UNE Dommages au cartilage est une maladie articulaire qui survient dans différentes articulations du corps. En fonction de la gravité de l'endommagement du cartilage respectif et du type de cartilage dont il s'agit, une restauration indolore de la fonction cartilagineuse peut être obtenue avec une thérapie appropriée.
Qu'est-ce que les dommages cartilagineux?
Une mauvaise posture telle que ce que l'on appelle les jambes arquées ou les genoux cognés peut endommager la couche de cartilage en raison d'une charge incorrecte permanente. Il en va de même pour le surpoids, ce qui met une pression excessive sur les articulations lors de la marche.© motortion - stock.adobe.com
Sous un Dommages au cartilage Les médecins comprennent, comme son nom l'indique, les dommages au cartilage. Les os se rencontrent dans les articulations.
Pour éviter les frottements désagréables, les extrémités des os sont recouvertes de ce que l'on appelle du tissu cartilagineux. Cela peut amortir les chocs lors de la marche et ainsi protéger les os ou l'articulation. Si cette couche est enlevée, par exemple en raison d'une maladie ou d'une usure, le mouvement régulier de l'articulation est limité.
Il y a aussi une douleur, qui ne survient que lorsque le tissu cartilagineux est complètement détruit. Les articulations du genou et de la hanche sont particulièrement touchées. Reconnu à un stade précoce, le cartilage peut être régénéré grâce à des mesures médicales. Une fois le calque complètement supprimé, il n'est plus possible de le restaurer.
causes
Les causes d'un Dommages au cartilage peut être diversifié. Les experts font la distinction entre les causes mécaniques et biochimiques. Le premier peut, par exemple, résulter d'un accident ou d'une autre blessure.
Une entorse grave peut également entraîner des lésions du cartilage. Une mauvaise posture telle que ce que l'on appelle les jambes arquées ou les genoux cognés peut endommager la couche de cartilage en raison d'une charge incorrecte permanente. Il en va de même pour le surpoids, ce qui met une pression excessive sur les articulations lors de la marche.
Les causes biochimiques des dommages au cartilage comprennent les maladies métaboliques. Des maladies telles que la goutte, les rhumatismes ou les troubles circulatoires peuvent endommager définitivement la couche cartilagineuse. En fin de compte, la calcification liée à l'âge peut également entraîner une dégradation progressive du cartilage.
Symptômes, maux et signes
Les dommages au cartilage se manifestent principalement par la douleur lors de la marche et lorsque l'articulation touchée est généralement stressée. La douleur peut bloquer l'articulation, ce qui entraîne une mobilité réduite. Dans certains cas, il y a gonflement à la suite d'un saignement ou d'une accumulation de liquide dans les tissus.
Au début, la douleur ne survient qu'après que l'articulation a été soumise à un stress important. Les plaintes surviennent en particulier lors de la course, de la montée des escaliers et de la marche, ce qui conduit généralement à une posture de soulagement. De nombreux patients se plaignent de douleurs, surtout le matin et après de longues périodes de position assise. La soi-disant douleur initiale s'accompagne d'un craquement ou d'une fissuration notable des articulations endommagées.
Un désalignement à long terme peut entraîner une usure des articulations, des points de pression, des douleurs nerveuses et d'autres plaintes. Certaines personnes touchées sont également sensibles à la météo. Les lésions cartilagineuses non traitées peuvent entraîner le développement de douleurs chroniques. Cela s'accompagne généralement d'une forte sensation d'inconfort.
Les athlètes en particulier souffrent de graves lésions cartilagineuses et se sentent limités dans leur qualité de vie. À long terme, cela peut conduire au développement de troubles psychologiques, tels que des humeurs dépressives, de l'irritabilité et des changements de personnalité. Si les lésions cartilagineuses sont traitées tôt, les symptômes disparaissent généralement après quelques semaines.
Diagnostic et cours
Y a-t-il un soupçon d'un Dommages au cartilageCeci est généralement diagnostiqué par le médecin traitant à l'aide d'un examen aux rayons X. Cela peut déjà fournir des informations sur une modification dégénérative du tissu cartilagineux. Une IRM, une tomographie par résonance magnétique, peut également être utilisée pour aider à déterminer exactement dans quelle mesure le cartilage a déjà été endommagé et quelles sont les chances de guérison.
En principe, les lésions cartilagineuses peuvent être traitées médicalement; cependant, cela dépend du stade du dommage. Si la maladie est détectée tôt, les chances sont bonnes que la couche cartilagineuse puisse se régénérer presque complètement. Cependant, une fois qu'ils ont été complètement démantelés, il n'y a aucun moyen de les restaurer.
