Masculinisation (androgénisation)

Moins d'un masculinisation ou Androgénisation on comprend les changements physico-masculins chez une femme. Ceux-ci se produisent lorsqu'il y a un excès d'hormones mâles (androgènes) dans le corps d'une femme.

Qu'est-ce que la masculinisation (androgénisation)?

le masculinisation survient chez une femme qui montre un effet accru des hormones mâles, les androgènes. Chez les hommes et les garçons, ces hormones garantissent la formation et le développement des caractéristiques sexuelles primaires et secondaires.

Ceux-ci incluent, par exemple, les testicules, la voix cassée et l'augmentation des poils sur le corps depuis la puberté. Les androgènes garantissent également la formation de protéines grâce à la formation de protéines. Les femmes produisent également normalement une petite quantité de ces hormones, mais la masculinisation a un taux accru dans le sang.

Les symptômes se manifestent principalement par le fait qu'une croissance accrue des poils se produit sur tout le corps et que la voix semble beaucoup plus profonde.

causes

Il y a différentes raisons pour que ce soit un masculinisation vient. Il existe généralement un trouble du métabolisme hormonal, qui affecte principalement les hormones mâles. Par exemple, les androgènes ne peuvent pas être décomposés ou convertis correctement; il y a une augmentation du taux d'androgènes dans le sang.

Une autre cause de l'augmentation de la production d'hormones mâles peut être une tumeur dans le cortex surrénal, qui est responsable de la production des hormones, ou sur les ovaires. L'hypophyse (également appelée glande pituitaire) contrôle la production d'hormones en libérant certaines hormones. Ainsi, une tumeur de l'hypophyse peut garantir que le cortex surrénal ou les ovaires produisent plus d'androgènes, ce qui conduit alors également à une masculinisation.

Une perturbation des enzymes et de la formation des enzymes peut conduire à une masculinisation; cela peut être congénital ou plus tard dans la période allant jusqu'à la puberté. Une femme qui prend fréquemment des préparations hormonales, par exemple des stéroïdes anabolisants, peut avoir une autre cause de masculinisation.

Symptômes, maux et signes

L'androgénisation des femmes se manifeste principalement par des caractéristiques physiques. Selon l'intensité, ces symptômes peuvent varier et apparaître à des degrés différents. Il y a souvent une augmentation visible des poils du visage et du corps (hirsutisme). Chez les femmes touchées, des moustaches sombres se développent initialement sur le visage, qui peuvent de plus en plus s'épaissir.

Souvent, une moustache se développe. En règle générale, aucun nouveau poil ne pousse sur le visage, mais les poils doux duveteux existants s'épaississent progressivement. De plus, cela peut entraîner une augmentation des poils sur la poitrine. Dans le même temps, les femmes touchées présentent une perte de cheveux pathologique accrue des cheveux du cuir chevelu dans des schémas de perte de cheveux masculins typiques (alopécie).

Habituellement, il y a une perte de cheveux diffuse dans la région de la couronne sous la forme d'une racine des cheveux en recul. Parfois, il y a des taches claires à l'arrière de la tête. L'apparence de la peau se détériore considérablement en raison de l'influence des hormones mâles. Les glandes sébacées sécrètent plus de sébum. Des boutons, des abcès et des nodules sont donc plus susceptibles de se former. Parfois, l'acné survient.

D'autres symptômes physiques possibles de l'androgénisation sont une hypertrophie du clitoris, une augmentation visible de la masse musculaire, un approfondissement de la voix, une régression croissante des seins et des troubles du cycle menstruel. L'infertilité peut survenir à un stade avancé de la maladie. L'androgénisation psychologique est extrêmement rare sous la forme d'une augmentation de l'agressivité ou d'une augmentation de la libido.

Diagnostic et cours

Y a-t-il des soupçons masculinisation avant, le médecin procédera à un examen détaillé et à un interrogatoire.Afin de trouver la cause exacte, des tests de laboratoire pour déterminer l'équilibre hormonal doivent être effectués. De cette manière, la concentration des différentes hormones dans le corps peut être déterminée.

S'il y a des preuves d'une possible tumeur dans l'hypophyse, les ovaires ou le cortex surrénalien, des tests d'imagerie sont nécessaires. Surtout, la tomodensitométrie et les examens échographiques sont effectués dans la cavité abdominale, l'imagerie par résonance magnétique est plus utilisée pour examiner l'hypophyse, car elle est plus précise pour diagnostiquer la tête.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si des anomalies du système hormonal sont observées chez des filles ou des femmes sexuellement matures, une visite de contrôle avec un médecin doit être initiée. Les troubles menstruels, les particularités de la libido et les anomalies visuelles doivent être clarifiés par un médecin. La pilosité abondante du visage ou de la barbe est considérée comme le signe d'un trouble existant. Si une moustache se développe, un examen médical doit être entrepris pour en clarifier la cause. Une visite chez le médecin est également conseillée en cas de chute de cheveux, de pilosité au niveau de la poitrine et de défauts de teint. Une formation accrue de boutons, d'abcès et de imperfections cutanées sont des indications qui devraient être étudiées. S'il y a de fortes lignes de cheveux en retrait, une recherche sur la cause est également recommandée.

