Comme acide urique est le nom donné au produit final du métabolisme des purines. La purine est nécessaire à la structure de l'acide ribonucléique (ARN) et de l'acide désoxyribonucléique (ADN), qui se trouvent dans les propres cellules du corps et qui portent des informations génétiques.
Qu'est-ce que l'acide urique?
La purine est ingérée avec des aliments (par exemple via la viande) et n'est donc pas essentielle. Au cours du métabolisme des purines, de l'acide urique est produit, qui est excrété avec l'urine via les reins ou les intestins.
L'acide urique n'est que très légèrement soluble dans le sang, la solubilité étant déterminée par la valeur du pH. Par exemple, si le pH de l'urine est de 7,0, l'excrétion d'acide urique est dix fois pire qu'à un pH de 5,7. Si le métabolisme des purines est perturbé et que la concentration urinaire augmente, cela peut entraîner diverses maladies.
Fonction, effet et tâches
L'acide urique apparaît comme un produit de dégradation des bases puriques de la xanthine ou de l'hypoxanthine. 75% de l'acide urique est excrété par les reins, le reste de l'excrétion se fait par les intestins, la salive ou la sueur.
La quantité d'acide urique dans le corps dépend du sexe, de l'âge et du régime alimentaire. Chez les hommes, les taux d'acide urique sont compris entre 3,6 mg / dl (limite inférieure) et 8,2 mg / dl (limite supérieure), chez les femmes entre 2,3 mg / dl (limite inférieure) et 6,1 mg / dl (limite supérieure). Le taux d'acide urique est principalement déterminé dans les maladies suivantes:
- Insuffisance rénale
- leucémie
- Radiothérapie ou chimiothérapie
- Inflamation des joints
- Diabète de type II
- Obésité
La concentration d'acide urique est mesurée à la fois dans l'urine et dans le sérum sanguin. Par conséquent, aucun alcool ou abats ne doit être consommé pendant trois jours avant le prélèvement sanguin. L'acide urique a un effet antioxydant dans le sang et protège également les vaisseaux sanguins des dommages pouvant survenir en raison de processus oxydatifs. Lorsque le niveau d'acide urique augmente fortement, l'acide forme des cristaux qui peuvent se déposer dans les reins ou les articulations.
Éducation, occurrence, propriétés et valeurs optimales
Les corps puriques sont constitués de deux anneaux contenant de l'azote. Ils peuvent être trouvés dans l'ARN ou l'ADN mais aussi dans les vecteurs énergétiques (par exemple GTP, ATP). Les bases azotées adénine et guanine, qui jouent un rôle essentiel dans le métabolisme énergétique, se trouvent dans la molécule d'ARN ou d'ADN. Lorsque les deux dérivés de purine sont décomposés, le résidu phosphate est d'abord séparé à l'aide de certaines enzymes, puis la base est séparée du sucre.
L'acide urique est ensuite produit à partir de la base azotée par diverses réactions. L'acide est formé dans l'intestin grêle et dans le foie, dont une partie est créée par la dégradation endogène des purines, l'autre est formée à partir de purines ingérées avec de la nourriture.
Il existe des aliments qui contiennent beaucoup de purines et peuvent être d'origine végétale ou animale. Si des aliments qui ont tendance à être pauvres en purine sont consommés, le corps peut éliminer l'acide urique, qui est produit lors de la dégradation, avec l'urine sans aucun problème. Lorsque des aliments riches en purine sont consommés, le métabolisme produit également beaucoup d'acide urique, qui ne peut souvent pas être complètement excrété. Par conséquent, il reste dans le sang et les niveaux d'acide urique augmentent.
Il existe également des produits sans purine, mais qui augmentent encore le niveau d'acide urique car ils inhibent l'excrétion de l'acide urique et favorisent la dégradation de la purine. Ce groupe comprend principalement les boissons alcoolisées telles que la bière ou le schnaps. Une autre source est le fructose, surtout lorsqu'il est utilisé comme édulcorant. Si le fructose est dégradé, le taux d'acide urique augmente fortement et le risque de goutte est augmenté. Si la concentration d'acide urique dans le sang est augmentée, le médecin parle de ce que l'on appelle l'hyperuricémie. Une distinction est faite entre l'hyperuricémie primaire et secondaire:
- L'hyperuricémie primaire résulte d'une perturbation du métabolisme de l'urée.
- L'hyperuricémie secondaire est causée par diverses maladies ou par la prise de médicaments.
Maladies et troubles
Si la concentration d'acide urique est élevée, des cristaux d'acide urique se développent, en particulier dans les articulations. Cela provoque des réactions inflammatoires et les personnes touchées souffrent d'une crise de goutte.
L'excès d'acide urique est ensuite déposé dans le tissu, les articulations des orteils et des doigts ou les reins étant particulièrement affectées. Les cristaux d'acide urique provoquent une douleur intense et entraînent également des dysfonctionnements et des déformations. Les dépôts sur les reins entraînent des calculs rénaux ou une inflammation. Pour réduire les niveaux élevés d'acide urique, les personnes touchées doivent suivre un régime faible en gras et éviter l'alcool.
Si le taux d'acide urique reste élevé, il est nécessaire de prendre des médicaments pour réduire la production d'acide urique. L'augmentation de la quantité d'acide urique dans la goutte ou dans le syndrome de Lesch-Nyhan est génétique. Un taux d'acide urique trop élevé peut également avoir les raisons suivantes:
- Dysfonctionnement rénal
- Augmentation de la production de purine dans le corps
- Augmentation de la consommation de purine par les aliments
De plus, le corps produit plus d'acide urique dans:
- Thrombocytémie
- leucémie
- Empoisonnement
- thyroïde sous-active
- Glande parathyroïde hyperactive
- Prendre des médicaments tels que l'acide acétylsalicylique, des antihypertenseurs ou des tuberculostatiques
Un taux d'acide urique trop bas se produit en cas de manque de xanthine oxydase ou lors de la prise de médicaments tels que le probénécol ou l'allopurinol.
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