Augmentation de la pression intracrânienne

UNE Augmentation de la pression intracrânienne peut mettre la vie en danger et, dans les cas graves, nécessite une intervention médicale urgente. Les causes du syndrome peuvent être des blessures au crâne et des maladies chroniques ou aiguës. Sans traitement, il existe un risque de lésions cérébrales permanentes avec augmentation de la pression intracrânienne.

Qu'est-ce qu'une augmentation de la pression intracrânienne?

UNE Augmentation de la pression intracrânienne signifie une augmentation de la pression régnant à l'intérieur du crâne au-dessus de la valeur physiologique normale. Puisque le tissu corporel est un environnement aqueux, cette pression peut être décrite comme une première approximation en tant que pression hydrostatique.

La pression hydrostatique est la pression dans un liquide. À mesure que la quantité d'eau dans le cerveau augmente, la pression interne dans le crâne peut augmenter car le volume du cerveau est limité par la capsule crânienne rigide et osseuse du crâne. La pression crânienne interne (pression intracrânienne) peut pratiquement être assimilée à la pression cérébrale interne.

La norme chez les personnes en bonne santé est une valeur de 0 à 10 Torr pour la pression intracrânienne. 1 Torr est la pression hydrostatique d'une colonne de mercure de 1 mm de haut ("mmHg", Hg: symbole chimique du mercure). Avec une pression crânienne interne comprise entre 10 et 20 Torr, il y a une légère augmentation de la pression intracrânienne, jusqu'à 30 Torr l'augmentation de pression est par définition modérée. De plus, le médecin parle d'une forte ou supérieure à 40 Torr d'une très forte augmentation de la pression intracrânienne.

causes

UNE Augmentation de la pression intracrânienne se produit avec des blessures et diverses maladies. L'augmentation de la pression interne dans le crâne peut être le résultat d'une lésion cérébrale traumatique (en abrégé: TBI) du 3ème degré.

Ce traumatisme crânien, également appelé Compressio cerebri (compression cérébrale), entraîne toujours une hémorragie cérébrale (hématome) ou un œdème cérébral (œdème: accumulation d'eau dans le corps). En raison de l'augmentation des deux parties du fluide, la pression intracrânienne augmente également.Une hémorragie cérébrale au cours d'un accident vasculaire cérébral est également due à ces deux facteurs.

Une augmentation de la pression intracrânienne peut également se produire lorsque des tumeurs ou des abcès se développent dans le cerveau et compriment les tissus sains. Un gonflement des méninges augmente également la pression dans le crâne, comme c'est le cas avec la méningite (méningite).

Mais même une insolation est une irritation méningée - dans ce cas due aux rayons UV - et conduit à une augmentation de la pression intracrânienne. Le syndrome inoffensif provoque même un œdème cérébral, entraînant une augmentation de la pression intracrânienne.

Symptômes, maux et signes

Dans le pire des cas, une augmentation de la pression intracrânienne peut entraîner la mort. Cependant, ce cas ne survient généralement que si l'augmentation de la pression intracrânienne reste complètement non traitée. Les patients atteints de cette maladie souffrent principalement de maux de tête sévères. Ceux-ci peuvent également se propager aux oreilles ou même au dos et entraîner des douleurs à cet endroit.

Le mal de tête est souvent associé à des vomissements ou des nausées, et les gens se sentent généralement malades et épuisés. Il y a aussi un pouls ralenti et des troubles de la conscience. Il existe des sensations de picotements et des troubles de la circulation sanguine, qui peuvent compliquer la vie quotidienne du patient.

Dans de nombreux cas, l'augmentation de la pression intracrânienne conduit à une paralysie des muscles oculaires et donc à de graves problèmes visuels ou à une cécité complète. En général, l'augmentation de la pression intracrânienne entraîne une hypertension artérielle, ce qui a un effet très négatif sur la santé de la personne concernée. Cela peut également conduire à une crise cardiaque dont la personne touchée peut mourir. Si la maladie n'est pas traitée, la personne touchée perd généralement connaissance puis tombe dans le coma. L'espérance de vie est considérablement réduite et réduite avec cette maladie.

Diagnostic et cours

UNE Augmentation de la pression intracrânienne présente des symptômes tels que maux de tête, nausées et vomissements, fatigue, pupilles dilatées et bradycardie (pouls lent). En cas de ces signes, le médecin posera des questions sur les antécédents (accident, perte de connaissance?) Et se renseignera sur les autres symptômes (raideur de la nuque, fièvre en cas de méningite).

