Rétrécissement de l'œsophage

le Rétrécissement de l'œsophage ou Sténose œsophagienne est l'une des complications les moins dangereuses. Si elle n'est pas traitée, cependant, non seulement elle peut devenir dangereuse, mais elle peut également être le signe d'autres maladies. A cet égard, le rétrécissement de l'œsophage nécessite dans tous les cas un traitement médical immédiat.

Qu'est-ce qu'un rétrécissement de l'œsophage?

Les premiers signes d'un rétrécissement de l'œsophage sont une difficulté à avaler. Les patients se plaignent de douleur et de pression lors de la déglutition, et des particules de nourriture pénètrent souvent dans la trachée et provoquent une irritation ou une inflammation.
© pixdesign123 - stock.adobe.com

Le système digestif humain commence dans le sens plus étroit de la région de l'estomac, où les sucs gastriques qui y sont contenus ont pré-digéré le repas mâché et préparé pour l'absorption dans l'intestin grêle et le gros intestin.

Pour que le repas y parvienne, il doit passer par l'œsophage. Le rétrécissement de l'œsophage, les professionnels de la santé parlent du Rétrécissement de l'œsophage ou Sténose œsophagienne, est en soi moins dangereux ou du moins facile à traiter, mais cela peut être le signe de la présence d'autres maladies sous-jacentes.

Comme son nom l'indique, la constriction œsophagienne est une constriction spatiale de l'œsophage avec pour résultat que les repas ne peuvent plus s'écouler facilement dans la région gastro-intestinale. La déglutition difficile afin de briser la constriction avec pression est l'un des symptômes typiques de la sténose œsophagienne.

Dans les cas avancés, la nourriture qui aurait été avalée retourne involontairement dans la bouche et la gorge du patient.

causes

Comme causes possibles de Rétrécissement de l'œsophage plusieurs facteurs entrent en ligne de compte. Selon les observations médicales, le rétrécissement de l'œsophage est très souvent associé à une œsophagite par reflux. Cela fait référence au reflux artificiel de sucs gastriques acides dans l'œsophage.

Le résultat est une inflammation de l'œsophage qui, contrairement à la muqueuse gastrique, n'est pas conçue pour la valeur du pH des sucs gastriques. L'œsophage réagit finalement aux sucs gastriques corrosifs avec des réactions inflammatoires. Et c'est précisément cette inflammation qui provoque le rétrécissement de l'œsophage.

Mais aussi des formations extérieures, c'est-à-dire extérieures à l'œsophage, peuvent exercer une pression sur l'œsophage et finalement provoquer un rétrécissement. Enfin, il faut examiner si une tumeur de l'œsophage est à l'origine du rétrécissement. Les malformations congénitales de l'œsophage, en revanche, sont parmi les rares causes de rétrécissement de l'œsophage.

Symptômes, maux et signes

Les premiers signes d'un rétrécissement de l'œsophage sont une difficulté à avaler. Les patients se plaignent de douleur et de pression lors de la déglutition, et des particules de nourriture pénètrent souvent dans la trachée et provoquent une irritation ou une inflammation. Au fur et à mesure de sa progression, le rétrécissement de l'œsophage peut entraîner des infections de la gorge, des brûlures d'estomac et des douleurs intenses.

La douleur est généralement vive à lancinante. La difficulté à avaler entraîne souvent une perte d'appétit et par conséquent une réduction de la prise alimentaire et des symptômes de carence. Finalement, des complications graves telles qu'une pneumonie et une insuffisance pulmonaire peuvent survenir, la plupart étant associées à un enrouement, une perte de voix et des crachats de sang. Puis au plus tard, de la fièvre, un malaise et d'autres symptômes généraux apparaissent, dont la nature et la gravité dépendent de la complication respective.

Une sténose œsophagienne sévère peut être fatale. La maladie ne peut généralement pas être identifiée de manière externe. Ce n'est que plus tard, à la suite d'effets secondaires, qu'il peut y avoir une rougeur et un gonflement visibles dans la bouche et la gorge. La pneumonie progressive conduit rapidement à une apparence maladive avec une peau pâle et des orbites enfoncées.

