Les personnes insatisfaites de leur apparence extérieure recherchent souvent la pratique d'un chirurgien plasticien et esthétique. La chirurgie esthétique est censée vous aider à vous rendre plus attrayant pour les autres, en particulier le sexe opposé. Canthoplastiques sont généralement effectuées en relation avec des lifting des paupières. Les patients sont des femmes qui veulent donner à leurs yeux une expression mystérieuse. Cependant, il existe également des cas où il existe une indication médicale.
Qu'est-ce que la canthoplastie?
Une canthoplastie est une intervention chirurgicale réalisée en ambulatoire, qui est souhaitée principalement pour des raisons esthétiques. S'il y a une indication médicale, il s'agit d'une malformation telle qu'un rétrécissement de la paupière, des maladies de la paupière, des blessures à l'œil, des tumeurs sur le bord de la paupière et dans son voisinage immédiat et une distorsion disgracieuse de l'axe de la paupière vers le bas, liée à l'âge. qui est associée à une paupière inférieure affaiblie.
Chez les patients atteints de paralysie faciale, il corrige l'asymétrie résultante de l'angle de la paupière. Les yeux exorbités qui apparaissent à la suite de la maladie de Graves ou de la myopie (myopie) sont rendus plus étroits. En canthoplastie, le coin externe de l'œil est relevé de quelques degrés et fixé dans cette position. Les patients qui veulent cette procédure ont des coins extérieurs tombants de leurs yeux qui donnent à leur visage un air épuisé et triste. La plastie de la paupière latérale est toujours réalisée sur les deux yeux pour des raisons de symétrie. Pendant la canthoplastie, la canthopexie, le serrage et la fixation du bord du couvercle ont lieu.
L'intervention chirurgicale se déroule principalement dans le cadre d'un resserrement de la paupière inférieure. La peau de la paupière inférieure très affaissée est corrigée par le chirurgien en retirant la peau, les muscles et souvent aussi les tissus adipeux sous le bord de la paupière. Cela conduit généralement à la survenue d'un ectropion (abaissement postopératoire de la paupière inférieure, associé à une augmentation du flux lacrymal et à une conjonctivite). Pour que cela ne se produise pas, le chirurgien effectue toujours une canthopexie après le resserrement de la paupière inférieure. Il peut utiliser la coupe déjà faite pour le resserrement de la paupière inférieure. Le test du pinel (mesure de la tension du ligament de la paupière) avant l'opération montre si le patient a encore besoin de canthopexie lors du resserrement de la paupière inférieure.
Fonction, effet et objectifs
La canthoplastie donne à la patiente un regard particulièrement expressif («yeux de chat»). Les yeux légèrement en amande la rendent plus féminine et exotique. D'un point de vue médical, un ectropion existant ou éventuel est corrigé par la canthoplastie. Au cours de l'opération, le bord inférieur de la paupière est incisé dans le coin externe de l'œil pour accéder au tendon. L'incision est faite dans la courbure naturelle de la paupière afin que la cicatrice soit plus tard invisible.
Ensuite, le bord du couvercle est légèrement relevé. Le muscle orbicularis oculi est cousu au périoste de l'os temporal. Si la canthoplastie est réalisée dans le cadre d'un resserrement de la paupière inférieure, le chirurgien utilise l'incision de 1 cm de long réalisée pour vous à l'endroit où il y a déjà des plis horizontaux naturels. Si la paupière inférieure a trop de peau en excès, elle enlève un petit morceau de peau près du coin de l'œil et rapproche les bords pour que le tissu soit encore plus resserré. Lors de la canthoplastie, les chirurgiens utilisent des procédures différentes. Lequel est utilisé plus tard dépend des préférences du chirurgien et de l'anatomie du patient. Avant l'opération, le patient reçoit une sédation intraveineuse.
La zone opératoire est anesthésiée localement. Selon la complexité du cas, toute la procédure médicale prend 1 à 2 heures. La plaie est recouverte stérile d'un petit bandage de gaze. Quelques jours plus tard, le patient a une sensation de tension au niveau des paupières. Une légère irritation cutanée peut également survenir. Pour soulager la douleur, il reçoit un analgésique qu'il doit prendre toutes les 6 à 8 heures. Si le patient guérit normalement, les points de suture seront retirés environ 8 jours plus tard.
Si le gonflement n'a pas diminué de manière significative à ce stade, les sutures ne peuvent être tirées que plus tard. Les ecchymoses souvent visibles après l'intervention ne sont pas préoccupantes. Ils ont disparu au plus tard au bout de 4 semaines. Les packs de glace aident à réduire le gonflement postopératoire encore plus rapidement. Le patient peut voir un premier changement dans son expression faciale après 2 à 6 semaines. Cependant, il ne peut évaluer le résultat final de l'opération qu'après un an, lorsque le processus de cicatrisation de la plaie est terminé.
Risques, effets secondaires et dangers
Les conséquences postopératoires de la canthoplastie peuvent être: des yeux secs, des démangeaisons ou des brûlures, une vision réduite (vision double, vision trouble), une augmentation du larmoiement et une sensibilité accrue des yeux à la lumière. Les fortes larmes dans les yeux disparaissent généralement après quelques semaines.L'insertion des lentilles de contact au plus tôt deux semaines après l'opération peut entraîner une sensation d'inconfort au début.
Il n'y a de risques pour le patient que si l'intervention chirurgicale est réalisée par un médecin non spécialisé dans la canthoplastie et la correction des paupières ou qui n'a pas de nombreuses années d'expérience dans ce domaine médical (les interventions sur la paupière inférieure sont généralement plus difficiles que les interventions sur la paupière supérieure !). Sinon, bien sûr, les conséquences habituelles que les interventions chirurgicales peuvent entraîner peuvent survenir: réaction négative inattendue à l'anesthésie, asymétries inattendues, saignements secondaires, infections, cicatrisation trop lente, etc. Dans de rares cas, la canthoplastie conduit à nouveau aux coins corrigés de l'œil assument leur orientation d'origine.
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