dans le Gangrène Fournier c'est une maladie associée à une fasciite dans la région génitale et aine. La gangrène de Fournier est une maladie rare qui est déclenchée par une infection. Les changements pathologiques sont caractérisés par une nécrose.
Qu'est-ce que la gangrène Fournier?
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La gangrène de Fournier est une infection de la région génitale et de la région de l'aine associée à une nécrose. C'est une maladie grave qui menace la vie d'un patient atteint de gangrène de Fournier. La cause de la maladie est une infection, qui est généralement une infection mixte. Les bactéries anaérobies et aérobies sont responsables de l'inflammation.
L'infection se propage de l'anus, du rectum, de la peau ou des voies urinaires. La gangrène Fournier a été décrite pour la première fois par le dermatologue Jean Fournier et porte son nom. Fondamentalement, la gangrène de Fournier est une forme particulière de ce que l'on appelle la fasciite nécrosante.
Les organes génitaux et le périnée sont généralement touchés. Des études montrent que la gangrène de Fournier survient environ dix fois plus souvent chez les hommes que chez les femmes. Dans de nombreux cas, il existe des liens avec des maladies systémiques telles que la cirrhose du foie ou le diabète sucré.
causes
Les causes de la gangrène de Fournier ont été relativement bien étudiées. Le facteur déclenchant de la maladie est généralement une infection par certains types de bactéries. Ces agents pathogènes affectent d'abord les voies urinaires ou la région colorectale.
À partir des zones correspondantes, l'inflammation se propage au fascia. Dans la majorité des cas, les germes bactériens responsables sont les streptocoques. De plus, les infections mixtes sont très courantes.
Symptômes, maux et signes
La gangrène de Fournier présente divers signes et symptômes chez les malades. Cependant, il est caractéristique de la gangrène de Fournier que les symptômes tendent à être non spécifiques, surtout au début de la maladie. En conséquence, le diagnostic de gangrène de Fournier peut être considérablement retardé, ce qui a un effet négatif sur le pronostic de la maladie.
Les premiers signes de la gangrène de Fournier sont généralement des douleurs dans les organes génitaux et la région périanale. De plus, les personnes touchées ressentent des démangeaisons désagréables dans les zones correspondantes. Au fur et à mesure que la gangrène de Fournier progresse, des sections enflées et rougies se développent dans la région de l'inflammation. Ensuite, la peau des parties affectées du corps change, avec des zones œdémateuses, par exemple.
De plus, des anomalies gangreneuses apparaissent. Dans le dernier cours de la gangrène de Fournier, les patients atteints souffrent de septicémie. Ce phénomène donne lieu à d'autres symptômes généraux tels que la tachycardie et la fièvre. Un diagnostic de gangrène de Fournier à ce stade est requis de toute urgence pour qu'un traitement approprié puisse être instauré immédiatement.
diagnostic
Le diagnostic de gangrène de Fournier est posé en tenant compte des symptômes cliniques du cas individuel. De nombreux patients attendent trop longtemps avant de consulter un médecin, malgré des symptômes évidents. Un diagnostic rapide de la gangrène de Fournier est d'autant plus important que l'évolution de la maladie est influencée le plus positivement possible.
La première étape du diagnostic de la gangrène de Fournier est de parler au patient. Ici, la personne malade explique ses symptômes et donne au médecin un aperçu de son mode de vie général. La référence à des maladies chroniques éventuellement existantes, comme le diabète sucré, corrobore la suspicion de gangrène de Fournier.
Le médecin s'informe et analyse également les autres conditions de vie du patient. Les facteurs de risque généraux tels que l'obésité, le tabagisme ou la consommation d'alcool jouent également un rôle. L'examen clinique commence généralement par un examen du regard par le médecin traitant. Il examine les zones touchées du corps et prélève éventuellement des échantillons de tissus de la peau.