Les particularités du comportement, un comportement masculin ou une voix particulièrement grave doivent être discutés avec un médecin. Si des problèmes psychologiques surviennent ou si les irrégularités existantes s'intensifient, la personne concernée a besoin d'aide et de soutien. Un désir insatisfait d'avoir des enfants, une hypertrophie du clitoris et une masse musculaire anormalement élevée sur le corps sont également des signes d'un trouble hormonal existant. Afin qu'un diagnostic soit posé, des tests médicaux sont nécessaires pour clarifier la cause. S'il n'y a pas de régression adaptée à l'âge et donc une réduction de la taille des seins, les observations doivent être clarifiées par un gynécologue.

Traitement et thérapie

La thérapie masculinisation est souvent fastidieux et peut s'étendre sur plusieurs années. Il est important de ne pas interrompre le traitement, sinon les symptômes peuvent réapparaître. Il faut donc une forte endurance pour réussir la thérapie.

Afin de commencer un traitement approprié, il est d'abord nécessaire de connaître la cause exacte de la masculinisation. Dans le cas d'une tumeur, par exemple, la chirurgie et le traitement ultérieur sont essentiels. Si, au contraire, la cause de la masculinisation réside dans un défaut des enzymes, une hormonothérapie est initiée dans laquelle la production d'androgènes est supprimée.

Les principes actifs sont similaires à ceux utilisés dans les contraceptifs hormonaux. En fonction de la gravité de la masculinisation, elle peut également être atténuée sans hormonothérapie, par exemple s'il y a des signes sur la peau. L'épilation permanente ou le traitement au laser peut réduire l'excès de poils corporels; les racines des cheveux sont détruites et la croissance des cheveux diminue progressivement avec le temps.

la prévention

Une masculinisation ne peut être évitée que si la cause peut être trouvée dans l'utilisation de stéroïdes anabolisants. Ces préparations androgènes ne doivent plus être prises pour que la masculinisation ne progresse plus. Ce sont principalement des stéroïdes anabolisants et des agents dopants, qui permettent au corps de développer plus rapidement sa masse musculaire.

Suivi

La masculinisation représente un lourd fardeau émotionnel pour le patient, c'est pourquoi le suivi primaire se fait sous forme de séances psychothérapeutiques. L'estime de soi des personnes touchées doit être stabilisée et les troubles mentaux tels que la dépression évités. Les malades sont souvent victimes d'intimidation ou de discrimination dans leur environnement immédiat.

La psychothérapie peut intervenir dans ces cas et prévenir les dommages émotionnels qui en résultent. Une prise en charge appropriée de la maladie est également apprise lors des soins de suivi psychologique. Les soins de suivi pour l'androgénisation ne se limitent pas au patient seul. Les proches peuvent également souffrir du changement et se sentir dépassés.

Ensuite, le conseil psychologique s'étend à eux aussi. Dans l'établissement psychothérapeutique, vous disposez d'un point de contact où vous pouvez obtenir des conseils professionnels en situation de stress. En plus des approches psychothérapeutiques, les soins de suivi pour une femme affectée comprennent également la consultation d'un gynécologue.

L'androgénisation ne peut pas être complètement guérie, elle ne peut être que contenue. Le spécialiste administrera des hormones censées réguler l'équilibre œstrogénique. Dans le cadre des soins de suivi, les taux d'œstrogènes sont vérifiés avec des échantillons de sang réguliers. Si une augmentation ou une diminution de la dose des hormones est nécessaire, la quantité sera ajustée en conséquence pendant les soins de suivi.

Tu peux le faire toi-même

Dans la thérapie de la masculinisation, une distinction est faite entre le traitement causal et le traitement purement symptomatique. Le traitement causal vise à traiter une maladie sous-jacente. Cela comprend, par exemple, l'arrêt des soi-disant stéroïdes anabolisants, que les athlètes utilisent souvent. Si, cependant, une tumeur est le déclencheur chez les personnes touchées, la masculinisation régressera lentement d'elle-même après un traitement réussi.

Dans de nombreux cas de personnes touchées, la thérapie de la masculinisation prend beaucoup de temps, car les causes réelles sont souvent inconnues. Dans le cas de la masculinisation dans laquelle trop d'androgènes sont produits dans le corps de la femme affecté, une hormonothérapie spéciale peut être très prometteuse. Cependant, la prise de préparations hormonales, telles que la pilule contraceptive, n'est qu'un traitement purement symptomatique. Parce que lorsque vous arrêtez de prendre les hormones, les problèmes réapparaissent.

Sans une telle thérapie hormonale, tous les différents symptômes doivent être traités. En cas d'acné importante, des produits de soin de la peau spéciaux et des masques nettoyants à base d'argile cicatrisante peuvent être utilisés. Des techniques telles que l'épilation au laser peuvent être utilisées si le patient a une pilosité corporelle accrue. Le traitement de la masculinisation est très fastidieux et doit être adapté individuellement aux symptômes des personnes touchées. Hormis le fait de ne pas utiliser de stéroïdes anabolisants, les femmes touchées ne peuvent pratiquement rien faire elles-mêmes pour traiter la masculinisation.