagnement et de soutien, il est recommandé de régler la pression artérielle sur les valeurs les plus basses possibles, en particulier pour soutenir la fonction rénale.
Étant donné que le diabète de type 1, en tant que maladie d'origine génétique, ne peut pas être guéri, une insulinothérapie à vie est recommandée, qui consiste en une combinaison d'insuline à action prolongée et à action brève et appliquée directement sur la graisse du ventre.