Si la constriction oesophagienne est traitée tôt, les symptômes disparaîtront complètement en quelques jours à quelques semaines. Des effets à long terme ou un rétrécissement renouvelé de l'œsophage ne sont pas à prévoir.

Diagnostic et cours

Premier indice de la présence d'un Rétrécissement de l'œsophage c'est l'anamnèse: l'interrogation du patient sur ses plaintes. Dans le contexte où des maladies graves nécessitant un traitement immédiat sont également des causes possibles, il ne faut pas s'arrêter à une simple anamnèse.

D'autres traitements incluent l'échographie pour identifier les anomalies possibles dans la couche intermédiaire et l'œsophage. En cas de suspicion d'inflammation, l'œsophage peut être examiné dans le cadre d'une gastroscopie.

Cela doit toujours être supposé si la formule sanguine du patient montre un taux élevé de globules blancs, ce qui indique la présence d'une inflammation comme cause d'un rétrécissement de l'œsophage.

Complications

Un rétrécissement de l'œsophage peut entraîner une aspiration, des régurgitations, des douleurs et des difficultés à avaler - des symptômes pouvant entraîner de graves complications. La régurgitation peut entraîner une inflammation et des maladies secondaires de l'œsophage et du nasopharynx. Le symptôme favorise des complications telles que des brûlures d'estomac et des infections de la gorge. En raison de la douleur souvent intense, la prise alimentaire est souvent réduite.

Cela peut entraîner des symptômes de carence et une déshydratation. La difficulté à avaler augmente le risque de telles complications et peut également entraîner une aspiration. L'aspiration peut conduire à la suffocation, en particulier chez les enfants. Si le corps étranger reste dans les poumons, cela peut entraîner une pneumonie. Dans le cas d'aspirations récurrentes, les poumons peuvent s'affaisser et même provoquer une insuffisance pulmonaire.

Si l'évolution est sévère, un rétrécissement de l'œsophage est fatal pour la personne concernée. Le traitement lui-même se déroule généralement sans complications majeures. Cependant, les antibiotiques prescrits peuvent provoquer des symptômes tels que des maux de tête, des troubles gastro-intestinaux et des irritations cutanées. Ces préparations déclenchent rarement des réactions allergiques ou provoquent de graves complications en interaction avec d'autres médicaments ou maladies. Il existe un risque de lésion œsophagienne pendant la chirurgie.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Un rétrécissement de l'œsophage doit toujours être traité par un médecin. Si elles ne sont pas traitées, des complications et des plaintes graves peuvent survenir, ce qui peut avoir un impact négatif sur l'espérance de vie et également sur la qualité de vie de la personne concernée. Un diagnostic précoce du rétrécissement de l'œsophage a toujours un effet positif sur l'évolution de cette maladie.

Un médecin doit être consulté si la personne concernée souffre de graves difficultés de déglutition qui ne disparaissent pas d'elles-mêmes. Cela peut également entraîner de graves brûlures d'estomac, la gorge et la bouche étant affectées par des infections. Une perte d'appétit sévère peut également indiquer un rétrécissement de l'œsophage et doit être examinée par un médecin si elle persiste pendant une longue période sans raison particulière. En outre, de nombreux patients souffrent également d'enrouement ou même de crachats de sang.

Le rétrécissement de l'œsophage peut être diagnostiqué et traité par un médecin ORL ou un interniste.

Traitement et thérapie

La cause d'un Rétrécissement de l'œsophage se trouve rarement dans une malformation congénitale de l'œsophage. Pour cette raison, l'étalon-or médical est d'identifier et de traiter la maladie sous-jacente du rétrécissement de l'œsophage.

En cas d'inflammation de l'œsophage, après avoir déterminé l'agent pathogène, des antibiotiques appropriés sont prescrits. En tuant les agents pathogènes, l'inflammation et donc le rétrécissement de l'œsophage disparaissent d'eux-mêmes. Si, au contraire, la cause est une tumeur, l'ablation chirurgicale de la tumeur est évidente. Si, contrairement aux attentes, le rétrécissement de l'œsophage ne disparaît pas avec le traitement de la maladie sous-jacente et qu'aucune autre cause ne doit être prise en compte, l'œsophage doit être «gonflé». Pour ce faire, un instrument élastique est inséré dans l'œsophage et gonflé.

