Paralysie musculaire

Un mouvement corporel est provoqué par une contraction ciblée ou involontaire et une relaxation ultérieure des fibres musculaires. Si la fonction de certains nerfs ou de tout le système nerveux est perturbée par des maladies ou des lésions, les impulsions de déclenchement des activités musculaires ne peuvent plus être transmises correctement. Cela peut entraîner un dysfonctionnement des muscles individuels, avec pour résultat que les extrémités ou les parties du corps touchées ne peuvent plus être déplacées ou seulement dans une mesure limitée. Dans ces cas, on parle d'un Paralysie musculaire.

Qu'est-ce que la paralysie musculaire?

Les causes de la paralysie sont multiples. Cependant, les principales causes sont l'inflammation des nerfs, l'inflammation musculaire, les infections et les accidents.

Fondamentalement, on peut faire la différence entre les mouvements volontaires et involontaires des muscles. Les mouvements sont contrôlés via différents niveaux du système nerveux central. Les mouvements volontaires comprennent, par exemple, saisir consciemment et délibérément un objet ou lever un pied pour monter des escaliers.

Les mouvements involontaires, en revanche, se produisent accidentellement et automatiquement et garantissent, par exemple, que l'équilibre est maintenu lors des mouvements volontaires. Si l'activité musculaire est altérée en raison de dommages, cela peut entraîner une paralysie légère et temporaire des muscles individuels jusqu'à des symptômes massifs et permanents d'échec et de paralysie de grandes parties du système musculo-squelettique.

Une paralysie soudaine après un dommage mécanique (par exemple un accident ou une hernie discale) peut spontanément reculer ou être bien traitée avec une thérapie appropriée. Cependant, il existe également des maladies nerveuses et musculaires chroniques ou congénitales qui sont incurables et peuvent conduire à une paralysie progressive (par exemple des polyneuropathies ou des dystrophies musculaires).

causes

La paralysie musculaire peut être causée par différents facteurs.

• Dommages mécaniques: Si des nerfs ou des fibres musculaires individuels sont endommagés ou même sectionnés lors d'un accident, cela peut entraîner une paralysie. Une hernie discale est également un trouble mécanique, qui peut entraîner des altérations de la séquence des mouvements.

• Maladies vasculaires: Des infarctus cérébraux plus petits ou des hémorragies cérébrales allant jusqu'à des accidents vasculaires cérébraux peuvent entraîner la mort de plus grandes zones de cellules nerveuses dans le cerveau. Cela peut se manifester par une faiblesse musculaire soudaine allant jusqu'à une paralysie temporaire ou permanente de la moitié du visage et du corps.

• Troubles du système nerveux central: La sclérose en plaques (SEP) ou la sclérose latérale amyotrophique (SLA) ne sont que deux exemples de ces maladies. Les deux entraînent des lésions progressives des cellules nerveuses et une paralysie permanente de zones musculaires de plus en plus grandes.

• Infections bactériennes et virales: Une simple morsure de tique peut transmettre des agents pathogènes dangereux tels que la Borrelia et provoquer une inflammation et une paralysie du système nerveux. Les virus peuvent également attaquer le système nerveux et provoquer une paralysie musculaire, comme les poliovirus de la polio.

• Cancers: Les tumeurs du cerveau, des muscles, des os ou de la moelle épinière peuvent déclencher mécaniquement ou biochimiquement des symptômes de paralysie.

• Empoisonnement: Certaines neurotoxines peuvent également inhiber la transmission des impulsions entre les nerfs et les muscles. Ces toxines se produisent naturellement, par exemple sous forme de batrachotoxine dans la terrible grenouille de dard empoisonnée ou sous forme de toxine botulique dans les aliments en conserve avariés.

• Dépendance à l'alcool: ' Une consommation élevée d'alcool à long terme peut entraîner des lésions toxiques des nerfs et des muscles et la paralysie associée.

• Autres causes: Des facteurs psychologiques tels que les migraines peuvent également déclencher des symptômes de paralysie.

