Du Crise cardiaque, Crise cardiaque ou Infarctus du myocarde est souvent une maladie cardiaque grave et grave. Cela conduit à la mort (infarctus) du tissu cardiaque ou du muscle cardiaque (myocarde). Le trouble circulatoire (ischémie) qui en résulte conduit à la crise cardiaque bien connue.
Qu'est-ce qu'une crise cardiaque?
Une crise cardiaque est une maladie du cœur qui met la vie des humains en danger. Ceci est connu familièrement comme une crise cardiaque ou un infarctus du myocarde. En médecine humaine, l'abréviation AMI (soi-disant infarctus aigu du myocarde) est utilisée pour les crises cardiaques. Mais qu'est-ce qu'une crise cardiaque exactement? Une partie du muscle cardiaque (appelé myocarde) meurt lorsque l'une des trois artères coronaires est bloquée.
Cela se produit en raison d'un trouble circulatoire qui survient régulièrement sur une période de plus de 20 minutes. La plupart du temps, cela se produit par un caillot sanguin qui bloque l'une des artères coronaires lors d'une crise cardiaque. Le sang ne peut plus y circuler. Le résultat est une interruption de l'apport d'oxygène et de nutriments au cœur. S'il n'est pas possible de rouvrir cette occlusion du muscle cardiaque, la partie du muscle cardiaque qui était en fait censée être fournie par ce vaisseau meurt.
causes
Mais quelles sont les causes d'une crise cardiaque? Une telle maladie cardiaque est de plus en plus courante dans les pays industrialisés. Par rapport à l'Allemagne, environ 250 000 personnes souffrent chaque année d'une crise cardiaque. Un plein 50 pour cent de ces patients nouvellement infectés meurent dans les quatre semaines après avoir subi une crise cardiaque.
Différents facteurs de risque favorisent une maladie du muscle cardiaque: par exemple le surpoids, le manque d'exercice, mais aussi la consommation de nicotine. D'autres facteurs indépendants de l'âge peuvent être: le diabète sucré (diabète), l'hypertension artérielle ou des antécédents familiaux (en particulier une maladie cardiaque chez les parents proches).
Un autre facteur de risque croissant est le niveau de stress. Un stress soudain et / ou des situations de stress extrême qui entraînent une forte fluctuation de la pression artérielle peuvent déclencher une crise cardiaque. Environ 40% de toutes les crises cardiaques sont enregistrées le matin (entre 6 h et 10 h) et, surtout, le lundi.
Symptômes, maux et signes
Une crise cardiaque est caractérisée par une douleur soudaine derrière le sternum, qui augmente rapidement en intensité et dure longtemps. La douleur irradie souvent vers le bras gauche (rarement le bras droit), l'épaule, le haut de l'abdomen ou la mâchoire inférieure.
De plus, une oppression thoracique, un essoufflement, souvent des étourdissements, une perte de conscience, des nausées et des vomissements se produisent. Le patient est pâle et en sueur, il souffre d'une extrême agitation et même de la peur de la mort. Le niveau de tension artérielle ne permet pas de tirer des conclusions fiables sur une crise cardiaque: il peut baisser en raison de l'activité cardiaque restreinte, mais il peut également être augmenté en raison d'une libération accrue d'hormones de stress.
Chez la femme, une crise cardiaque est souvent moins perceptible et n'est donc souvent pas reconnue comme telle, ou reconnue trop tard dans de nombreux cas. La douleur thoracique se produit moins souvent, principalement un essoufflement, une sensation de pression dans la région de la poitrine, des nausées et des vomissements sont au premier plan. Les personnes touchées se plaignent souvent de douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen, souvent interprétées à tort comme des problèmes d'estomac. Une crise cardiaque peut également se cacher derrière une crise d'évanouissement sans aucun autre symptôme.
Chez les deux sexes, longtemps avant la crise cardiaque, l'essoufflement, la douleur thoracique et l'oppression thoracique peuvent indiquer un trouble circulatoire naissant du cœur.
cours
Comment savoir si une crise cardiaque se produit? La survenue d'une crise cardiaque est généralement exprimée par une douleur thoracique de force et de qualité variables, en fonction de la façon dont la personne malade se sent. Une sensation de forte pression derrière le sternum ou une sensation de tiraillement (oppression) dans toute la région de la poitrine sont des signes typiques d'une crise cardiaque.
La douleur ressentie affecte généralement le bras gauche, l'épaule, le cou, le haut de l'abdomen ou le dos. Habituellement, cette douleur persiste pendant plus de 20 minutes.
Les effets secondaires d'une crise cardiaque sont souvent des sueurs, des nausées ou même des vomissements. L'apparition d'arythmies cardiaques dangereuses dans la phase dite aiguë d'une crise cardiaque rend les crises cardiaques encore plus petites mettant la vie en danger.
