Pouvez-vous être admissible à l'invalidité avec la fibromyalgie?
La fibromyalgie (FM) est l'une des conditions les plus difficiles pour obtenir une approbation en tant que handicap aux États-Unis.
Étant donné que les symptômes sont souvent autodéclarés, vous aurez besoin de documents médicaux et d’un médecin pour étayer votre cas. Cependant, il est possible d’avoir une réclamation pour FM.
Gardez à l'esprit que votre meilleure chance d'obtenir une approbation pour invalidité est d'avoir:
- dossiers médicaux pertinents
- tests de laboratoire
- avis des médecins
- déclarations d'amis, de membres de la famille et de collègues
Lisez la suite pour savoir ce que la Social Security Administration (SSA) exige et comment vous pouvez construire votre dossier pour une réclamation d'invalidité de fibromyalgie.
Quels sont les critères de handicap?
La SSA est chargée d'évaluer toutes les demandes d'invalidité. Lors de l'examen de votre cas, la SSA déterminera si vous avez une déficience médicalement déterminable (MDI) de la FM.
Les critères et exigences pour réclamer une invalidité due à la FM sont étendus. Ils incluent:
- symptômes de douleur dans les articulations, les muscles et les tissus environnants qui doivent être sévères et présents pendant au moins 3 mois
- preuves documentées qui excluent d'autres conditions
- des déclarations de votre part et de celles d'autres personnes concernant toute restriction ou incapacité à effectuer vos activités quotidiennes
- si la FM vous empêche de travailler
- six signes ou symptômes continus ou plus de FM
Ces signes ou symptômes peuvent inclure:
- fatigue
- problèmes de mémoire ou de cognition, également connus sous le nom de brouillard fibro
- syndrome du côlon irritable (SCI)
- dépression
- anxiété
- se réveiller épuisé
Dans le passé, les médecins vérifiaient 18 points spécifiques (11 ou plus des 18 points sensibles étaient nécessaires pour étayer le diagnostic) pour voir combien d'entre eux étaient douloureux lorsqu'ils étaient pressés fermement.
Alors que les nouvelles directives de l'American College of Rheumatology (ACR) ne nécessitent pas d'examen des points sensibles, il peut être utile de documenter les zones douloureuses pour évaluer l'amélioration de la prise en charge médicale.
Bien que le SSA exige déjà un diagnostic du médecin, il évaluera toujours vos antécédents de symptômes pour déterminer si vous êtes capable de travailler.
Comment documenter un cas d'invalidité?
La documentation est la clé d'un cas d'invalidité réussi. Cela signifie plus que de fournir à la SSA vos dossiers médicaux. Si vos symptômes entraînent des journées de travail manquées, votre employeur devra peut-être fournir une déclaration le indiquant.
Dans l'ensemble, votre application doit contenir:
- un diagnostic confirmé d'un rhumatologue
- les dates de vos visites médicales, telles que fournies par vos médecins, travailleurs sociaux et hôpitaux
- les coordonnées de vos médecins, assistants sociaux et hôpitaux
- vos dossiers médicaux actuels et pertinents, qui peuvent inclure des informations telles que vos médicaments, les résultats des tests de laboratoire ou les visites d'un psychologue
- une évaluation de la capacité fonctionnelle résiduelle (RFC) concernant vos déficiences que votre médecin remplit
- un résumé de vos emplois précédents
Suivre vos symptômes
Il est également utile de tenir un journal de la fibromyalgie. Cela peut vous aider à suivre tous les jours où vous ressentez de la douleur et comment elle interfère avec votre routine quotidienne normale.
Vous pouvez prendre en compte:
- crises de migraine
- menstruations douloureuses
- épuisement chronique
Évaluation par votre rhumatologue
Votre rhumatologue peut également vous donner un avis professionnel sur vos limites. Cela comprend une évaluation de votre capacité à:
- asseyez-vous, tenez-vous debout et marchez pendant une journée de travail de 8 heures
- soulever et transporter de lourdes charges
- effectuer des mouvements fluides comme se pencher, s'équilibrer ou ramper
- maintenir la ponctualité et l'assiduité au travail
Comment votre demande d'invalidité est-elle évaluée?
La SSA prend en considération tous les documents avant de prendre une décision sur votre demande d'invalidité. Une fois votre candidature soumise, une équipe de médecins travaillant avec la SSA évaluera tous ses composants.
L'équipe de médecins comprendra également un psychologue pour voir si la FM a entraîné une déficience mentale. Ces déficiences sont basées sur:
- Mémoire
- vitesse de traitement de l'information
- concentration
- calcul
- discours
- recherche de mots
L'équipe interprète vos informations médicales et tente de prédire l'impact de votre état sur votre fonction et votre bien-être en général.
Comment déposez-vous votre candidature?
Lorsque vous êtes prêt à demander des prestations d'invalidité, vous pouvez demander:
- en ligne
- par téléphone au 800-772-1213, ou si vous êtes malentendant, TTY 800-325-0778
Jusqu'en mars 2020, vous pouviez également demander des prestations auprès de votre bureau local de la sécurité sociale. Cependant, le service en personne est actuellement suspendu en raison de la pandémie de COVID-19.
La SSA dit que vous pouvez demander des prestations dès que vous recevez un diagnostic d'invalidité de fibromyalgie.
Combien de temps devez-vous attendre les prestations?
Il est préférable de demander des prestations une fois que vous devenez invalide. Le SSA stipule qu'il y a une période d'attente de 5 mois avant le début de vos prestations. De plus, il peut s'écouler 7 mois avant que vous receviez le premier paiement.
Vous êtes admissible à des prestations dans le sixième mois complet après que la SSA a déterminé que votre invalidité a commencé.
Par exemple, si la SSA a déterminé que votre invalidité a commencé en janvier, vos prestations commenceraient en juillet. Cependant, votre paiement pour les avantages de juillet ne sera émis que le mois suivant, août.
Dans certains cas, la SSA demandera des documents supplémentaires pour traiter votre demande d'invalidité. Fournir tout ce dont vous avez besoin à l'avance peut contribuer à raccourcir la période d'attente.
Quels sont les avantages de demander une aide aux personnes handicapées?
Les prestations d'invalidité peuvent vous aider si la FM vous empêche de travailler au moins 1 an.
Le coût moyen d'un traitement annuel de la fibromyalgie peut s'élever à plus de 11 000 $ par personne. Ce montant peut être encore plus élevé si votre assurance maladie ne couvre pas tous vos soins.
Le handicap peut vous aider à couvrir les coûts, surtout si vous êtes incapable de travailler. Lorsque vous êtes prêt à postuler, consultez le kit de démarrage pour les personnes handicapées de la SSA pour plus d'informations.
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