Complications
Dans le cas de lésions cartilagineuses, l'évolution ultérieure de la maladie dépend dans la plupart des cas beaucoup de la région touchée du corps, de sorte qu'aucune prédiction générale n'est possible. La plupart des patients souffrent de douleurs articulaires sévères en raison des lésions du cartilage. Cette douleur peut limiter considérablement la vie quotidienne du patient et réduire sa qualité de vie.
En outre, il existe également des restrictions de mouvement et des restrictions générales dans la vie quotidienne. Il n'est pas rare qu'un gonflement ou des ecchymoses se produisent. S'il n'y a pas de traitement pour les lésions cartilagineuses, dans la plupart des cas, une arthrose se développera. Cela peut entraîner des dommages indirects irréversibles.
Dans la plupart des cas, les dommages au cartilage sont traités avec des médicaments. Il n'y a pas d'autres complications. Dans certains cas, cependant, une intervention chirurgicale est nécessaire pour corriger les symptômes. Le patient peut avoir besoin de prendre des antibiotiques après la procédure pour prévenir l'inflammation.
Dans la plupart des cas, cette maladie ne réduira ni ne limitera l'espérance de vie. Après le traitement, la victime peut généralement utiliser à nouveau les articulations normalement.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Les personnes qui éprouvent des douleurs articulaires à la suite d'une entorse ou d'une maladie connexe devraient consulter un médecin le même jour. Des symptômes tels qu'une mobilité réduite, un gonflement et des ecchymoses indiquent des dommages au cartilage. Un avis médical est nécessaire si les symptômes ne disparaissent pas d'eux-mêmes ou même s'aggravent. Si d'autres symptômes apparaissent, un médecin doit être appelé immédiatement. Les lésions du cartilage peuvent être bien traitées, mais elles progressent également rapidement et provoquent une douleur croissante.
Avant que des dommages indirects irréversibles ne surviennent, la blessure doit être clarifiée et traitée. Les personnes qui souffrent de jambes arquées ou de genoux cognés sont particulièrement à risque. De même pour les personnes en surpoids, une maladie rhumatismale, la goutte ou des troubles circulatoires. Si vous faites partie de ces groupes à risque, il est préférable d'informer votre médecin des symptômes mentionnés. Au plus tard, lorsque des gonflements douloureux ou des restrictions de mobilité de la partie affectée du corps sont constatés, une visite chez le médecin de famille est indiquée. Les autres points de contact sont le chirurgien orthopédiste ou un spécialiste des maladies articulaires et osseuses.
Traitement et thérapie
Clairement devenu un Dommages au cartilage diagnostiqué, le médecin traitant initiera un traitement approprié. Cela dépend en particulier de la gravité des dommages et également de la position de l'articulation dans le corps. La forme de thérapie conservatrice comprend généralement un traitement médicamenteux, qui soulage initialement la douleur existante.
Dans le même temps, des médicaments anti-inflammatoires sont administrés pour éliminer ou réduire tout processus inflammatoire dans l'articulation. L'administration de médicaments, censés stimuler le métabolisme dans le cartilage, peut aider à augmenter la mobilité de l'articulation. Ici, par exemple, l'acide hyaluronique peut être administré, qui se trouve également dans le liquide synovial naturel. Si les lésions cartilagineuses ont trop progressé ou si le traitement médicamenteux ne fonctionne pas, la chirurgie peut être utile.
Dans ce cas, le cartilage peut être lissé chirurgicalement. Cela conduit à une diminution de l'inflammation et à un mouvement sans friction et largement indolore de l'articulation. Si le cartilage n'a pas encore été trop endommagé, seule une fine couche peut être retirée, après quoi le tissu cartilagineux se régénère et les symptômes disparaissent.
Perspectives et prévisions
Le pronostic des lésions cartilagineuses dépend de l'articulation touchée et de la possibilité d'un traitement. Dans certains cas, l'activité fonctionnelle de l'articulation et donc la fonction cartilagineuse peuvent être restaurées. L'administration de médicaments reconstruit le cartilage. Si les séquences de mouvement sont optimisées et ajustées en même temps, il y a une perspective de libération totale des symptômes.