Il convient de noter que les symptômes sont moins prononcés, plus l'augmentation de la pression intracrânienne est lente. Si l'état du patient s'aggrave, une mesure directe de la pression intracrânienne peut être nécessaire. La plupart du temps, les personnes atteintes sont déjà inconscientes ou même dans le coma.

Le médecin insère une sonde spéciale remplie de solution saline physiologique dans le crâne percé (trépanation). Sans normalisation de la pression intracrânienne, il existe un risque de lésions cérébrales irréversibles en raison d'une augmentation de la pression intracrânienne.

Complications

Si la pression intracrânienne est augmentée, le patient mourra s'il n'est pas traité. Pour cette raison, la maladie doit être traitée immédiatement par un médecin. Il existe également de graves dommages au cerveau qui sont irréversibles et peuvent entraîner des complications même après le traitement. Dans la plupart des cas, les personnes touchées ont principalement de graves maux de tête.

Ceux-ci peuvent se propager à d'autres régions du corps et y causer de l'inconfort. Il n'est pas rare que des vomissements et des nausées se produisent. Les patients ont un pouls lent et peuvent avoir perdu connaissance. Une chute peut entraîner diverses plaintes.

En règle générale, la résilience du patient est également réduite et la vie quotidienne est rendue plus difficile. Des troubles visuels peuvent également survenir. Dans les cas graves, le patient tombe dans le coma. Le traitement de l'augmentation de la pression intracrânienne est généralement basé sur la cause de la maladie.

La radiothérapie est généralement utilisée pour une tumeur. Si un accident vasculaire cérébral a entraîné une augmentation de la pression intracrânienne, le traitement a lieu à l'aide de médicaments. Il n'y a pas de complications. Cependant, un traitement tardif peut entraîner des dommages indirects irréversibles.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Les personnes qui souffrent soudainement de maux de tête non spécifiques et d'une sensation de pression dans la région de la tête devraient consulter un médecin. Si d'autres symptômes tels que des nausées et des vomissements ou des étourdissements apparaissent, un avis médical doit être consulté immédiatement. Les plaintes aiguës dans la tête et le système cardiovasculaire indiquent une maladie grave qui doit être étudiée et traitée si nécessaire. Une augmentation de la pression intracrânienne se manifeste également par une hypertension artérielle et une paralysie des muscles oculaires. Si les symptômes mentionnés surviennent au même moment, le malade doit alerter les services d'urgence.

Dans les cas graves, les premiers secours doivent être effectués jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste. Un séjour plus long à l'hôpital est alors généralement indiqué. Une augmentation de la pression intracrânienne se produit souvent en relation avec une lésion cérébrale traumatique. Les abcès au cerveau, la méningite ou l'insolation sont des déclencheurs possibles. Toute personne appartenant à ces groupes à risque doit consulter immédiatement un médecin si les symptômes sont mentionnés. En plus du médecin de famille, le cardiologue est le bon interlocuteur. En cas de doute, la personne concernée doit être conduite immédiatement à l'hôpital le plus proche.

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Traitement et thérapie

UNE Augmentation de la pression intracrânienne le médecin s'occupera de l'élimination de la cause respective. S'il y a une tumeur au cerveau, elle est enlevée chirurgicalement si possible. Ceci est suivi d'une chimiothérapie ou d'une radiothérapie.

Après un accident vasculaire cérébral ou une lésion cérébrale traumatique, les médecins épuisent d'abord toutes les opportunités offertes par le traitement médicamenteux afin d'atténuer une augmentation aiguë de la pression intracrânienne. Les produits pharmaceutiques similaires à la cortisone (glucocorticoïdes) agissent également comme agents anti-inflammatoires pour réduire l'enflure. Dans le même temps, les agents hydro-dopants (diurétiques) font partie du médicament ainsi que les agents osmothérapeutiques. Ce sont certains types de sucre qui provoquent le déplacement du liquide dans les tissus et détournent les volumes œdémateux dans le sang.

Dans les cas graves, l'augmentation de la pression intracrânienne doit être traitée en utilisant des techniques mini-invasives ou chirurgicales. Ensuite, le médecin effectue un drainage ventriculaire ou, en dernier recours, une craniectomie de décompression. Des parties du crâne cérébral sont enlevées, ce qui réduit la pression sur le cerveau. Les neurochirurgiens utilisent à nouveau les fragments osseux une fois la maladie surmontée.

Une surveillance médicale intensive est strictement obligatoire, en particulier dans les cas graves d'augmentation de la pression intracrânienne.