En outre, le médecin prélève du sang sur le patient et organise des analyses de laboratoire pour identifier des marqueurs d'inflammation spécifiques et d'autres écarts par rapport aux valeurs normales. Un taux de sucre dans le sang élevé indique un diabète sucré non découvert, qui dans certains cas favorise la gangrène de Fournier.
Complications
Des complications de la gangrène de Fournier peuvent survenir surtout si la maladie n'est pas identifiée tôt. Cela se produit parce que les symptômes de la maladie sont très généraux et ne conduisent pas directement à la gangrène de Fournier. Un diagnostic tardif peut entraîner des maladies secondaires.
Dans la plupart des cas, les patients ressentent des douleurs dans les organes génitaux. Les zones touchées sont très irritantes et la peau est rougie. Les symptômes limitent l'activité sexuelle du patient, ce qui peut entraîner des sautes d'humeur et une dépression. Les zones de peau touchées peuvent devenir enflammées.
Gratter aggravera généralement les démangeaisons. Si la gangrène de Fournier n'est pas traitée, une fièvre se développera. Le traitement doit être effectué le plus tôt possible. Cela nécessite une intervention chirurgicale dans laquelle les nécroses sont enlevées. Après le retrait, il n'y a généralement pas d'autres complications.
Habituellement, le patient doit prendre des antibiotiques même après l'opération pour éviter l'inflammation. Si la gangrène de Fournier n'est pas traitée, la mort en résultera dans de nombreux cas. Le traitement est inefficace si la maladie persiste dans une large mesure.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Un traitement médical est toujours nécessaire pour la gangrène de Fournier. En règle générale, la maladie ne se guérit pas d'elle-même, de sorte qu'un examen par un médecin est toujours nécessaire. Cependant, comme les symptômes sont très peu spécifiques au début de la maladie, il n'y a souvent pas de diagnostic et de traitement précoces. Un médecin doit alors être vu si la personne a des douleurs dans la région génitale. Cette douleur survient soudainement et souvent sans raison particulière.
Des démangeaisons ou des rougeurs désagréables dans cette région peuvent également indiquer la gangrène de Fournier et doivent également être examinées si elles surviennent sur une longue période. Ceux-ci sont également accompagnés d'un gonflement ou d'une inflammation. Si la gangrène de Fournier n'est pas traitée, la personne atteinte peut, dans le pire des cas, mourir d'un empoisonnement du sang.
La fièvre ou la fatigue générale peuvent également indiquer la maladie et doivent être examinées. Le diagnostic et le traitement de cette condition peuvent généralement être effectués par un urologue. En cas d'urgence ou de douleur très intense, un médecin généraliste ou un hôpital peut être visité.
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Traitement et thérapie
Dès que la gangrène de Fournier a été diagnostiquée avec certitude, des mesures de traitement immédiates sont nécessaires pour contrer la propagation de la maladie. Dans la majorité des cas, les patients malades subissent une opération dans laquelle les zones du corps touchées par la nécrose sont enlevées.
Souvent, plusieurs interventions sont possibles pour atteindre toutes les zones pathologiquement altérées. Dans le même temps, les gens reçoivent un traitement médicamenteux avec des antibiotiques. La clindamycine et le méropénem sont souvent le premier choix. Le pronostic de la maladie dépend essentiellement du stade auquel la gangrène de Fournier est diagnostiquée et traitée adéquatement.
Cependant, la gangrène de Fournier est mortelle chez environ un cinquième de toutes les personnes, même si elle est traitée de manière appropriée. Fondamentalement, la mortalité moyenne dans les cas défavorables est d'environ 67%. La thérapie rapide avec des antibiotiques et l'élimination radicale des zones malades par des interventions chirurgicales sont presque inefficaces.
Perspectives et prévisions
Une gangrène Fournier existante est une inflammation de la région génitale. La perspective d'une guérison complète dépend beaucoup de la mise en place d'un traitement médical ou médical. Aux premiers symptômes de la gangrène de Fournier, un médecin doit absolument être consulté.
