Besoin d'aide pour naviguer dans la vie avec le diabète? Vous pouvez toujours demander D’Mine! Bienvenue à nouveau notre chronique hebdomadaire de questions-réponses, animée par Wil Dubois, ancien combattant de type 1 et auteur du diabète.
La question de cette semaine me rappelle que nous approchons du Carême, le moment où de nombreux chrétiens abandonnent quelque chose (généralement un vice) pour réaffirmer leurs croyances religieuses. Cette fille d'une mère T2 qui prend de l'insuline a un sérieux problème connexe…
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Josie, type 3 du New Jersey, écrit: Nous sommes des catholiques assez fervents. Ma mère, qui a maintenant 70 ans, est diabétique de type 2 et prend de l'insuline depuis environ 15 ans. Elle veut arrêter, mais son médecin dit qu’il n’ya pas d’alternative et qu’elle mourra sans elle. Pour moi, cela signifie arrêter le suicide par insuline, et c’est un péché, non?
Wil @ Ask D’Mine répond: Holy Cow. Oh. Mauvais choix de mots de ma part. C'est probablement une sorte de question d'appel au Pape, mais comme toujours avec les questions des lecteurs, je vais sans crainte tenter d'y répondre pour vous. Néanmoins, vous voudrez peut-être obtenir un deuxième avis.
D'un prêtre.
Maintenant, je pense que je suis sûr de dire à tous mes lecteurs que si votre religion dit que le suicide est un péché, et si vous êtes un croyant et un adepte de cette religion, alors c'est un péché. Où se situent les grandes religions du monde à ce sujet? Votre religion, Josie - avec la plupart des autres saveurs du christianisme, du judaïsme et de l'islam (nonobstant les kamikazes), ainsi que le bouddhisme et l'hindouisme - a la mauvaise opinion de mettre fin à votre vie de vos propres mains.
En fait, comme le dit le «péché», se suicider est l'un des plus grands. Pourquoi donc? D'un point de vue religieux, cela semble se résumer à remettre en question le plan de Dieu pour vous, ce qui, je suppose, fait du suicide une forme de blasphème, et c'est l'une de ces choses qui, historiquement et mythologiquement, font chier les divinités.
C’est donc assez simple, pour la plupart des religieux de la plupart des religions, le suicide est une sorte de péché. La vraie question, alors, est la suivante: l'arrêt de votre traitement est-il une forme de suicide? Et pour répondre à cela, nous devons parler un peu plus du suicide.
Je suis sûr que la plupart des gens, religieux ou non, seraient d’accord pour dire que mettre une arme à feu dans votre tempe et appuyer sur la gâchette compterait comme un suicide. Comme vous le feriez pour vous pendre, sauter devant un train, vous mettre le feu, boire une bouteille pleine de somnifères ou même tirer une arme sur un policier.
Quelqu'un n'est-il pas d'accord avec cette analyse? Même si vous n’êtes pas religieux, je suis sûr que vous seriez d’accord avec cette liste d’actions classées comme suicide, même si vous ne considérez pas personnellement le suicide comme un péché.
Maintenant, parlons plus de ce flacon de somnifères. Quelle est vraiment la différence entre prendre trop de médicaments pour se suicider et ne pas en prendre assez, sachant que cela vous tuera? Ah ha! Vous y êtes, n'est-ce pas? Fait intéressant, bien que ces deux actions soient les faces opposées d'une même médaille, avec le même résultat, un grand nombre de personnes considèrent l'une comme un suicide et l'autre comme un suicide.
Qu'est-ce qui se passe avec ça?
Personnellement, cela me laisse toujours me gratter la tête, mais la logique présumée quand je creuse dedans est que prendre une overdose est une action manifeste, alors que ne rien faire est passif et «laisser la nature suivre son cours». C’est très bien, jusqu’à ce que vous remettiez Dieu en scène. La médecine fait-elle partie du plan de Dieu? La plupart des religions traditionnelles, y compris l'église catholique, disent «oui».
