Mégacaryocytes sont les cellules précurseurs des thrombocytes (plaquettes sanguines). Ils sont situés dans la moelle osseuse et sont fabriqués à partir de cellules souches pluripotentes. Les perturbations de la formation des plaquettes entraînent soit des thrombocytémies (formation incontrôlée de plaquettes) soit une thrombocytopénie (réduction de la formation de plaquettes).
Que sont les mégacaryocytes?
Les mégacaryocytes sont des cellules hématopoïétiques de la moelle osseuse et sont les cellules précurseurs des plaquettes. Ils font partie des plus grandes cellules du corps humain. Ils peuvent atteindre un diamètre allant jusqu'à 0,1 mm. Les cellules de départ des mégacaryocytes sont les soi-disant mégacaryoblastes, qui ne peuvent plus se diviser par mitose. Au lieu de cela, des endomitoses se produisent constamment, ce qui conduit aux noyaux des cellules polyploïdes des mégacaryocytes. Les mégacaryocytes peuvent avoir jusqu'à 64 fois l'ensemble chromosomique des cellules normales. Le cytoplasme des mégacaryoblastes est basophile.
Il peut être coloré en violet ou en bleu avec des colorants basiques tels que le bleu de méthylène, l'hématoxyline, le bleu de toluidine ou la thionine. Après plusieurs endomitoses, se développe le mégacaryocyte mature dont le cytoplasme est azurophile. Les mégacaryocytes ne représentent qu'un pour cent des cellules hématopoïétiques de la moelle osseuse rouge. Un petit nombre de mégacaryocytes sont également présents dans le sang circulant, mais la plupart d'entre eux sont filtrés dans les capillaires pulmonaires.
Anatomie et structure
Les mégacaryocytes sont à l'origine formés à partir de cellules souches pluripotentes. Les cellules souches pluripotentes sont des cellules embryonnaires de la moelle osseuse qui peuvent encore se différencier en tous les organes du corps. À partir de ces cellules souches, se développent des mégacaryoblastes qui ne peuvent plus se diviser par mitose. Cependant, des endomitoses constantes se produisent, ce qui conduit finalement à des mégacaryocytes matures.
Dans l'endomitose, seules les chromatides se divisent, mais pas les noyaux et les cellules. De cette manière, la cellule se développe de plus en plus et forme des ensembles polyploïdes de chromosomes. Un ensemble de 64 chromosomes peut se développer au cours du processus. Cependant, des ensembles chromosomiques de 128 fois ont également été observés. À mesure que le nombre de chromosomes augmente, les mégacaryocytes deviennent les plus grosses cellules de la moelle osseuse. Ils peuvent atteindre un diamètre de 35 à 150 microns. Avec un microscope optique, il semble qu'il y ait plusieurs noyaux, car le noyau est irrégulièrement lobé et contient de la chromatine à gros grains.
Le cytoplasme des mégacaryocytes est caractérisé par un grand nombre de mitochondries et de ribosomes ainsi que par un énorme appareil de Golgi et un réticulum endoplasmique prononcé. De plus, les mêmes granules sont présents que dans les plaquettes. Ce sont des granules alpha, des lysosomes et des granules denses aux électrons. Ces granulés contiennent les ingrédients actifs et les protéines qui stimulent la formation des plaquettes. Ceux-ci comprennent les facteurs de croissance et de coagulation, le calcium, l'ADP et l'ATP.
Fonction et tâches
Les mégacaryocytes sont les cellules de départ pour la formation des plaquettes. Les plaquettes sont également appelées plaquettes. Lorsqu'ils sont activés, ils libèrent des substances pour arrêter le saignement. Après une blessure, une agrégation et une adhérence des plaquettes ont lieu. La zone blessée est scellée par la formation de fibrine et le saignement s'arrête. Les plaquettes sanguines sont de petites cellules sans noyau, mais l'ARN et divers organites cellulaires sont présents et permettent la biosynthèse de substances actives pour l'hémostase.
L'ensemble du processus de formation de plaquettes à partir de cellules souches pluripotentes via les mégacaryoblastes et les mégacaryocytes est connu sous le nom de thrombopoïèse. Premièrement, la cellule souche myéloïde (hémocytoplaste) développe des récepteurs pour l'hormone thrombopoïétine. Lorsque ces récepteurs se sont formés, l'hémocytoplaste devient un mégacaryoblaste. L'hormone thrombopoïétine se fixe sur le récepteur et provoque une endomitose, dans laquelle seule une division de la chromatine a lieu, mais pas du noyau cellulaire et de la cellule. La cellule en constante croissance se développe en mégacaryocytes matures, avec la constriction constante des sondes. Quatre à huit plaquettes peuvent être formées par cellule.
Une plaquette produit à son tour 1 000 plaquettes. Par conséquent, entre 4 000 et 8 000 plaquettes peuvent se développer à partir d'un mégacaryocyte. L'hormone thrombopoïétine est absorbée par les récepteurs des mégacaryoblastes et des mégacaryocytes et forme constamment des plaquettes sous endomitose. L'hormone est à nouveau décomposée dans les mégacaryocytes et les plaquettes.
La thrombopoïétine se forme dans le foie, les reins et la moelle osseuse. Puisque la thrombopoïétine se décompose dans les mégacaryocytes et les plaquettes, une concentration élevée de thrombopoïétine dans le sang est corrélée à une faible concentration de mégacaryocytes et de plaquettes. Cela arrête la synthèse de l'hormone. Si le nombre de mégacaryocytes et de thrombocytes augmente, la synthèse de la thrombopoïétine est à nouveau stimulée par la diminution de sa concentration dans le sang.
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Des perturbations du mécanisme de régulation peuvent conduire à une formation incontrôlée de plaquettes à partir des mégacaryocytes. Cette condition est connue sous le nom de thrombocytémie essentielle. Dans la thrombocytémie essentielle, la concentration de plaquettes dans le sang peut atteindre jusqu'à 500 000 par microlitre. La valeur normale est de 150 000 à 350 000 par microlitre. On suppose que la cause est la sensibilité accrue des mégacaryocytes à l'hormone thrombopoïétine.
Il y a des mégacaryocytes matures anormalement grands dans la moelle osseuse. Le tableau clinique est caractérisé par des troubles de la microcirculation et des troubles fonctionnels. Il existe un risque accru d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque en raison de la thromboembolie. Un flux sanguin insuffisant vers des zones importantes du corps peut entraîner des douleurs lors de la marche, un vide dans la tête ou des troubles visuels. De plus, des douleurs abdominales hautes causées par une hypertrophie du foie ou de la rate peuvent survenir. La diminution de la production de plaquettes sanguines est connue sous le nom de thrombocytopénie.
Entre autres, leur cause peut être une formation perturbée de plaquettes dans la moelle osseuse. La thrombopénie ne devient perceptible qu'à une concentration plaquettaire de 80 000 par microlitre grâce à une tendance accrue à saigner. Des ecchymoses fréquentes, des pétéchies de la peau, des saignements de nez ou des hémorragies cérébrales sont à prévoir.