fragilité

fragilité ou. Vieillesse est l'épuisement lié à l'âge et la diminution des performances qui peuvent être considérés comme naturels. La fragilité est pathologique lorsqu'elle devient le soi-disant Syndrome de fragilité augmente. Cela se caractérise par une susceptibilité accrue aux infections par rapport aux pairs, des maladies associées et une faiblesse en augmentation rapide. Le syndrome de fragilité est incurable, mais sa progression peut être stoppée.

Qu'est-ce que la fragilité

La fragilité n'est pas une maladie indépendante, c'est un phénomène complexe de la vieillesse. Le processus de vieillissement entraîne des troubles de la mémoire, des organes et des fonctions qui nécessitent un soutien médical et infirmier. La fragilité est considérée comme un symptôme normal et naturel de la vieillesse, pour lequel aucun traitement n'est initialement nécessaire.

Seul le soi-disant syndrome de fragilité, qui est associé à une faiblesse physique et mentale accrue par rapport au groupe d'âge et à des symptômes tels que l'épuisement, la perte de poids et une démarche instable, nécessite un traitement. Les conséquences de la fragilité sont la dégradation et la faiblesse musculaires, l'ostéoporose et un risque accru de fractures.

causes

La principale cause est l'âge de la personne touchée. Après un certain âge, la vieillesse et la fragilité ont tendance à sembler imparables et naturelles. Pour cette raison, la recherche médicale ne traite que du syndrome de fragilité, car seul cela est considéré comme médicalement pertinent et nécessite un traitement.

Le syndrome de fragilité semble être basé sur divers facteurs de risque et processus de développement, y compris des maladies telles que le diabète sucré et l'hypertension, des processus inflammatoires chroniques dans le corps et des facteurs sociodémographiques et psychologiques. Les personnes touchées ont montré une augmentation de la probabilité d'inflammation dans le corps, un système immunitaire plus faible que d'habitude dans le groupe d'âge, une anémie et une modification du taux d'hormones.

Un niveau élevé de CRP semble être typique du syndrome de fragilité. Un taux de testostérone réduit pourrait également être déterminé et, en combinaison avec un taux de vitamine D trop bas, conduit à une faiblesse musculaire.

Une prévalence du syndrome de fragilité en fonction de l'âge pourrait être déterminée, ce qui augmente considérablement à partir de 65 ans.

Symptômes, maux et signes

Une fragilité se traduit généralement par une diminution des performances physiques. Les personnes touchées sont rapidement épuisées et par conséquent moins actives. Les mouvements sont ralentis et la capacité de réaction est généralement également considérablement réduite. En général, l'activité physique est également restreinte, ce qui aggrave les symptômes.

Le manque d'exercice entraîne une réduction de la masse musculaire et donc une faiblesse musculaire. La démarche est généralement lente et dangereuse. Chez certains patients, la perte musculaire s'accompagne d'une perte osseuse. L'ostéoporose se manifeste par des douleurs osseuses, des fractures fréquentes et d'autres symptômes typiques.

Un autre signe de fragilité est la perte de poids soudaine qui est difficile à contrôler pour les personnes touchées. La faiblesse physique affecte également l'état mental et provoque souvent un épuisement émotionnel. La fragilité survient généralement à un âge avancé.

Des troubles hormonaux ou une prédisposition génétique peuvent signifier que les symptômes apparaissent à un jeune âge et augmentent en intensité avec le temps.Une caractéristique de la fragilité est que les symptômes augmentent avec l'âge et ne peuvent être atténués de façon permanente.

Diagnostic et cours

Si les personnes d'un certain âge souffrent d'une faiblesse de la vieillesse notablement sévère et plus prononcée que celle de personnes comparables, un médecin doit être consulté.

S'il y a également un soupçon de présence d'un syndrome de fragilité, le médecin examinera de plus près la personne âgée. La classification de Fried est établie à cet effet: si trois ou plusieurs des cinq symptômes suivants se produisent, le syndrome de fragilité est considéré comme certain:

Une perte de poids sévère et incontrôlée de plus de 10% en douze mois, Faiblesse musculaire objectivement identifiable avec perte de force (cela peut être mesuré avec des tests de force), épuisement mental, physique et / ou émotionnel subjectivement perçu, instabilité à marcher et à se tenir debout avec un risque accru de chute, d'immobilité et d'instabilité physique, qui est souvent associée à des réactions ralenties, ainsi qu'à une performance physique réduite et activité.

