le Fente labiale et palatine est une malformation relativement courante de la bouche. Le terme médical pour cela est Cheilognathopalatoschisis. La fente labiale et palatine était autrefois familière Harelip appelé. Environ 1500 enfants naissent avec cette malformation en Allemagne chaque année.
Qu'est-ce qu'une fente labiale et palatine?
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Si les parties du visage de l'embryon ne se ferment pas complètement pendant la croissance dans l'utérus, des malformations visibles se produisent dans la région de la bouche. Habituellement, on se pose à gauche Fente labiale et palatine.
Les lèvres, la mâchoire et le palais ne sont pas complètement fermés en même temps. Mais il y a aussi une fente labiale et de la mâchoire, une fente labiale et une fente palatine. Tous les types de crevasses peuvent également se produire des deux côtés. Le terme familier bec de lièvre ou fente de loup peut difficilement être entendu aujourd'hui car il peut être discriminatoire.
Les garçons sont plus souvent touchés que les filles. La formation de lacunes se produit dans 1 naissance sur 500. La fente labiale et palatine est l'une des malformations les plus courantes.
causes
La cause d'un Fente labiale et palatine n'est pas connu. Les professionnels de la santé soupçonnent que des facteurs génétiques sont responsables, car 15% ont d'autres cas de formation de fentes au sein de la famille. Une variante spéciale des traits héréditaires peut également être observée plus fréquemment chez les personnes présentant un écart.
En plus de l'héritage, d'autres facteurs sont également possibles. Il est possible que les carences en vitamines, les surdoses de vitamine A et de vitamine E, le manque d'oxygène, le tabagisme et l'alcool favorisent la formation d'une fente labiale et palatine.
L'embryon développe son visage pendant les premières semaines de l'embryon. S'il y a des influences négatives pendant cette période, le visage peut ne pas se développer complètement. Une fente labiale et palatine peut en résulter. Les lèvres ou mâchoires fendues sont causées par des troubles de la 5e à la 6e semaine de grossesse. La fente palatine survient en raison de troubles de la 10e à la 12e semaine de grossesse.
Symptômes, maux et signes
La fente labiale et palatine peut être reconnue par la malformation caractéristique de la zone buccale. Les lèvres, la mâchoire supérieure, le palais, la bouche et le nez présentent de graves déformations, la crevasse réelle ne se produisant généralement que d'un côté. La malformation provoque divers symptômes tels qu'un désalignement des dents, du nez et des problèmes de langage.
En raison de la malformation, les enfants atteints développent généralement une prononciation peu claire et marmonnent beaucoup, par exemple. De plus, la crevasse provoque des problèmes de prise alimentaire, ce qui peut entraîner des symptômes de carence. La crevasse se développe rarement dans la cavité buccale, ce qui peut entraîner des problèmes de déglutition et des otites, entre autres.
La colonne peut varier en taille, forme et emplacement. Elle survient principalement sur le côté gauche et peut aller de simples défauts cutanés de la lèvre supérieure à de graves déformations. La fente labiale et palatine se produit souvent en conjonction avec d'autres malformations. Cela peut contribuer au développement de problèmes mentaux chez les personnes touchées.
De nombreuses personnes atteintes de fente labiale et palatine développent une dépression ou une anxiété sociale au cours de leur vie. La difformité elle-même ne met pas la vie en danger, mais les conséquences émotionnelles peuvent réduire considérablement la qualité de vie. Avec un traitement précoce, une grande partie des déformations peut être enlevée chirurgicalement.
Diagnostic et cours
Le diagnostic peut être fait facilement sur la base des caractéristiques d'apparence typiques. le Fente labiale et palatine peut être reconnu à première vue chez les nouveau-nés. Si les lèvres ne sont pas touchées, le médecin doit examiner la bouche du bébé pour poser un diagnostic.
À partir de la 18e semaine de grossesse, une fente labiale et palatine peut déjà être détectée par une échographie.
Grâce aux très bonnes options chirurgicales, des résultats esthétiques et fonctionnels peuvent être obtenus. L'évolution d'une fente labiale et palatine est très positive aujourd'hui, car la fente peut être complètement fermée. En promouvant l'orthophonie, il est possible dans 90% des cas de parvenir à une normalisation.
