dans le Cémentogenèse le ciment de racine de la racine de la dent est créé. Le ciment de racine appartient à l'appareil de maintien de la dent et le soutient dans l'inclusion de la dent dans l'alvéole dentaire. Les fibroblastes et les cémentoblastes sont impliqués dans la cémentogenèse.
Qu'est-ce que la cémentogenèse?
La cémentogenèse crée le ciment de la racine de la dent.La cémentogenèse décrit l'ensemble du processus de formation du ciment de racine dentaire. Cela fait partie du développement dentaire embryonnaire, connu sous le nom d'odontogenèse. Cependant, la cémentogenèse ne se limite pas au développement dentaire embryonnaire. La formation de ciment dentaire a lieu tout au long de la vie tant que l'appareil dentaire n'est pas endommagé.
Le ciment de racine entoure la dentine de la racine et a une consistance osseuse. Associé à la dentine, il permet à la dent d'être fermement ancrée dans l'appareil porte-dents. La dentine et le ciment racinaire sont tous deux constitués d'un réseau de fibres de collagène et de composants minéraux. Le ciment racinaire a une plus grande teneur en minéraux sous forme d'hydroxyapatite. Sa composition est similaire à celle des os.
Le composant minéral hydroxyapatite contient de grandes quantités de calcium et de phosphates. Le ciment racinaire se compose d'environ 65 pour cent d'hydroxyapatite, 23 pour cent d'une matrice organique de fibrilles de collagène et de cémentocytes et 12 pour cent d'eau.
Les cémentoblastes sont responsables de la formation du ciment radiculaire. Les cémentoblastes se développent à partir des cellules mésenchymateuses des sacs dentaires ou des mâchoires. Les sacs dentaires sont constitués de tissu conjonctif et enveloppent la couronne dentaire avant l'éruption dentaire pendant le développement dentaire.
Fonction et tâche
Le but de la cémentogenèse est la formation de ciment dentaire. Le ciment dentaire n'enferme que la racine de la dent pour ancrer fermement la dent dans l'appareil de maintien de la dent et est donc également appelé ciment de racine. La cémentogenèse ne commence qu'à un stade ultérieur du développement dentaire. Deux types de ciment racinaire se forment. Il existe une forme cellulaire et une forme acellulaire.
Tout d'abord, la variante acellulaire se développe. Au début de la cémentogenèse, les fibroblastes et les cémentoblastes se différencient des cellules mésenchymateuses embryonnaires. Les fibroblastes produisent des fibres de collagène de type I et les utilisent pour former les fibres dites de Sharpey de la membrane parodontale. Pendant la cémentogenèse, la membrane parodontale est noyée dans le cément. Les cémentoblastes ne se différencient des cellules folliculaires qu'après la dissolution de la gaine épithéliale du hertwig. Ce faisant, ils sécrètent de fines fibrilles de collagène. Ces fibrilles s'éloignent de la dent à angle droit. Au fur et à mesure que le processus progresse, plus de collagène est déposé pour allonger et épaissir les faisceaux de fibres.
Ceci est suivi par le dépôt supplémentaire de sialoprotéine osseuse et d'ostéocalcine. Cela crée une matrice de sécrétion composée de fibres et de protéines. Après le début de la minéralisation, les cémentoblastes quittent le ciment radiculaire. Les fibres restantes se connectent aux ligaments parodontaux de la membrane parodontale en surface.
Ce n'est que lorsque la formation de la dent est presque terminée que le ciment radiculaire cellulaire prend forme. Ceci est formé autour des faisceaux de fibres des ligaments parodontaux. Cependant, les cémentoblastes ne s'éloignent pas ici, mais sont littéralement intégrés dans le ciment radiculaire. Ces cémentoblastes murés sont alors appelés cémentocytes.
On pense que les cémentoblastes pour les deux types de cémentogenèse proviennent de sources différentes.Les cellules de la cémentogenèse acellulaire doivent provenir du follicule dentaire, tandis que les cémentoblastes des os voisins initient la cémentogenèse lorsque le ciment radiculaire cellulaire est formé.
Cependant, il n'y a pas de ciment radiculaire cellulaire dans les dents avec une seule racine. On ne le trouve que dans les prémolaires et les molaires. Il est situé à l'extrémité de la racine et entre les racines des dents.
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Les processus inflammatoires affectant l'ensemble du système de support dentaire conduisent également à une perturbation de la cémentogenèse. En conséquence, les mâchoires, les gencives, les racines des dents et le ciment radiculaire reculent. La dent se desserre et meurt. Dans l'ensemble, ce processus est appelé maladie parodontale.
La parodontite commence par une infection bactérienne des gencives ou de la dent. Premièrement, les gencives se séparent de la mâchoire. En conséquence, d'autres bactéries, champignons ou virus peuvent pénétrer dans les poches gingivales. Il est difficile de nettoyer les poches gingivales, de sorte qu'un processus chronique de carie de tout le système de support dentaire se développe souvent.
En fonction de la force du système immunitaire, il y a une baisse plus ou moins sévère des gencives, des mâchoires et du ciment dentaire. Dans les cas non traités, les fibres du tissu conjonctif qui maintiennent les dents dans les dents sont détruites. Dans le même temps, la substance dentaire est également décomposée par les produits de dégradation acides de la nourriture jusqu'à ce que les nerfs soient exposés. Le résultat est un mal de dents sévère.
Au fur et à mesure que le processus progresse, les nerfs qui alimentent la dent meurent également. La dent n'est plus fournie et meurt également. Les processus de cémentogenèse s'arrêtent également. La couche protectrice de la racine de la dent sous forme de ciment radiculaire continue d'être dégradée par les charges mécaniques et chimiques, mais aucun nouveau ciment racine n'est créé. La dent déjà morte perd sa prise dans l'appareil de maintien de la dent avec le temps, se desserre et finit par tomber.
Les maladies dentaires peuvent également entraîner une grande variété d'autres plaintes qui ne suggèrent pas initialement que la cause est des dents malades. Cela comprend les maladies rhumatismales ainsi que les maladies cardiovasculaires.
En relation avec les cémentoblastes, ces cellules peuvent également proliférer. Un cémentoblastome bénin se développe. Cette tumeur est très rare et ne cause généralement pas de douleur. Elle est associée à une hypercémentose. Un traitement n'est généralement pas nécessaire.