Si seulement un ou deux symptômes peuvent être diagnostiqués, mais qu'une aggravation liée à l'âge est attendue, le syndrome de pré-culpabilité est diagnostiqué.

Le syndrome de fragilité doit être distingué des autres maladies liées à l'âge telles que la démence ou la maladie d'Alzheimer. Celles-ci peuvent survenir en plus, mais leur traitement diffère considérablement de celui du syndrome de fragilité et de fragilité.

Jusqu'à présent, il n'y a pas d'études significatives sur l'évolution du syndrome de fragilité. Les scientifiques, cependant, établissent une comparaison avec la fragilité liée à l'âge et supposent que le fardeau de la maladie augmente avec l'âge. La fragilité et le syndrome de fragilité liés à l'âge sont incurables, mais l'évolution peut être interrompue avec des méthodes de traitement adéquates.

Complications

La fragilité à un âge avancé ou après une maladie est généralement associée à diverses complications. Plus la fragilité est élevée au cours de la vieillesse, plus le risque d'accident est grand. Les personnes touchées sont moins mobiles qu'avant et souffrent d'une instabilité à marcher et à se tenir debout, ce qui peut entraîner des chutes et des blessures graves.

Une complication typique de la fragilité est le col fémoral et les hernies inguinales. Les personnes âgées qui souffrent déjà de maladies articulaires ou osseuses sont particulièrement touchées. Cependant, la fragilité peut également résulter d'une autre maladie et entraîner de graves complications. En relation avec le diabète de type 2, l'hypertension artérielle et les processus inflammatoires, il y a souvent une détérioration irréversible des os, des muscles ou des cordons nerveux.

En conséquence, d'autres plaintes physiques se développent, ce qui peut exacerber la fragilité initiale. La performance limitée peut également être associée à un stress émotionnel. Avec une fragilité croissante, les personnes touchées développent souvent une dépression et de l'anxiété, qui doivent être traitées immédiatement. Si une fragilité n'est pas traitée à un âge avancé, elle peut conduire à une évolution sévère avec des chutes et le développement d'autres plaintes physiques et mentales.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

La fragilité fait partie du processus de vieillissement naturel chez l'homme et, normalement, aucun médecin n'a besoin d'être consulté. S'il survient à un âge avancé, il est considéré comme peu préoccupant et plus susceptible d'exiger un changement de mode de vie. Une adaptation des possibilités physiques au mode de vie peut se faire indépendamment.

Les tâches quotidiennes doivent être effectuées plus lentement car le corps n'a plus la force et les performances auxquelles il est habitué. Par conséquent, d'un point de vue médical, il n'y a souvent plus besoin d'action. Si les jeunes ou les adultes d'âge moyen souffrent de fragilité, ils devraient consulter un médecin.

Il y a des maladies qui doivent être examinées et traitées, car il ne s'agit en aucun cas d'un phénomène naturel. En cas de douleur supplémentaire ou en cas de troubles graves dans la gestion de la vie quotidienne, une visite chez le médecin est recommandée.

Dès qu'il n'y a plus de mode de vie indépendant, une aide est nécessaire. La fragilité est un processus rampant qui se développe au fil des années. Un médecin est requis dès que la personne concernée souffre de troubles du développement ou que les déficiences entraînent des troubles mentaux. Si des symptômes tels que des pensées suicidaires, un approvisionnement insuffisant de l'organisme ou des mesures d'hygiène inadéquates se produisent, un médecin doit être consulté.

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Traitement et thérapie

Une alimentation équilibrée est importante pour le traitement de la fragilité liée à l'âge, en particulier en tant qu'apport de tous les nutriments nécessaires et d'un apport hydrique suffisant.

Si les personnes touchées sont trop faibles ou oublient de manger suffisamment, des proches ou des soignants sont interrogés. Dans les cas extrêmes, une alimentation intraveineuse est possible.

Le développement des muscles et donc de la force physique est également conseillé. Cela se fait soit avec un entraînement de fitness indépendant, soit avec, si nécessaire, des sports seniors supervisés et de la physiothérapie.

Une combinaison d'exercices de musculation et de coordination entraîne les muscles et le cerveau et réduit le risque de chute.

Perspectives et prévisions

Concernant la fragilité elle-même, on peut dire que le pronostic augmentera avec l'âge. En conséquence, la faiblesse objective et subjective de l'intéressé s'aggrave. D'autres maladies, chutes et autres accélèrent la situation.