Complications
En raison de la fente labio-palatine, la plupart des personnes atteintes souffrent de diverses malformations qui limitent considérablement la vie quotidienne de la personne concernée et peuvent réduire considérablement la qualité de vie. En règle générale, les malformations affectent principalement le palais et la mâchoire supérieure. Les lèvres peuvent également être affectées par cette plainte, de sorte que l'absorption des liquides et des aliments est limitée par cette plainte.
Des désalignements se produisent également sur les dents et la mâchoire du patient, ce qui peut souvent entraîner des douleurs et des restrictions supplémentaires dans la vie quotidienne. La bouche et le nez sont également déformés. De plus, la fente labiale et palatine entraîne souvent des brimades ou des taquineries chez les enfants et peut donc également déclencher des plaintes psychologiques ou une dépression. En outre, la plupart des patients souffrent également de troubles de la parole dus à la fente labiale et palatine et ne peuvent pas facilement communiquer avec d'autres personnes.
Un traitement causal de cette maladie n'est malheureusement pas possible. Les personnes atteintes sont donc dépendantes de diverses interventions chirurgicales qui peuvent soulager et limiter les symptômes. Il n'y a généralement pas de complications. L'espérance de vie du patient n'est généralement pas réduite par cette maladie. Il n'est pas rare que les parents et les proches des personnes atteintes souffrent des symptômes de la fente labiale et palatine.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
La fente labiale et palatine est généralement diagnostiquée par des médecins, des infirmières pédiatriques ou des infirmières présentes à la naissance de l'enfant. Étant donné que divers obstétriciens sont présents dans l'environnement hospitalier, ils prennent en charge les soins médicaux ultérieurs du nouveau-né. Il n'est donc pas nécessaire que les parents entament une visite chez le médecin. En cas d'accouchement à domicile, les premiers soins de l'enfant sont pris en charge par la sage-femme présente. Elle vous met en contact avec un médecin en cas d'irrégularités et initie les démarches nécessaires au traitement.
Si, dans des cas exceptionnels, une naissance soudaine a lieu sans la présence du personnel infirmier ou sous surveillance médicale, un médecin doit être consulté immédiatement après la naissance. Il est conseillé d'appeler un service d'ambulance afin que la mère et l'enfant puissent être transportés à l'hôpital le plus rapidement possible. Les changements visuels dans la fente labiale et palatine peuvent être observés immédiatement à la naissance de l'enfant.
Afin d'éviter d'autres complications, un traitement médical doit toujours être effectué immédiatement. Dans les cas graves, les voies respiratoires du nouveau-né sont compromises. Dans ces situations, des mesures de premiers secours doivent être prises. Étant donné que la fente labiale et palatine peut déjà être diagnostiquée avant la naissance, la femme enceinte doit participer à tous les examens proposés pendant la grossesse.
Traitement et thérapie
Traitement de la Fente labiale et palatine peut s'éterniser jusqu'à l'âge adulte. Le premier objectif est d'avoir normalisé l'apparence de l'enfant avant de commencer l'école. De plus, parler, mâcher, écouter et respirer devrait être normal.
Plusieurs médecins travaillent ensemble pour traiter la fente labio-palatine: pédiatres, dentistes, orthodontistes, chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux, ORL et orthophonistes. Dans certains cas, un traitement par un psychothérapeute est conseillé.
Les premières mesures de traitement doivent être initiées dans les premiers jours suivant la naissance. Afin de favoriser le sens de croissance du palais, la position de la langue et la fonction de la langue et de permettre une consommation relativement normale, le médecin prend d'abord une empreinte de la mâchoire. Une assiette de bouche est faite avec. Cela sépare la cavité nasale de la bouche. D'autres malformations doivent être exclues.
Le médecin examine le cœur et les reins. La fente labiale et palatine est corrigée chirurgicalement avec l'âge. L'orthophonie est importante pour que l'enfant apprenne la bonne façon d'émettre des sons et de parler la langue. Des mesures orthodontiques sont nécessaires en plus des soins dentaires appropriés pour que les dents soient bien fixées et correctement formées. La thérapie psychologique aide l'enfant et ses parents à faire face au stress psychologique.
