Hypogalactie

le Hypogalactie est une production de lait insuffisante dans la glande mammaire d'une nouvelle mère. Cette sous-production est souvent la cause de processus d'allaitement incorrect. Dans un tel cas, le traitement consiste en des instructions sur la façon d'allaiter correctement.

Qu'est-ce que l'hypogalactie?

En terme de Hypogalactie, l'hypergalactie et l'agalactie décrivent des anomalies de la production de lait après la grossesse. La production de lait et la sécrétion de lait sont contrôlées par les hormones et dépendent donc des hormones hypophysaires prolactine et ocytocine. La formation de lait et la sécrétion de lait par les glandes mammaires sont stimulées par l'interaction entre la mère et l'enfant.

Les mécanorécepteurs sont situés dans le sein maternel. Ces récepteurs enregistrent les mouvements de succion du nouveau-né. L'enregistrement des touches de succion stimule la sécrétion hormonale, qui à son tour provoque la production de lait et enfin la sécrétion du lait. L'hypogalactie ne semble pas produire suffisamment de lait dans le sein maternel pour allaiter correctement l'enfant. L'absence absolue de production de lait, en revanche, est connue sous le nom d'agalactie. L'hypergalactie est surproduite.

causes

La cause de l'hypogalactie n'est généralement pas d'origine organique. Dans la majorité des cas, les erreurs d'allaitement sont le vrai problème. Dans certaines circonstances, de telles erreurs peuvent, par exemple, provoquer une congestion du lait, ce qui donne une impression d'hypogalactie. Dans seulement environ cinq pour cent de tous les cas, l'hypogalactie est en fait basée sur un problème physiologique.

Dans la plupart de ces cas, la cause physiologique de l'hypogalactie correspond à une carence en hormones ocytocine et prolactine. Les deux hormones sont produites dans la glande pituitaire. Une carence en ces hormones survient en particulier lorsque des tumeurs ont attaqué la glande pituitaire.

La plupart des tumeurs dans ce contexte sont des tumeurs bénignes de l'hypophyse, qui peuvent principalement perturber la formation de prolactine et ainsi entraîner une production réduite de lait dans le sein de la mère. Une deuxième cause physique d'hypogalactie peut être le syndrome de Sheehan.

Ce syndrome correspond à une complication post-partum de l'accouchement qui se manifeste par un hypopituitarisme partiel ou global et, en raison de pertes sanguines élevées, provoque un choc hypovolémique à l'accouchement. En raison du choc, le flux sanguin vers l'hypophyse est réduit, ce qui peut entraîner une nécrose des tissus.

Symptômes, maux et signes

Les symptômes individuels de l'hypogalactie dépendent principalement de la cause. Le manque de lait est généralement perceptible dès que le nourrisson doit être allaité. Le symptôme de carence causé par un sein bloqué ne doit pas nécessairement se produire sur les deux seins, mais peut également survenir unilatéralement. S'il y a une cause physique telle que le syndrome de Sheehan ou un manque de production d'hormones, il y a généralement une carence bilatérale en lait.

En règle générale, on ne parle d'hypogalactie qu'en cas de manque de lait malgré les intervalles d'allaitement.En tant que symptômes d'accompagnement, de nombreuses mères touchées développent principalement des problèmes psychologiques et se sentent insuffisamment capables de remplir leur rôle de mère. De tels problèmes psychologiques peuvent aggraver le manque de production de lait. Un cercle vicieux peut se développer. L'hypogalactie n'est généralement pas associée à la douleur.

Diagnostic et évolution de la maladie

Pour diagnostiquer l'hypogalactie et, surtout, pour en évaluer la cause, le médecin utilise principalement l'anamnèse. Si, par exemple, des complications à la naissance telles que le syndrome de Sheehan sont connues, le médecin pourra identifier la cause de l'hypogalactie dans un délai très court. Dans certaines circonstances, l'imagerie de l'hypophyse est organisée pour exclure une maladie tumorale causale.

Si ni la nécrose ni aucun autre type de modification de l'hypophyse ne peuvent être identifiés et que le laboratoire montre des taux normaux d'hormones dans le sang de la mère, les erreurs d'allaitement sont probablement responsables du manque apparent de lait. Le pronostic de l'hypogalactie est généralement extrêmement favorable, car le phénomène n'est généralement pas un phénomène pathologique.

Complications

En règle générale, l'hypogalactie entraîne des symptômes clairs, de sorte que le traitement peut être effectué rapidement et tôt. La mère ne peut pas produire suffisamment de lait pour le nouveau-né, il y a donc un manque de lait maternel pour l'enfant. Pour l'enfant, cependant, il n'y a pas d'autres complications, car les nutriments peuvent également être absorbés différemment.

Dans de nombreux cas, cependant, la mère éprouve des plaintes psychologiques ou des complexes de dépression et d'infériorité. Cela limite la qualité de vie et l'état psychologique négatif augmente parfois les symptômes. Cependant, les patients ne souffrent pas de douleur.

Dans le pire des cas, l'hypogalactie peut être causée par une tumeur qui doit être enlevée. Le traitement de l'hypogalactie n'a pas lieu dans tous les cas. La plupart du temps, la maladie peut être résolue grâce à un allaitement approprié, de sorte que les symptômes disparaissent rapidement et qu'aucune autre complication ne survient.