Plus précisément pour vous, Josie, le Centre national catholique de bioéthique a beaucoup écrit sur le sujet, et leur opinion est que les catholiques sont à 100% libres de refuser des mesures «extraordinaires» et des traitements expérimentaux, en particulier dans une sphère de fin de vie, mais que la prise de médicaments éprouvés courants - comme l'insuline - est classée par l'église comme «moralement obligatoire». Et le Catéchisme le confirme, précisant (dans une discussion sur l'euthanasie) que les actes d'omission comptent tout aussi fortement que les actes de commission, si la mort en est le résultat, et sont donc des péchés.
Cela dit, je vis dans une partie du monde très catholique et je suis impressionné par la capacité des catholiques locaux à trouver des moyens de justifier l’ignorance des préceptes de la hiérarchie de l’Église. Donc, même si l’église dit que c’est un péché, votre mère devra accepter cela, ce que je soupçonne qu’elle ne le fait pas actuellement.
Alors, où en sommes-nous?
Eh bien, le médecin de votre mère a-t-il raison de dire qu’il n’existe pas d’alternative à l’insuline pour elle? C’est un 100% peut être. Voici la chose: nous savons que, historiquement, dans le cours normal du diabète de type 2, la résistance à l'insuline en plein essor finira par épuiser la capacité du corps à produire des quantités significatives d'insuline, d'où notre terminologie «insulino-dépendante» pour décrire les niveaux avancés diabète de type 2. Le fait que l'insuline sera nécessaire pendant toute une vie de T2 est un coup de poing qui ne devrait jamais être tiré. Le concept doit être introduit au moment du diagnostic.
Mais vous noterez que j'ai dit «significatif».
Il se peut qu'il y ait encore un filet d'insuline produit. Alors, ce filet pourrait-il être amélioré avec une multitude de pilules modernes? Je commence à penser que c’est possible, surtout si elle est associée à un régime pauvre en glucides, mais pour moi, l’impact sur la qualité de vie serait plus lourd que l’insuline, et les effets secondaires risqueraient davantage. Mais encore, peut-être dans ce cas, c'est une option à évaluer.
Ce pourrait être le moindre des maux pour votre famille.
Qu'est-ce que je crois personnellement? En gardant ma propre religion épiscopale en dehors de cela, voici ma vision humaniste du suicide: je n'aime pas le suicide. Pendant mon temps de travail dans le secteur de la santé, les seules blessures que j'ai vues jamais guéri étaient les blessures laissées sur les âmes des êtres chers des personnes qui se suicidaient. En général, nous, les humains, avons une capacité étonnante à se remettre des expériences les plus horribles. Nous sommes forts. Mais quelque chose à propos du suicide d'un être cher court-circuite les processus de guérison du cœur, de l'esprit et de l'âme. Le suicide d'un être cher laisse derrière lui une blessure qui reste fraîche et crue, décennie après décennie. Les survivants portent ces blessures dans leurs propres tombes. Donc, d'après ce que j'ai vu, se suicider est la cruauté ultime envers vos proches.
Je suppose que si ce n’est pas un péché, je ne sais pas ce que c’est.
Alors est-ce que je crois que ne pas prendre des médicaments est une forme de suicide? Ouais, je le fais. Je ne vois aucune différence entre prendre une bouteille de pilules inutiles pour se tuer et déposer une bouteille nécessaire. Ne pas prendre de médicaments qui peuvent facilement vous maintenir en vie, c'est faire le choix de mourir, et cela, selon toute définition, c'est se suicider.
Ceci n'est pas une chronique de conseils médicaux. Nous sommes des personnes handicapées et partageons ouvertement la sagesse de nos expériences collectées - notre été-là-fait-cela connaissance des tranchées. Bottom Line: Vous avez toujours besoin des conseils et des soins d'un professionnel de la santé agréé.