Réflexe gastrocolique

Du réflexe gastrocolique est une réponse irritante du gros intestin qui se produit lorsque l'estomac est irrité. Le réflexe gastrocolique provoque la contraction du gros intestin et le contenu du gros intestin est avancé vers le rectum.

Quel est le réflexe gastrocolique?

Dans le réflexe gastrocolique, le gros intestin réagit à l'irritation de l'estomac et des organes digestifs supérieurs. Le terme réflexe n'est en fait pas tout à fait correct, car il s'agit plutôt d'une réponse stimulante du gros intestin. Un vrai réflexe est beaucoup plus rapide.

En règle générale, le réflexe gastrocolique est déclenché par la prise de nourriture et provoque des mouvements de masse dans le gros intestin. Ceux-ci déplacent le contenu intestinal vers le rectum et garantissent finalement que l'intestin est vidé.

Fonction et tâche

Pour comprendre le réflexe gastrocolique, la connaissance du processus digestif est nécessaire. La première digestion de la nourriture a lieu dans la bouche. Ici, la nourriture est hachée par les dents et rendue glissante par la salive. Le chyme atteint alors l'estomac via l'œsophage.

Là, il est collecté pendant une longue période. La muqueuse de l'estomac contient différents types de cellules, qui jouent toutes un rôle important dans la digestion. Les cellules secondaires produisent du mucus pour protéger la membrane muqueuse, les cellules pariétales produisent de l'acide chlorhydrique et le facteur dit intrinsèque, et les cellules principales produisent des pepsinogènes. Ceux-ci sont importants pour la digestion des protéines.

La digestion proprement dite commence dans l'estomac. De plus, le chyme y est mélangé et pressé à travers la sortie de l'estomac dans l'intestin grêle. La digestion des glucides, des protéines et des graisses a lieu dans l'intestin grêle, en particulier dans le duodénum. De plus, l'eau est retirée du chyme ici. Jusqu'à 80% d'eau, constituée de sucs digestifs et de liquides provenant de la nourriture ingérée, est absorbée ici.

Le chyme passe ensuite du petit intestin au gros intestin. Le gros intestin a une structure typique du tractus gastro-intestinal. La couche la plus interne, une membrane muqueuse, est recouverte de tissu conjonctif lâche. Ceci est suivi d'une couche musculaire circulaire et d'une couche musculaire longitudinale. Il y a un plexus de nerfs entre les couches musculaires. Ceci est également connu sous le nom de plexus myentérique. Le plexus myentérique est responsable de l'activité musculaire des organes digestifs, en particulier de l'activité musculaire de l'intestin. La couche musculaire longitudinale de l'intestin est épaissie en trois brins appelés tänien. La couche musculaire circulaire présente des indentations. Là, la paroi intestinale forme des renflements. Ces renflements sont connus sous le nom de portes de maison. Le tänien et les portes de maison caractéristiques du gros intestin soutiennent le péristaltisme de l'intestin.

Dans le gros intestin, une distinction est faite entre péristaltisme non propulsif et propulsif. Le péristaltisme non propulsif consiste en des contractions en forme d'anneau. Il sert à mélanger la nourriture dans l'intestin. Le péristaltisme propulsif est caractérisé par une implication des muscles longitudinaux. Il est utilisé pour transporter le contenu intestinal vers l'anus.

Il existe des récepteurs d'étirement dans la paroi de la bouche, de l'œsophage et de l'estomac. En mangeant, la paroi de ces organes est étirée et les récepteurs sont excités. Cette information est désormais transmise au côlon d'une part via le système nerveux autonome et d'autre part via le plexus myentérique. Cela réagit avec de fortes contractions et une augmentation du péristaltisme propulsif. En conséquence, le chyme dans le gros intestin est poussé de plus en plus vers le rectum.

Là, l'envie de déféquer est déclenchée par l'étirement de la paroi rectale et, idéalement, une selle suit. En termes simples, le réflexe gastrocolique garantit que l'espace est fait dans le côlon pour la digestion des aliments nouvellement ingérés.

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Maladies et affections

En conséquence, un réflexe gastrocolique perturbé entraîne des troubles digestifs. Un trouble congénital du réflexe gastrocolique est retrouvé dans le syndrome de Jirásek-Zuelzer-Wilson. Les personnes atteintes n'ont pas les cellules nerveuses du plexus myentérique dans la paroi du côlon. Cela montre une expansion de l'intestin. Ceci est également connu sous le nom de mégacôlon. De plus, les selles ne peuvent pas traverser correctement le côlon. Les personnes malades souffrent déjà d'un estomac gonflé pendant la petite enfance et ont des problèmes de défécation.

Un trait caractéristique est le sevrage tardif du méconium après la naissance. Le méconium, également connu sous le nom de Kindspech, est la première selle du bébé. Le diagnostic est fait à l'aide de rayons X et d'un examen histologique du tissu du côlon. Souvent, le nouveau-né doit avoir un anus artificiel placé quelques jours après la naissance. Le passage de la chaise peut devoir être restauré chirurgicalement.

Une maladie similaire de l'intestin avec un réflexe gastrocolique perturbé est la maladie de Hirschsprung. Ici aussi, les cellules nerveuses de la zone du plexus myentérique sont absentes. De plus, il y a plus de cellules nerveuses qui sont responsables de la stimulation des muscles circulaires. Cela conduit à une excitation permanente des muscles circulaires avec sous-alimentation nerveuse simultanée des muscles longitudinaux.

Les muscles circulaires se contractent et resserrent les intestins. Une obstruction intestinale se développe. En raison du manque de réflexe gastrocolique, le contenu intestinal n'est pas transporté plus loin. L'intestin ne peut plus être vidé. Le résultat est des blocages très sévères. L'intestin se dilate en raison de la stagnation des matières fécales et le mégacôlon se produit également ici. Comme pour le syndrome de Jirásek-Zuelzer-Wilson, la mauvaise humeur de l'enfant ne se dissipe pas ou disparaît très tard.

Un réflexe gastrocolique accru peut également causer des problèmes. En particulier, les nouveau-nés et les patients atteints du syndrome du côlon irritable sont affectés par une augmentation du réflexe gastrocolique. Habituellement, le réflexe gastrocolique provoque l'évacuation des selles dans les 30 à 60 minutes suivant le repas. Avec un réflexe gastrocolique accru, les personnes touchées doivent souvent aller aux toilettes pendant qu'elles mangent. L'envie prématurée de déféquer s'accompagne de violentes crampes abdominales. La diarrhée survient souvent. Les nouveau-nés avec un réflexe gastrocolique accru refusent souvent de manger complètement en raison des crampes intestinales extrêmement douloureuses.