Chez la femme en particulier, il existe d'autres symptômes de crise cardiaque: essoufflement, faiblesse générale, maux d'estomac et épuisement physique.
Complications
La crise cardiaque entraîne des plaintes et des complications très graves et potentiellement mortelles, qui entraînent souvent la mort du patient. En règle générale, l'espérance de vie de la personne touchée est considérablement réduite même après le traitement de la crise cardiaque. Les autres symptômes dépendent fortement de la durée du début du traitement après l'infarctus.
Avec un traitement précoce, le risque de dommages indirects irréversibles est minimisé. La personne affectée souffre de douleurs thoraciques sévères et de sentiments d'anxiété lors d'une crise cardiaque. Des sueurs et des crises de panique surviennent. Il n'est pas rare que les personnes touchées vomissent et perdent connaissance. Des blessures graves peuvent résulter d'une chute.
Au fur et à mesure que l'infarctus progresse, des dommages au cerveau et la mort des tissus dans tout le corps se produisent. En conséquence, les régions du cerveau peuvent être endommagées de manière irréversible et les organes peuvent mourir. Les lésions cérébrales conduisent alors à des restrictions de la pensée et de l'action du patient et éventuellement à une mobilité réduite. Le traitement se fait à l'aide de médicaments ou d'une intervention chirurgicale. Il n'est pas rare que le patient décède d'une crise cardiaque si le traitement ne peut être instauré suffisamment tôt.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Puisqu'une crise cardiaque est une urgence médicale, un service d'ambulance doit être alerté immédiatement si elle se produit. La personne concernée court un danger aigu de mort, ce qui nécessite une action immédiate. Sans soins médicaux rapides et professionnels, le patient mourra en peu de temps.
Jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste, les instructions du service de secours doivent être suivies afin d'assurer la survie du patient. En particulier, une ventilation adéquate doit être garantie afin que les dommages consécutifs soient maintenus aussi bas que possible. Cependant, il est conseillé de consulter un médecin dès qu'il y a un avertissement de crise cardiaque.
Si la personne concernée souffre de palpitations, d'hypertension artérielle ou de troubles circulatoires sur une longue période, ceux-ci doivent être examinés et contrôlés en temps utile. En cas de douleur thoracique ou de tiraillement dans le haut du bras gauche, une évaluation médicale des symptômes doit être effectuée. Si la personne concernée se sent mal, se plaint d'un sentiment général de maladie ou de faiblesse persistante, il est conseillé de consulter un médecin.
Un bilan de santé est recommandé en cas de baisse du niveau habituel de performance, de baisse sensible des capacités physiques ou de sensation d'épuisement professionnel. Si vous présentez des troubles du sommeil, des problèmes de concentration ou des troubles de l'attention, vous devez consulter un médecin. Une sensation de pression dans la poitrine est considérée comme inhabituelle et doit être étudiée.
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Traitement et thérapie
Mais même après une crise cardiaque, diverses options de traitement sont disponibles, qui visent toutes (devraient) être à soulager le muscle cardiaque endommagé, mais aussi à éviter une nouvelle expansion de la crise cardiaque et à restaurer la circulation sanguine. Bien entendu, les méthodes de traitement suivantes peuvent également être combinées entre elles pour augmenter le résultat:
1. Thérapie anticoagulante (l'aspirine et l'héparine sont souvent utilisées pour cela).
2. Les bêta-bloquants, qui soulagent directement le muscle cardiaque.
3. Médicaments pour abaisser la tension artérielle, analgésiques, sédatifs.
4. Le vaisseau fermé par l'infarctus du myocarde peut être ouvert par ce que l'on appelle une thérapie de lyse ou par dilatation par ballonnet à l'aide d'un examen par cathéter cardiaque.
Perspectives et prévisions
Le pronostic d'une crise cardiaque est lié à l'heure des soins médicaux. Dans la plupart des cas, le patient a besoin d'urgence immédiate et de soins intensifs pour assurer sa survie. Le risque d'une issue fatale est très élevé avec une crise cardiaque. Le taux de mortalité augmente énormément avec l'âge. Les patients de plus de 75 ans sont trois fois plus susceptibles de mourir que l’adulte moyen.
De plus, une crise cardiaque entraîne généralement des déficiences à vie et des problèmes de santé. En plus des symptômes de paralysie, de troubles fonctionnels et de stress psychologique, cela peut entraîner une perte d'emploi et de sévères restrictions du mode de vie habituel. Le mode de vie général doit être modifié et adapté aux circonstances du patient.
Les soins médicaux dans les deux premières heures après la crise cardiaque sont cruciaux pour son évolution. Si la fibrillation ventriculaire peut être arrêtée et l'arythmie corrigée, le patient a un bon pronostic à long terme.