À l'inverse, la fragilité aggrave le pronostic des personnes touchées dans de nombreuses situations. Le risque de complications pour les opérations et les séjours à l'hôpital augmente avec la fragilité croissante. Les processus de récupération deviennent également plus lents. Les fractures sont plus susceptibles d'être dues à une plus grande susceptibilité aux erreurs de marche et aux chutes.

Chez les personnes fragiles, il faut généralement s'attendre à ce que les maladies évoluent plus sévèrement. Les conséquences des maladies associées au syndrome de fragilité conduisent également plus souvent à une mobilité réduite. Les personnes concernées sont plus dépendantes de l'accompagnement au quotidien et perdent plus rapidement leur autonomie.

La fragilité peut également aggraver le pronostic des capacités cognitives. Les personnes touchées sont également plus sujettes aux états de confusion. Le stress émotionnel est parfois moins bien toléré et cela peut conduire à des humeurs plus dépressives ou à des réactions de stress.

Dans l'ensemble, la fragilité peut réduire considérablement la qualité de vie et l'espérance de vie des personnes touchées. Le pronostic de la fragilité peut être amélioré si des mesures sont prises pour maintenir les fonctions physiques. Si l'état de santé général de l'intéressé s'améliore, il peut reprendre partiellement ses forces.

la prévention

La mesure préventive la plus importante est d'éviter à vie les facteurs de risque grâce à une alimentation équilibrée et à une activité physique suffisante. Le contact social avec les jeunes permet également aux personnes âgées de rester en forme mentalement et physiquement.

Suivi

La fragilité peut survenir en raison de divers facteurs. Ce que cela signifie est actuellement en cours de redéfinition. Une faiblesse musculaire, un risque accru de chutes et l'incapacité de se débrouiller seul en font partie. La vieillesse est l'une des raisons les plus courantes de l'augmentation de la fragilité.

Il ne s'agit que de suivi si la fragilité a entraîné une chute ou une maladie grave. Il s'agit plutôt de soins et de prévention, par exemple la prophylaxie des chutes. Les personnes âgées devraient utiliser une canne ou un déambulateur pour marcher de manière plus sûre.

La fragilité peut également être due à une maladie grave ou à la chimiothérapie. Alors que le traitement médical se concentre généralement sur le tableau clinique, le suivi peut inclure un soutien psychosocial, une physiothérapie ou une rééducation. Après un accident vasculaire cérébral grave, le besoin de soins est généralement plus élevé. De nombreuses mesures de suivi sont nécessaires ici - de l'achat d'un lit médicalisé à l'entraînement à la marche.

Le but de toutes les mesures de suivi est d'inverser le plus possible la fragilité. Le patient doit pouvoir se régénérer progressivement. Les soins de suivi pour la maladie du vitré peuvent être encore plus complexes. Le patient fragile devra principalement compter sur un fauteuil roulant. Il peut avoir besoin d'un niveau élevé de soins. De nombreuses personnes fragiles dépendent des services de soins à domicile.

Tu peux le faire toi-même

Une augmentation de la fragilité dans la vieillesse est tout à fait normale, mais des contre-mesures sont indiquées au plus tard lorsque le trouble prend des proportions pathologiques ou atteint même le stade du syndrome dit de fragilité.

L'une des mesures d'auto-assistance les plus importantes est de mener une vie saine. Chez les personnes âgées, les personnes âgées souffrent souvent d'anorexie, qui peut très rapidement entraîner une perte de poids considérable associée à une carence nutritionnelle aiguë. Les personnes âgées qui n'aiment plus manger devraient donc demander à un nutritionniste d'élaborer un plan nutritionnel composé principalement de petits repas mais copieux.

Il est également souvent plus facile pour les personnes âgées d'absorber des calories et des nutriments sous forme liquide. Si vous vivez toujours dans votre propre ménage, vous devriez acheter un mélangeur et transformer des fruits ou des légumes en smoothies frais. Ceci est associé à beaucoup moins de travail que la cuisine et peut également être effectué par des personnes dont les performances physiques sont déjà gravement limitées.

La purée de légumes savoureuse et saine fournit au corps des liquides en même temps, ce qui est important car les personnes âgées boivent souvent trop peu. Un déficit nutritionnel aigu peut également être contré par la prise de compléments nutritionnels.

Il est également important de stimuler la circulation et les muscles grâce à des exercices réguliers. En plus de la physiothérapie, la gymnastique senior, la natation senior ou la marche régulière peuvent également être envisagées. La stimulation mentale ne doit pas non plus être négligée. Même des mesures simples telles que la lecture régulière du quotidien et le remplissage des mots croisés ont un effet positif.