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Perspectives et prévisions

Dans le cas d'une augmentation de la pression intracrânienne, la perspective d'une guérison est liée à la maladie causale. S'il y a un gonflement à l'intérieur de la tête après un accident ou une chute, l'augmentation de la pression intracrânienne est une conséquence de la blessure. Si aucun vaisseau ou tissu n'a été endommagé, le gonflement diminue progressivement en quelques jours et l'augmentation de la pression intracrânienne est minimisée. Après une courte période, on peut s'attendre à une guérison complète et à l'absence de symptômes.

Si une tumeur est présente, le pronostic est mauvais. Indépendamment du fait que la tumeur soit bénigne ou maligne, la croissance du tissu affecté entraîne une augmentation supplémentaire de la pression intracrânienne. En raison de la forme fermée du crâne, il n'y a pas d'alternative pour le tissu. Cela déclenche une tension à l'intérieur de la tête et peut entraîner l'éclatement de divers vaisseaux et des lésions tissulaires permanentes. Cela crée une situation potentiellement mortelle pour le patient, qui dans les cas graves conduit à une mort prématurée.

Fondamentalement, plus la pression persiste et plus elle est élevée, plus le pronostic s'aggrave considérablement. En plus d'être mortel, le patient peut souffrir d'un état comateux ou d'un dysfonctionnement permanent. Les séquences de mouvements ou les troubles du système cardiovasculaire et l'activité respiratoire en sont les conséquences à vie.

la prévention

Une Augmentation de la pression intracrânienne Contrer la prophylaxie signifie éviter les déclencheurs. Des mesures générales pour un mode de vie sain peuvent réduire le risque d'accident vasculaire cérébral, les accidents sont difficilement calculables. Seul le respect des consignes de sécurité appropriées - par exemple sur le lieu de travail - est recommandé. Dans ce contexte, il est fait référence à l'utilisation d'un casque de vélo.

Les personnes vivant dans des zones à risque en particulier devraient envisager la vaccination contre la méningite. Un casque approprié aide à lutter contre l'insolation au milieu de l'été et constitue donc une mesure très simple contre une augmentation de la pression intracrânienne.

Suivi

Avec une augmentation de la pression intracrânienne, dans la plupart des cas, il y a très peu ou même pas de mesures de suivi disponibles pour les personnes touchées. La personne concernée est principalement dépendante d'un diagnostic rapide et surtout précoce avec le traitement ultérieur, afin d'éviter une nouvelle aggravation des symptômes. L'auto-guérison ne se produit pas avec cette maladie, de sorte que le diagnostic précoce d'une augmentation de la pression intracrânienne est au premier plan.

Le traitement de l'augmentation de la pression intracrânienne est toujours basé sur la cause exacte et est généralement effectué par chirurgie ou chimiothérapie. La personne affectée doit beaucoup se reposer pendant la thérapie et prendre soin de son corps. L'effort ou les activités stressantes et physiques sont à éviter afin de ne pas fatiguer le corps inutilement.

Dans de nombreux cas, il est également nécessaire de prendre des médicaments, il est donc important de garantir le bon dosage. En cas de questions ou d'ambiguïtés, un médecin doit toujours être contacté en premier. Un traitement psychologique n'est pas non plus rarement nécessaire, bien que les parents ou les parents puissent également participer à ce traitement. Dans la plupart des cas, l'espérance de vie de la personne touchée est considérablement réduite en raison de l'augmentation de la pression intracrânienne.

Tu peux le faire toi-même

Une augmentation de la pression intracrânienne est une maladie grave qui met la vie du patient en danger. Par conséquent, les mesures d'auto-assistance à elles seules ne rendent pas justice à la gravité de l'augmentation de la pression intracrânienne et doivent être évitées dans tous les cas tant qu'elles n'ont pas été discutées avec un médecin. Afin d'augmenter les chances personnelles de guérison, le patient se tourne le plus rapidement possible vers un spécialiste dans son propre intérêt. Après le diagnostic et le plan de traitement, le patient a la possibilité d'utiliser certains comportements pour avoir une influence positive sur le pronostic de l'augmentation de la pression intracrânienne.

Bien que les symptômes soient différents pour chaque patient, ils ont généralement un fort impact sur la qualité de vie. Il est donc dans l'intérêt même de la personne concernée de réduire ses obligations quotidiennes et de s'accorder un degré élevé de repos. Le sport n'est généralement plus praticable dans la mesure habituelle; certains types de sport doivent être totalement évités. Si le patient souhaite continuer à faire du sport, il doit dans tous les cas le clarifier avec le médecin traitant. L'augmentation de la pression intracrânienne peut être traitée avec des médicaments et des interventions chirurgicales, le patient concerné se conformant généralement à toutes les instructions médicales.