Adénome hypophysaire

Si l'origine de la tumeur pituitaire est sur le lobe antérieur de l'hypophyse, on l'appelle un Adénome hypophysaire. La raison pour laquelle une telle tumeur se développe n'est pas claire. Cependant, l'évolution de la maladie ne met pas la vie en danger.

Qu'est-ce qu'un adénome hypophysaire?

Le médecin utilise le terme pituitaire pour désigner une glande hormonale de la taille d'une cerise. Cette hormone est reliée au cerveau par une tige relativement mince. L'hypophyse est l'interface classique qui relie le cerveau au système hormonal et est donc un facteur essentiel de la régulation hormonale dans le corps humain.

L'hypophyse ne contient aucun tissu cérébral, c'est pourquoi la tumeur n'entre pas dans la catégorie des tumeurs cérébrales. Cependant, le traitement est effectué par un neurochirurgien. La glande pituitaire est divisée en un lobe antérieur et postérieur, la tumeur commençant principalement par le lobe antérieur et donc un adénome hypophysaire.

La tumeur est relativement courante; Dans presque une autopsie sur dix, des professionnels de la santé découvrent la formation d'une tumeur hypophysaire que le patient n'a pas remarquée de son vivant. En règle générale, les personnes âgées de 35 à 45 ans tombent malades.

causes

Jusqu'à présent, les médecins n'ont pas été en mesure de trouver une cause pour laquelle un adénome hypophysaire se développe. Le fait est, cependant, que la tumeur prend naissance dans les lobes antérieurs de l'hypophyse.

La cellule ne se développe pas normalement, empêchant la cellule de se développer, de se diviser, de vieillir et de mourir. On ne sait pas pourquoi un trouble survient et ensuite la tumeur se forme.

Dans certains cas, cependant, une cause héréditaire est parfois une raison pour laquelle l'adénome hypophysaire se forme. Ici, le syndrome MEN-1 est souvent blâmé, ce qui a été prouvé pour amener les patients à développer un adénome hypophysaire.

Symptômes, maux et signes

Étant donné qu'un adénome hypophysaire se développe généralement lentement, les premiers symptômes ne peuvent dans certains cas être remarqués qu'après des années. Le moment et les signes d'apparition de la maladie dépendent principalement de l'emplacement exact de la tumeur. Premièrement, il peut y avoir des restrictions dans le champ de vision, comme une image à demi-face.

Il existe souvent d'autres problèmes de vision tels qu'une vision double ou une vision floue. La plupart des gens ont des maux de tête autour du front et des yeux. De plus, les moitiés extérieures du visage tombent souvent. Ces plaintes peuvent changer et se produire à des intensités différentes. La libération d'hormones sexuelles peut être perturbée.

De nombreux patients remarquent une perte importante de libido même aux premiers stades d'un adénome hypophysaire. Les hommes ont souvent un dysfonctionnement érectile et les femmes peuvent souffrir de troubles menstruels. Vous remarquez souvent une fuite de lait sans grossesse existante. Chez les patients de sexe masculin, le sein se développe et prend une forme plus féminine.

Une carence hormonale croissante peut se manifester par un épuisement général, une congélation, une pression artérielle basse ou des troubles circulatoires. Ces plaintes peuvent entraîner une insuffisance circulatoire en cas de stress. Si l'adénome hypophysaire est plus gros et non traité, des symptômes généraux d'une tumeur cérébrale tels qu'une tête d'eau, des vomissements, des nausées ou une paralysie musculaire surviennent. Cela peut également conduire à la cécité d'un ou des deux yeux.

Diagnostic et cours

Le médecin détermine - à l'aide de procédures d'imagerie - s'il s'agit d'un adénome hypophysaire. Ici, il fait une IRM - une tomographie par résonance magnétique - de la tête du patient. A cet effet, le patient reçoit un agent de contraste spécifique afin que le médecin puisse voir clairement sur les images si une tumeur est présente ou non.

Si le médecin n'est pas sûr, il peut se faire faire une tomodensitométrie. De plus, divers tests sanguins permettent au médecin de s'assurer qu'il s'agit d'un adénome hypophysaire. Le niveau hormonal est ici d'une importance primordiale. Si le niveau de prolactine est supérieur à 200 nanogrammes, le risque qu'il s'agisse d'un adénome hypophysaire est relativement élevé.

Une mesure de l'hormone de croissance peut parfois être une confirmation que le patient souffre d'une tumeur correspondante. D'autres mesures de diagnostic sont également dans le domaine de la vérification de l'acuité visuelle. De nombreux adénomes hypophysaires provoquent une déficience visuelle, il est donc conseillé de surveiller la vue du patient.

La maladie elle-même ne mène pas à une évolution potentiellement mortelle. L'adénome hypophysaire se développe relativement lentement, de sorte que certaines personnes peuvent l'avoir, qui ne présentent aucun symptôme et finalement on ne trouve qu'à l'autopsie que le patient avait un adénome hypophysaire. Cependant, une fois le diagnostic posé, le traitement doit absolument être initié. S'il n'est pas traité, un cours ne peut pas être prédit avec précision.

Complications

Habituellement, un adénome hypophysaire n'est pas un symptôme potentiellement mortel. Cependant, un traitement est toujours nécessaire et il n'y a pas de complications. L'adénome hypophysaire provoque une tumeur qui conduit à l'échec de diverses fonctions faciales. La personne touchée ne peut plus contrôler diverses zones et souffre d'une paralysie sévère.

Des troubles visuels peuvent également survenir, de sorte que le patient souffre d'une vision floue et d'une vision double. Des maux de tête sévères surviennent également en raison d'une pression accrue dans le cerveau. Le patient se sent malade et épuisé et la résilience diminue extrêmement. De plus, elle peut conduire à une cécité totale ou dans le pire des cas à un arrêt cardiaque. Il n'est pas rare que les femmes souffrent de troubles sexuels.