Plus une lésion du cartilage a progressé, moins il y a de chances de guérison. Sans changements dans les séquences de mouvement et le stress physique ou l'utilisation de soins médicaux, le pronostic s'aggrave. La douleur, les irrégularités du système musculo-squelettique et la mobilité réduite augmentent. Chez certains patients, la chirurgie est la dernière option, car l'administration de médicaments n'est pas suffisante pour les lésions cartilagineuses avancées. L'opération est associée aux risques et effets secondaires habituels et peut entraîner une détérioration permanente de la santé. Si une opération se déroule sans complications supplémentaires, le patient connaîtra une amélioration de sa santé par la suite.
Le soulagement des plaintes existantes est documenté dans la plupart des cas. Néanmoins, les processus quotidiens peuvent devoir être restructurés, car la résilience physique ne correspond pas à celle d'une personne avec une constitution naturelle. Les activités sportives ou professionnelles ne peuvent pas toujours être poursuivies comme le faisait le patient avant l'intervention.
la prévention
Une Dommages au cartilage peut être évitée de plusieurs manières. La prévention ou la réduction de l'excès de poids soulage les articulations et prévient d'éventuels dommages au cartilage. Les mauvaises postures telles que les genoux ou les jambes arquées doivent être corrigées si possible afin d'éviter tout dommage du cartilage par la suite. Les dommages au cartilage causés par des maladies ou des blessures métaboliques ne peuvent être évités. En cas de première suspicion de dommage correspondant aux articulations, il est conseillé de consulter un médecin (généralement un chirurgien orthopédiste.
Suivi
Les dommages au cartilage nécessitent un suivi cohérent. Le cartilage massivement endommagé n'est plus réversible, mais l'articulation respective peut être stabilisée de manière ciblée avec un entraînement ciblé des muscles environnants. Les soins de suivi ont généralement lieu en consultation avec le chirurgien orthopédiste traitant ou le physiothérapeute. Le sport de rééducation spécialisé avec des entraîneurs qualifiés pour ce tableau clinique est également une adresse professionnelle dans ce contexte.
Les muscles qui peuvent stabiliser une articulation sont spécifiquement renforcés dans les soins de suivi. Le patient apprend souvent des exercices de physiothérapie ou de rééducation, qu'il effectue ensuite de manière autonome à domicile ou en salle de sport. L'exécution correcte des exercices et une charge dosée individuellement sont ici particulièrement importantes.
Le suivi des lésions cartilagineuses est également un sujet important de la vie quotidienne. L'articulation affectée par le tableau clinique ne doit idéalement plus être soumise à un stress non physiologique. Cela signifie que, par exemple, des charges de cisaillement ou une flexion excessive sont évitées dans l'articulation du genou. Cependant, le joint n'a généralement pas besoin d'être épargné.
Le liquide articulaire (synovie), qui se forme lorsque vous bougez, protège l'articulation. Une quantité suffisante de boisson peut également avoir une influence positive ici. Une longue persistance dans des postures malsaines devrait également être remplacée par de l'exercice régulier.
Tu peux le faire toi-même
Si le cartilage est endommagé, il existe de nombreuses façons de ralentir la progression de la maladie. Les mesures d'auto-assistance ne peuvent éviter totalement une opération, mais elles peuvent souvent la reporter de plusieurs années.
Un exercice suffisant est particulièrement important - de préférence sous la forme de sports respectueux des articulations tels que la natation, le cyclisme ou la marche nordique. Le patient décide quel sport est le plus susceptible d'être considéré en consultation avec le médecin traitant. Ceux qui ne veulent pas faire de sport actif devraient au moins intégrer plus d'exercice dans la vie quotidienne. Le simple fait de se passer d'ascenseurs et d'escaliers mécaniques a un effet positif sur la santé globale et peut retarder la propagation des dommages au cartilage.
Afin de réduire le stress sur les articulations, il est également conseillé d'éviter ou de réduire l'excès de poids. Ici aussi, l'exercice est d'une grande importance, tout comme une alimentation saine, équilibrée et faible en gras. Pour la douleur aiguë, les onguents anti-inflammatoires contenant des anti-inflammatoires sans cortisone (kétoprofène, indométacine) se sont révélés particulièrement efficaces, mais les onguents chauffants contenant les ingrédients actifs nicoboxil et nonivamide sont également bénéfiques pour de nombreuses personnes touchées.
En cas d'inflammation articulaire aiguë, cependant, des compresses et des onguents rafraîchissants sont particulièrement recommandés. Les plantes médicinales contenant de l'encens ou de la griffe du diable peuvent également être utilisées pour accompagner la thérapie.