L'enfant est ensuite allaité au biberon afin qu'il n'y ait pas de carence nutritionnelle. En cas de plaintes psychologiques, le traitement par un psychologue se poursuit. L'espérance de vie de la mère et de l'enfant n'est pas affectée.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

En cas d'hypogalactie, un médecin doit être consulté dans tous les cas. Si l'enfant n'est pas nourri au sein de manière adéquate, de graves dommages et des restrictions peuvent survenir lors du développement ultérieur, ce qui peut également avoir un effet négatif sur l'espérance de vie de l'enfant. Pour cette raison, l'hypogalactique doit toujours être traité. En règle générale, la plainte est très facile à reconnaître pour la mère car la production de lait maternel est insuffisante.

Un hôpital ou un gynécologue doit être visité afin d'éviter d'autres complications et plaintes. En règle générale, la douleur ne se produit pas avec l'hypogalactie. En outre, l'hypogalactie peut également entraîner des troubles psychologiques et des humeurs. Si ces plaintes surviennent, une visite chez un psychologue est également très recommandée, car les plaintes psychologiques peuvent également exacerber l'hypogalactie. Dans la plupart des cas, la maladie peut être traitée et contrôlée relativement bien afin qu'il n'y ait pas de complications particulières. L'enfant peut également être nourri artificiellement.

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Traitement et thérapie

S'il n'y a pas de cause physique de l'hypogalactie, le traitement consiste uniquement en des conseils pour un allaitement approprié. La mère a pour consigne de ne pas donner trop de lait au biberon entre les repas au sein. Étant donné que le nourrisson utilise une technique différente lors de la succion du biberon par rapport au sein, sa capacité d'aspiration est réduite lors de l'allaitement.

Cette combinaison est la cause la plus fréquente de congestion avec hypogalactie apparente. L'allaitement peu fréquent n'est pas non plus recommandé, car l'allaitement stimule en particulier la production de lait de la mère. Il est donc recommandé aux mères d'ajuster leur temps d'allaitement aux besoins du nourrisson. De plus, ils doivent éviter le lait adapté pendant une phase de croissance afin que leurs seins puissent s'habituer à un niveau de sécrétion plus élevé.

Si le stress psychologique inhibe la production de lait, les patients souffrant d'hypogalactie reçoivent des soins psychothérapeutiques supplémentaires. La gestion correcte des facteurs de stress peut être évaluée comme un traitement causal d'une hypogalactie déclenchée de cette manière. D'autres étapes thérapeutiques sont nécessaires en cas d'hypogalactie d'origine physiologique. Les tumeurs de l'hypophyse sont enlevées chirurgicalement.

Habituellement, ce traitement causal conduit à une production normale d'hormones et l'hypogalactie régresse. Si la cause est une nécrose de la glande pituitaire, une intervention chirurgicale doit être effectuée pour retirer le tissu nécrotique. Si l'hypophyse sécrète encore trop peu d'hormones, une substitution hormonale peut avoir lieu.

la prévention

L'hypogalactie peut être évitée dans plus de 90 pour cent de tous les cas si la mère d'un nouveau-né suit les recommandations d'allaitement.

Suivi

L'hypogalactie sans cause physique peut être corrigée avec des instructions spéciales. Cela montre aux mères comment allaiter correctement leur enfant. Dans la phase de suivi, ils s'occupent intensivement de l'allaitement maternel approprié et des recommandations bien fondées des médecins et sages-femmes. Passer fréquemment des repas au sein au lait en bouteille est plutôt contre-productif.

La capacité de succion du nourrisson se détériore en raison des techniques alternées, ce qui à son tour a un effet négatif sur la production de lait. Une visite chez le médecin n'est généralement pas nécessaire. Il suffit souvent d'obtenir des informations sur la manière d'allaiter correctement. L'enfant doit être allaité chaque fois qu'il le souhaite.

En fait, plus de lait est produit lorsque l'enfant en fait la demande. C'est pourquoi les mères devraient allaiter leurs enfants la nuit ou au moins les laisser téter afin d'établir un contact physique étroit. Changer les côtés du sein a également un effet positif sur la production de lait et le succès de l'allaitement.

Afin de stimuler la puissance d'aspiration du bébé, il ne doit pas avoir de tétine dans la bouche avant l'allaitement. Pour un suivi plus long des problèmes d'allaitement, il existe des thés spéciaux qui stimulent la production de lait. Les médicaments naturels de la pharmacie peuvent également aider. D'autres mesures stimulantes sont les massages des seins avec de l'huile et des compresses humides et chaudes.

Tu peux le faire toi-même

Un médecin n'a pas nécessairement besoin d'être consulté en cas d'hypogalactie. La production de lait peut généralement être stimulée par des mesures simples. Tout d'abord, il est important d'allaiter le bébé aussi souvent et aussi longtemps qu'il le souhaite, car plus l'enfant a besoin de lait, plus il en produit. C'est pourquoi l'allaitement doit également être pratiqué la nuit, même si le bébé veut juste téter. De plus, les deux seins doivent toujours être offerts et le côté du sein doit être changé plusieurs fois.

Pour que l'enfant tète vigoureusement, il ne faut pas lui donner de sucette ni de biberon avant l'allaitement. Les thés d'allaitement spéciaux stimulent également la production de lait. Aussi bière de malt et préparations naturelles de la pharmacie. Normalement, il suffit à la mère de boire un grand verre d'eau avant chaque allaitement. Les massages aident également. Les plus efficaces sont les massages doux et circulaires des seins avec de l'huile d'allaitement de la pharmacie. Des compresses chaudes et humides peuvent être placées sur les seins avant l'allaitement.

Si ces mesures sont associées à un repos suffisant et à de nombreux contacts physiques avec le bébé, l'hypogalactie devrait disparaître rapidement. Sinon, un gynécologue doit clarifier les symptômes et prescrire un traitement approprié.