Échocardiographie

le Échocardiographie est l'échographie du cœur. La méthode d'examen, également appelée «écho cardiaque», est non invasive et très douce, ce qui permet la détection des malformations cardiaques même chez les bébés à naître qui peuvent ensuite être traités dans l'utérus.

Qu'est-ce que l'échocardiographie?

dans le Échocardiographie il existe deux variantes différentes: le TEE (échocardiographie transoesophagienne) et le TTE (échocardiographie transthoracique).

Avec TEE, le cœur est examiné à l'aide d'une sonde endoscopique dans laquelle une tête d'échographie est intégrée. La sonde est insérée dans l'œsophage du patient à jeun. En revanche, avec TTE, l'examen est effectué de l'extérieur via la poitrine.

Avec cette méthode, le patient est examiné dans une position latérale légèrement gauche avec un haut du corps légèrement surélevé avec un petit transducteur qui est placé dans différentes positions dans la région de la poitrine. Si l'acronyme «écho» est utilisé, la deuxième forme d'échocardiographie est généralement désignée.

Fonction, application, effet et objectifs

Avec le Échocardiographie une image en temps réel du cœur peut être affichée. Il est d'une grande importance pour évaluer la taille du cœur et sa fonction. Avec cette procédure, tous les mouvements du cœur, y compris la fonctionnalité des valves cardiaques, peuvent être rendus directement visibles.

Les tailles des oreillettes, des cavités cardiaques et des valves cardiaques peuvent être mesurées et il peut être évalué si toutes les zones des parois cardiaques sont régulièrement impliquées dans le rythme cardiaque et si les valves cardiaques sont ouvertes et fermées au bon moment ou si elles sont rétrécies ou fuient.

Différentes méthodes d'affichage sont utilisées en échocardiographie: la procédure en mode M unidimensionnel, la procédure en mode B en deux dimensions et l'échographie duplex bidimensionnelle à code couleur. Dans l'échocardiographie à code couleur, le flux sanguin vers le transducteur est affiché sous la forme d'un nuage rouge, tandis que le flux loin du transducteur est affiché sous la forme d'un nuage bleu. Cela montre la direction du flux sanguin. De plus, ce mode de représentation permet d'estimer en échocardiographie l'ampleur d'une fuite.

Grâce à des techniques spéciales telles que l'échocardiographie Doppler, il est également possible de déterminer la vitesse du sang. En mesurant la vitesse d'écoulement et en détectant les accélérations d'écoulement, il peut être examiné si les valves cardiaques fonctionnent normalement ou s'il y a une constriction ou une fuite.

Une autre forme est l'échocardiographie de stress, qui permet d'évaluer la fonction cardiaque sous stress et peut fournir des informations sur les maladies coronariennes ou les maladies du muscle cardiaque. A cet effet, l'activité cardiaque est augmentée avant l'échocardiographie soit au moyen d'un stress physique, soit par un médicament.

Selon la méthode utilisée, l'échocardiographie permet une grande variété d'énoncés sur la nature et la fonction du cœur. De cette manière, la taille des cavités cardiaques (oreillettes et cavités) et l'épaisseur des parois et du septum du cœur peuvent être déterminées. L'évaluation de la fonction de pompage ou des performances du cœur est également possible. Ce sont, par exemple, pour évaluer l'étendue de l'insuffisance cardiaque.

Les troubles du mouvement du cœur qui peuvent survenir à la suite d'une crise cardiaque peuvent également être identifiés au moyen de l'échocardiographie. La fonction et la forme des valvules cardiaques et le diamètre et la forme de l'aorte peuvent également être mesurés, de même que les modifications du péricarde, en particulier la taille et la portée d'un épanchement péricardique. La pression sanguine dans l'artère pulmonaire, dont les valeurs accrues peuvent indiquer une hypertension pulmonaire ou une embolie pulmonaire, par exemple, peut également être estimée. L'échocardiographie peut également être utilisée pour détecter les malformations cardiaques congénitales à un stade précoce.

Risques et dangers

De manière générale, les risques avec un Échocardiographie faible. La méthode standard de l'extérieur ne présente aucun danger et n'est pas non plus désagréable. Avec l'échocardiographie transœsophagienne, les phénomènes désagréables tels que le réflexe nauséeux et l'augmentation de la salivation ne peuvent pas toujours être évités, car ce sont des réactions très naturelles du corps à un corps étranger, en l'occurrence la sonde.

Au cours de l'examen, des effets secondaires des anesthésiques locaux administrés peuvent dans certains cas survenir. Les vaisseaux, les tissus ou les nerfs sont plus rarement blessés lorsque le tube est poussé à travers l'œsophage.

Les lésions de la gorge et de l'œsophage, ainsi que les saignements et l'infection qui en résultent, sont considérés comme le principal risque en échocardiographie. Cependant, avec un examen attentif du médecin, l'avantage de l'examen par échocardiographie l'emporte sur les complications pouvant survenir plusieurs fois.