À Inhibiteurs de protéase il s'agit de différentes substances qui peuvent inhiber les propres protéases de l'organisme dans leur fonction. Il peut s'agir de peptides, de protéines ou de certaines substances de faible poids moléculaire. Il existe des poisons, comme le scorpion ou le serpent, qui appartiennent aux inhibiteurs de protéase. Cela montre que les inhibiteurs de protéase peuvent être très dangereux. En médecine, les inhibiteurs de protéase sont utilisés, entre autres, pour agir comme anticoagulants, pour abaisser la tension artérielle trop élevée sous forme d'antihypertenseurs ou pour être utiles sous forme d'antiviraux contre les infections par le VIH ou le VHC.
Que sont les inhibiteurs de protéase?
Le terme inhibiteurs de protéase englobe toutes les substances qui inhibent les propres protéases du corps dans leur mode d'action. Les protéases sont des enzymes qui sont maintenant appelées peptidases. Le terme protéases est dépassé, mais il aide à mieux comprendre à quoi servent les inhibiteurs de protéase.
Les peptidases ou protéases ont pour tâche de cliver les protéines. Puisque les inhibiteurs de protéase inhibent ces enzymes, le clivage de ces protéines est inhibé, voire empêché.
Effet pharmacologique
Les effets des inhibiteurs de protéase naturels peuvent être mortels. C'est le cas, par exemple, des poisons de serpent et de scorpion, qui sont des inhibiteurs de protéase d'origine naturelle.
En médecine, l'utilisation judicieuse des inhibiteurs de protéase peut à son tour sauver des vies. Quatre types de protéases peuvent être inhibés, à savoir les sérine protéases, les cystéine protéases, les métalloprotéases et les aspartate protéases. Il existe différents inhibiteurs de protéase pour chaque forme de protéase, qui sont spécifiquement adaptés à l'une de ces quatre protéases. Il y en a aussi qui peuvent inhiber diverses protéases.
Il est important de faire attention au dosage correct, car les inhibiteurs de protéase utilisés en médecine peuvent également avoir un effet très toxique en cas de surdosage.
Application médicale et utilisation
Les inhibiteurs de protéase connus en médecine sont ceux utilisés pour inhiber la coagulation sanguine, pour réguler l'hypertension artérielle et pour traiter les infections par le VIH et le VHC.
Les anticoagulants sont également appelés anticoagulants. Ils sont utilisés pour réduire la coagulation sanguine trop forte. Il existe différents anticoagulants disponibles. Il s'agit notamment des coumarines, également appelées antagonistes de la vitamine K, des héparines, des anticoagulants oraux directs (qui interviennent directement dans la cascade de la coagulation), toutes les substances contenant de l'hirudine ou les complexants calciques.
Les inhibiteurs de protéase sous forme d'antihypertenseurs sont utilisés pour abaisser la tension artérielle. Ceux-ci peuvent être des bêta-bloquants et des inhibiteurs calciques, par exemple, qui inhibent l'afflux de calcium. Les IEC, les antagonistes de l'aldostérone et les antagonistes AT1 inhibent le système rénine-angiotensine-aldostérone. Les inhibiteurs de protéase comprennent également toutes les formes de diurétiques, c'est-à-dire l'eau qui réduit la tension artérielle de cette manière.
Les antiviraux sont également des inhibiteurs de protéase. Ils empêchent les virus de se multiplier dans le corps. Il s'agit notamment des virus dans des maladies telles que le VIH, où l'utilisation d'inhibiteurs de protéase est particulièrement utile. Le fonctionnement des antiviraux est différent. Certains empêchent l'amarrage à la membrane cellulaire de l'organisme hôte, d'autres empêchent la pénétration dans la cellule hôte, certains empêchent la formation de nouveaux virus ou la libération de virus nouvellement formés à partir de la cellule hôte.
Risques et effets secondaires
Tous les inhibiteurs de protéase doivent être utilisés avec beaucoup de prudence. Aussi utiles que puissent être les antiviraux d'une part, ils peuvent aussi être dangereux d'autre part, car ils peuvent non seulement attaquer les cellules du virus, mais en cas de surdosage, ils peuvent également interrompre toute la vie cellulaire de l'organisme traité. aurait des conséquences mortelles.
En ce qui concerne les anticoagulants, il faut toujours noter que d'une part, il peut y avoir des réactions allergiques à ceux-ci, mais d'autre part, si le dosage est incorrect, cela peut également conduire à une inhibition excessive de la coagulation sanguine et donc potentiellement mortelle.
En ce qui concerne tous les médicaments antihypertenseurs qui appartiennent au groupe des inhibiteurs de protéase, on peut dire que chacun d'eux peut entraîner divers effets secondaires et risques. En raison de l'effet diurétique, le corps peut se dessécher, il peut y avoir de fortes pertes d'électrolytes et des troubles correspondants dans le corps et dans le pire des cas, la tendance à la thrombose augmente en raison de l'épaississement du sang.
Des crampes, des états de confusion, des arythmies cardiaques ou une tension artérielle beaucoup trop basse peuvent également survenir lors d'un traitement par des inhibiteurs de protéase. Il est donc important d'être particulièrement prudent lors de l'utilisation de toutes les formes d'inhibiteurs de protéase.