Cela peut rendre l'évolution de la maladie beaucoup plus facile. La gangrène de Fournier peut être soulagée en peu de temps avec des anti-inflammatoires. Après deux à trois jours, vous devriez voir une amélioration claire et visible.
La perspective et le pronostic d'une guérison complète sont complètement différents sans l'aide d'un professionnel. S'il n'est pas traité du tout, il existe un risque d'inflammation dangereuse ou potentiellement mortelle. L'inflammation peut se propager à toute la région génitale, ce qui peut même conduire à la formation d'un abcès. Dans les cas particulièrement graves, cela entraîne une intoxication du sang, qui doit être traitée par un médecin.
la prévention
Les mesures préventives de la gangrène de Fournier prennent en compte les facteurs favorables du développement de la maladie. Il s'agit, par exemple, d'une maladie diabétique existante. Cependant, une prévention réussie de la gangrène de Fournier n'est pas toujours possible, car les personnes en mauvaise santé sont particulièrement sensibles aux germes bactériens qui déclenchent la gangrène de Fournier.
Suivi
Dans la plupart des cas de gangrène de Fournier, le patient n'a pas de mesures ou d'options pour les soins de suivi. Pour cette raison, la personne touchée est d'abord dépendante d'un traitement direct et médical pour la gangrène de Fournier, de sorte que d'autres nécroses ou complications surviennent. Un diagnostic précoce avec un traitement précoce a toujours un effet positif sur l'évolution de la gangrène de Fournier et peut prévenir d'autres complications.
Dans certains cas, des interventions chirurgicales sont nécessaires, par lesquelles les zones touchées sont enlevées. Après une telle opération, le patient doit toujours se reposer et ne pas se fatiguer inutilement. Vous devez donc vous abstenir d'activités épuisantes ou d'autres activités stressantes ou sportives. De plus, dans la gangrène de Fournier, il est nécessaire de prendre des antibiotiques, bien que les antibiotiques ne doivent pas être pris avec de l'alcool.
La posologie et l'apport exacts doivent être respectés afin que l'infection soit traitée correctement. En règle générale, le patient atteint de cette maladie dépend également du soutien et des soins de sa propre famille ou de ses amis. Puisque la maladie ne peut pas toujours être guérie, il est possible dans certains cas que la personne concernée ait une espérance de vie réduite.
Tu peux le faire toi-même
Comme les lésions cutanées et les défenses immunitaires médiocres sont responsables de la gangrène de Fournier, la personne touchée doit être active dans les deux domaines.
Dans la vie de tous les jours, les plaies cutanées doivent toujours être traitées stériles. Dès qu'il y a des plaies ouvertes sur le corps, elles doivent être nettoyées et protégées des intrus et des agents pathogènes. Si cela ne réussit pas dans une large mesure, un médecin doit être consulté. Cela nettoie la plaie et assure des soins stériles. Le patient reçoit alors des conseils et des informations importantes sur la manière de changer correctement le pansement.
Pour renforcer le système immunitaire, l'organisme a besoin d'un mode de vie sain. Une alimentation équilibrée et riche en vitamines est nécessaire pour cela. Les glucides, le sucre et les graisses animales doivent être réduits. Les fibres, le poisson et les fruits et légumes frais soutiennent tous le corps. La consommation de stimulants tels que la nicotine ou l'alcool doit être évitée.
Une quantité d'eau minérale suffisante permet d'équilibrer l'équilibre des fluides. De plus, une bonne hygiène de sommeil et de l'exercice à l'air frais sont importants pour la construction d'un système immunitaire stable. Les activités sportives devraient avoir lieu à intervalles réguliers et l'obésité et les efforts physiques importants devraient être évités.
La gangrène de Fournier pouvant être mortelle, il est nécessaire pour la personne touchée de contacter un médecin dès les premiers signes de la maladie.
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