Dans la plupart des cas, en plus des plaintes physiques, la dépression ou d'autres plaintes psychologiques surviennent également, qui ont une forte influence sur la vie du patient et réduisent considérablement la qualité de vie. L'ablation de la tumeur n'est généralement nécessaire que si des symptômes apparaissent. Il n'y a pas de complications particulières et l'espérance de vie du patient n'est pas limitée.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Les personnes qui souffrent soudainement de troubles visuels récurrents, de maux de tête ou de problèmes circulatoires devraient consulter un médecin. Si les symptômes sont causés par un adénome hypophysaire, le traitement doit être instauré rapidement. Un traitement précoce peut ralentir la croissance de l'adénome et exclure des complications. Les femmes qui ont des crampes menstruelles inhabituellement sévères devraient consulter immédiatement leur gynécologue.

Les symptômes non spécifiques tels que l'hypotension artérielle ou la congélation doivent également être clarifiés rapidement. Si un défaut génétique tel que le syndrome MEN-1 a été trouvé lors d'un examen précédent, un adénome hypophysaire peut être supposé si les symptômes mentionnés apparaissent. Les patients atteints doivent consulter un médecin le même jour. Au plus tard lorsque des complications telles que des troubles visuels sévères ou des crises de migraine surviennent, une visite chez le médecin est indiquée. En plus du médecin de famille, un neurologue ou un interniste peut être appelé. En cas de plaintes graves, un médecin urgentiste doit idéalement être appelé, car il peut y avoir une complication grave qui, si elle n'est pas traitée, peut entraîner de graves dommages pour la santé.

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Traitement et thérapie

La thérapie n'est pas toujours nécessaire après le diagnostic. Si la tumeur est relativement petite, il suffit que le médecin la vérifie régulièrement et vérifie sa croissance. Si le patient ne souffre d'aucun symptôme, un traitement n'est pas non plus nécessaire.

Cependant, si des symptômes apparaissent, le médecin recommande une intervention chirurgicale et l'ablation de la tumeur. Surtout en cas de troubles visuels, il est conseillé de retirer chirurgicalement la tumeur. En règle générale, il est retiré par le nez. Cela est dû au positionnement très favorable de la tumeur. Cependant, une fois que la tumeur a atteint une grande taille, le toit du crâne doit être ouvert. Une suppression complète n'est pas toujours possible.

S'il reste des résidus après l'opération, il faut les observer davantage (à l'aide d'examens IRM ou d'un contrôle du taux d'hormones). Si la tumeur change de taille, une autre opération peut être effectuée. Il existe également la possibilité de prescrire une radiothérapie pour la combattre. Cependant, cela ne se produit que dans les cas les plus rares.

la prévention

Puisqu'aucune cause n'est connue pour expliquer la formation de l'adénome hypophysaire, il n'est pas non plus possible de dire comment la tumeur peut être évitée. Cependant, les professionnels de la santé conseillent aux gens d'éviter les radiations inutiles ainsi que les produits chimiques. Une alimentation variée et saine ainsi que l'évitement de l'alcool et de la nicotine et une activité physique régulière (renforçant ainsi le système immunitaire) sont de bonnes indications pour éviter toute formation de tumeur.

Suivi

Dans le cas d'un adénome hypophysaire, la personne concernée doit d'abord et avant tout consulter un médecin très rapidement afin d'éviter toute complication supplémentaire ou aggravation des symptômes. Dans le pire des cas, la mort de la personne atteinte peut survenir si l'adénome hypophysaire n'est pas traité. Cette maladie ne peut pas guérir indépendamment.

L'accent est donc mis sur la détection précoce de la maladie, bien que les mesures de suivi soient généralement très limitées. Dans la plupart des cas, le traitement est effectué par radiothérapie. La plupart des patients dépendent de l'aide et du soutien de leur propre famille et de leurs amis dans la vie de tous les jours.

De plus, des conversations intenses et aimantes sont nécessaires pour prévenir ou traiter en particulier les troubles psychologiques ou la dépression. Si l'adénome hypophysaire est retiré par chirurgie, la personne touchée doit absolument se reposer après l'opération et prendre soin de son corps. Vous devez vous abstenir de tout effort ou d'activités physiques et stressantes. On ne peut pas prédire universellement si l'adénome hypophysaire entraînera une réduction de l'espérance de vie de la personne touchée.

Tu peux le faire toi-même

L'adénome hypophysaire est l'une des tumeurs bénignes et peut être bien traité dans de très nombreux cas. Pour le patient, une vision positive de la vie et le désir fondamental de vaincre la maladie sont d'une grande aide psychologique. Comme pour de nombreuses maladies graves, l'aide d'un thérapeute peut également être utilisée ici pour mieux faire face.

L'adénome hypophysaire ne peut pas être traité par le patient lui-même et nécessite une surveillance et un contrôle médicaux constants. Il est très important que le patient établisse une relation de confiance avec son médecin traitant et accepte le plan thérapeutique. Ce n'est qu'alors que le patient effectuera systématiquement la partie de la thérapie qui lui incombe et, par exemple, prendra ses médicaments régulièrement et à la dose convenue. Le patient peut participer activement à son rétablissement en soutenant et en exécutant les mesures nécessaires.

Le patient peut généralement faciliter la vie quotidienne en sous-traitant à d'autres personnes des choses qui lui sont de plus en plus difficiles ou qui sont très stressantes pour lui. Par exemple, l'aide domestique peut être utilisée pendant une durée limitée. Un mode de vie sain favorise généralement le bien-être. L'exercice léger régulier à l'air frais favorise le système immunitaire et a un effet positif sur le système cardiovasculaire.