Si une insuffisance cardiaque se développe ou si les artères coronaires sont altérées de manière permanente, le pronostic s'aggrave. Dans les deux ans suivant une crise cardiaque, environ 5 à 10% des patients décèdent d'une mort cardiaque subite. Avec un mode de vie sain, une nutrition optimale et la prévention du stress, les perspectives s'améliorent.
la prévention
Comment pouvez-vous réduire ou prévenir le risque de crise cardiaque? Le risque de crise cardiaque peut être réduit de manière significative à l'aide des points suivants:
1. Vous devriez faire mesurer votre tension artérielle régulièrement. Les adultes de plus de 40 ans en particulier doivent faire contrôler leur tension artérielle au moins une fois par an. Une pression artérielle trop élevée met le cœur à rude épreuve. Les valeurs inférieures à 130 à 80 sont considérées comme bonnes.
2. Il faut manger sainement. Une alimentation saine et consciente réduit le risque de crise cardiaque. Sur les acides gras saturés, en particulier dans les produits animaux tels que le beurre, la crème, le porc, etc. une. doivent être évités car ils augmentent le taux de cholestérol dans le sang.
3. Vous devriez faire suffisamment de sport. En particulier, les sports d'endurance légers tels que la marche nordique, le vélo ou la natation réduisent le risque de crise cardiaque.
4. Si vous êtes en surpoids, vous devez réduire cet excès de poids. Même 10 kilos de trop a un impact négatif sur notre santé, la pression artérielle et les taux de lipides sanguins augmentent.
5. Vous devriez vous interdire de fumer. Seulement six cigarettes par jour doublent le risque de crise cardiaque, alors évitez-en!
6. Vous devez également éviter le stress autant que possible. Fondamentalement, le corps peut résister à des situations stressantes, mais il ne faut pas en faire trop ici, car cela peut entraîner une hypertension artérielle.
Suivi
La chose la plus importante après une crise cardiaque est d'éviter de nouvelles crises. Le patient doit être conscient que la maladie sous-jacente qui a conduit à la crise cardiaque est toujours présente. La cause principale est généralement l'artériosclérose. Cependant, cela affecte non seulement le cœur, mais les vaisseaux de tout le corps. L'élimination des facteurs de risque est donc l'un des objectifs les plus importants des soins de suivi d'une crise cardiaque.
Un changement fondamental de mode de vie est généralement nécessaire. La priorité absolue ici est qu'il faudra peut-être renoncer à fumer. Le tabagisme provoque également une constriction des vaisseaux déjà chargés et est considéré comme le facteur de risque numéro 1. Le sport et l'exercice garantissent que le corps a un meilleur résultat métabolique.
Enfin, une alimentation équilibrée et saine est importante après une crise cardiaque. D'un point de vue médical, les valeurs sanguines en particulier doivent être surveillées, en particulier les valeurs de cholestérol doivent être contrôlées régulièrement. Si une hypertension artérielle a également été diagnostiquée, celle-ci doit être ajustée en conséquence avec des médicaments, sinon d'autres dommages vasculaires peuvent survenir.
Les contrôles du diabète doivent également être effectués par le médecin traitant. En excluant les facteurs de risque, le risque de nouvelle crise cardiaque est minimisé, mais le patient doit toujours être conscient que la maladie sous-jacente existe toujours et que les mesures évoquées sont systématiquement intégrées dans son quotidien.
Tu peux le faire toi-même
Une crise cardiaque aiguë est une situation potentiellement mortelle dans laquelle le médecin urgentiste doit être appelé immédiatement. Cependant, les patients peuvent aider à empêcher les choses d'aller aussi loin et consulter un médecin dès les premiers signes avant-coureurs.
Une crise cardiaque est presque toujours annoncée. Les personnes touchées ont souvent des douleurs thoraciques, qualifiées d'oppressives, et ressentent une forte pression derrière le sternum. Un médecin doit être consulté au plus tard dès que la douleur commence à irradier dans le bras ou l'épaule gauche. Les femmes éprouvent souvent des symptômes légèrement différents. La douleur thoracique s'accompagne alors d'essoufflement, de maux d'estomac et d'une sensation d'épuisement général.
La crise cardiaque est toujours une maladie masculine, c'est pourquoi de nombreux médecins sous-estiment le risque chez les femmes. Les patients qui observent les symptômes décrits doivent donc signaler explicitement la possibilité d'une crise cardiaque. Cela est particulièrement vrai si la personne appartient à un groupe à risque ou si d'autres membres de la famille ont déjà subi une crise cardiaque.
Les risques qui augmentent considérablement le risque de crise cardiaque comprennent un mode de vie malsain, en particulier le surpoids, un exercice physique insuffisant, une consommation excessive de produits d'origine animale (viande, saucisses, fromage gras, beurre, crème) et une consommation régulière d'alcool et de nicotine élevée. . Éviter ces facteurs de risque est la meilleure mesure d’auto-assistance contre les crises cardiaques.
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