La première intervention chirurgicale a lieu à l'âge de trois à six mois. Le palais mou, la mâchoire supérieure et les lèvres sont fermées. Le palais dur est corrigé entre 12 et 18 mois. D'autres opérations peuvent alors être nécessaires jusqu'à l'âge adulte. Par exemple: corrections du nez, corrections des dents, corrections des lèvres et corrections du palais mou.
Perspectives et prévisions
La malformation au niveau de la bouche ou de la mâchoire peut être bien traitée chez la plupart des patients grâce aux possibilités médicales. Néanmoins, le pronostic dépend de l'étendue de la fente palatine et du début du traitement.Si la naissance a lieu en milieu hospitalier, une correction est initiée immédiatement après l'accouchement. En cas d'accouchement dans une maison de naissance ou à domicile, l'intervention ne peut être effectuée qu'avec un délai après le transport à l'hôpital. Cela conduit souvent au fait que la suture reste plus visible dans le processus de développement et de croissance de l'enfant en raison du retard de l'intervention.
En principe, la fente labiale et palatine peut maintenant être si bien traitée qu'il n'y a pratiquement pas de troubles physiques de la parole ou du processus de mastication. Des troubles fonctionnels ne sont donc pas à prévoir à long terme. Néanmoins, malgré tous les efforts, un défaut optique demeure dû à la malformation due à l'intervention corrective.
Des traitements de suivi peuvent être utilisés qui conduisent à une amélioration. La force des anomalies reste individuelle et peut entraîner une forte charge émotionnelle. Une évolution défavorable de la maladie entraîne des complications psychologiques. Ce fait doit être pris en compte lors de l'établissement de la prévision globale. De plus, il existe un risque accru de développer des inflammations dans la région de la tête plus fréquemment au cours de la vie.
la prévention
Une Fente labiale et palatine ne peut être évitée que dans une mesure limitée. Cependant, le risque peut être réduit en évitant l'alcool, les cigarettes, les carences en oxygène, les carences en vitamines, la malnutrition, les surdoses de vitamine E et le stress avant et pendant la grossesse.
Suivi
En raison de la fente labiale et palatine, les personnes atteintes souffrent de diverses malformations qui limitent considérablement leur vie quotidienne et réduisent leur qualité de vie. En conséquence, les personnes touchées souffrent de leur apparence extérieure. Dans la plupart des cas, la condition est traitée chirurgicalement dans la petite enfance. Le suivi au vrai sens du terme est largement omis, à condition qu'il n'y ait pas d'autres symptômes physiques.
Il s'agit plutôt de promouvoir en permanence une prise en charge sûre de la maladie. Dans les cas plus graves, l'aide d'un psychologue professionnel peut être utile. Cela peut parfois aussi empêcher le développement d'une dépression sévère et d'autres maladies mentales et plutôt garantir que vous vivez bien avec la restriction.
Tu peux le faire toi-même
Dans le cas de la fente labiale et palatine, une tache cosmétique à vie persiste malgré des soins médicaux rapides et efficaces. Les troubles de la santé peuvent être très bien guéris et corrigés grâce au progrès médical. Néanmoins, de nombreux malades souffrent du changement visuel permanent.
Les hommes peuvent souvent s'aider eux-mêmes dans la vie de tous les jours en utilisant leur barbe pour masquer l'irrégularité. Selon les circonstances individuelles, l'anomalie peut être couverte presque complètement. Les passants ne remarquent aucune différence avec les autres et les regards ou phrases désagréables sont évités. Chez les filles et les femmes, il est possible de soulager la couture de la lèvre avec des produits cosmétiques.
Étant donné que les changements visuels dans une fente palatine ne disparaissent toujours pas complètement avec cette méthode, il est utile de montrer une manipulation confiante. Les techniques de relaxation peuvent être utilisées pour renforcer la force mentale. Ceux-ci entraînent une réduction des facteurs de stress internes et renforcent la vitalité. Grâce au yoga ou à la méditation, la perception se concentre sur d'autres domaines de la vie et sur ses propres forces. Beaucoup de personnes touchées trouvent également utile d'échanger des idées avec d'autres personnes atteintes. Les expériences et les expériences sont discutées les unes avec les autres. En outre, des conseils utiles pour traiter les plaintes dans la vie quotidienne peuvent être donnés.
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