Le but est d'étirer mécaniquement l'œsophage afin que les aliments puissent à nouveau s'écouler sans problème. En fonction de la gravité du rétrécissement de l'œsophage et du besoin, cette mesure de traitement peut être répétée à intervalles réguliers.

Vous pouvez trouver votre médicament ici

➔ Médicaments contre les maux de gorge et les difficultés à avaler

la prévention

En raison des différentes causes que l'on Rétrécissement de l'œsophage peut avoir, il ne peut y avoir aucune recommandation générale sur la façon dont elle peut être évitée. Alors que les maladies sous-jacentes, telles que la formation d'une tumeur, ne sont ni prévisibles ni efficacement prévenues, la prophylaxie d'un rétrécissement de l'œsophage est totalement exclue.

La même chose s'applique aux formations non tumorales dans le champ intermédiaire avec un fond idiopathique. L'inflammation de l'œsophage causée par des agents pathogènes seuls peut être évitée en suivant les règles générales d'une alimentation consciente associée à une activité physique suffisante.

Ils sont considérés comme une garantie de renforcement du système immunitaire et, même en cas d'infection par des agents pathogènes, de ne pas permettre une flambée d'inflammation et donc également de ne pas rétrécir l'œsophage.

Suivi

Si l'œsophage est rétréci, dans la plupart des cas, il existe très peu de mesures ou d'options pour les soins de suivi direct disponibles pour les personnes touchées. Pour cette raison, cette maladie doit être diagnostiquée et traitée à un stade précoce afin qu'il n'y ait pas de complications ou d'autres symptômes dans la suite.

En règle générale, il ne peut pas se guérir, de sorte que la personne touchée doit consulter un médecin dès les premiers symptômes et signes de cette maladie. Dans la plupart des cas, le rétrécissement de l'œsophage peut être soulagé en prenant divers médicaments. Cependant, la personne touchée doit toujours prendre le médicament régulièrement et prendre le bon dosage afin de limiter les symptômes.

Lors de la prise d'antibiotiques, il convient également de noter qu'ils ne doivent pas être pris avec de l'alcool. En outre, des contrôles réguliers de l'œsophage sont très utiles afin de détecter et de traiter d'autres lésions à un stade précoce. Le rétrécissement de l'œsophage ne réduit pas toujours l'espérance de vie de la personne touchée. Cependant, l'évolution ultérieure dépend fortement de la gravité et également de la cause de la maladie, de sorte qu'une prédiction générale ne peut généralement pas être faite.

Tu peux le faire toi-même

Si l'œsophage est rétréci, toute tension dans la région du cou doit être évitée. Cela pourrait entraîner des inconvénients supplémentaires qui sont peu utiles dans le processus de guérison.

L'apport alimentaire doit être optimisé et adapté aux possibilités de l'organisme. En conséquence, les repas doivent être sévèrement hachés dans la bouche. La consommation de soupes ou d'aliments pulpeux est particulièrement recommandée dans les phases aiguës. Le processus de broyage des dents doit être intensifié afin qu'aucun gros morceau de nourriture ne puisse pénétrer dans la gorge. De plus, l'irritation de la gorge doit être complètement évitée. La consommation de nicotine est à éviter activement ou passivement. Les endroits où il y a des gaz ou des colorants dans l'air ne doivent pas être visités. Un environnement riche en oxygène et une bonne ventilation des locaux sont importants pour optimiser l'alimentation respiratoire. Lorsque vous séjournez dans des environnements froids, la zone du cou doit être correctement protégée en portant des vêtements.

Il faut faire preuve de prudence lorsqu'il s'agit de personnes atteintes d'une maladie virale. La transmission de la maladie peut entraîner des complications œsophagiennes dont la personne concernée doit se protéger. De même, une utilisation intensive de la voix doit être évitée. Le processus pourrait provoquer une irritation dans la région du cou.