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Symptômes, maux et signes

La paralysie musculaire survient souvent dans les bras et les jambes (parésie), mais peut également affecter les muscles squelettiques individuels, par exemple les muscles du visage, certains organes internes ou les muscles vasculaires. Des signes de paralysie musculaire peuvent apparaître soudainement et sans cause identifiable ou rampants, progressifs ou même par poussées. Le début de la paralysie est souvent annoncé ou accompagné de picotements, d'engourdissements ou de troubles de la perception dans les parties du corps touchées.

Complications

Selon le type et la gravité de la paralysie, des complications graves peuvent survenir qui nécessitent un traitement secondaire. La paralysie au niveau des membres inférieurs s'accompagne souvent d'un manque de contrôle de la vessie et de l'intestin, ce qui nécessite un soutien.

Les troubles cognitifs des extrémités paralysées peuvent empêcher les blessures ou les infections de passer inaperçues et peuvent s'aggraver. Les complications les plus graves qui peuvent survenir à la suite d'une paralysie comprennent les troubles des réflexes respiratoires et de déglutition, tels que ceux qui peuvent survenir dans la SLA avancée ou la paraplégie. Dans de tels cas extrêmes, les personnes touchées ne peuvent être ventilées et nourries qu'à l'extérieur.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Les dommages mécaniques tels que des ecchymoses, des coupures ou des compressions peuvent entraîner une paralysie musculaire temporaire. Ceux-ci devraient généralement disparaître d'eux-mêmes à mesure que la blessure disparaît et ne rendent pas la visite d'un médecin absolument nécessaire.

En cas de doute, cependant, un médecin doit toujours être consulté si les symptômes de la paralysie ne sont pas clairs. La paralysie musculaire spontanée peut être le premier signe d'une maladie grave. Surtout s'il y a d'autres anomalies dans le domaine du système cardiovasculaire, du langage ou des troubles de la conscience, il y a un besoin urgent de clarification par un médecin.

Si les signes indiquent un accident vasculaire cérébral, le médecin urgentiste doit être averti dans tous les cas. Même si les symptômes de paralysie n'apparaissent que temporairement mais de manière répétée, il est conseillé de consulter un médecin.

diagnostic

Afin de pouvoir poser un diagnostic fiable, les personnes touchées sont généralement d'abord interrogées de manière approfondie sur les symptômes, l'évolution, les antécédents familiaux et les symptômes aigus. Ceci est suivi d'un examen physique et neurologique, dans lequel la restriction de mouvement qui en résulte est évaluée.

Un test sanguin d'accompagnement est souvent également effectué. En fonction des résultats, d'autres méthodes d'examen d'imagerie peuvent être nécessaires, par exemple une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique de la zone touchée.

Des méthodes d'examen invasives telles qu'un test de l'eau cérébrale, une biopsie musculaire ou des tests génétiques spéciaux peuvent également être utilisées pour clarifier. Les résultats conduisent alors au diagnostic de paralysie musculaire et à sa classification en différentes formes de parésie (perte de force ou paralysie partielle), de plégie ou de paralysie (paralysie complète).

Traitement et thérapie

De manière analogue aux différentes causes de paralysie musculaire, il existe également de nombreuses méthodes de traitement et approches thérapeutiques différentes. Selon le type de paralysie, ceux-ci sont utilisés de manière ciblée.

Une paralysie musculaire légère et seulement partielle avec une cause mécanique guérit souvent d'elle-même. Selon le degré de gravité, des opérations mineures peuvent être nécessaires pour restaurer les connexions nerveuses et musculaires sectionnées. En cas de faiblesse musculaire et de paralysie suite à un accident vasculaire cérébral, un traitement de suivi avec une physiothérapie ciblée est effectué afin de renforcer et de renforcer la moitié paralysée du corps. La paralysie associée des muscles faciaux disparaît souvent d'elle-même après plusieurs semaines.

Les infections bactériennes ou virales, en revanche, sont généralement traitées avec un antibiotique approprié. Dans le cas de la maladie de Lyme, par exemple, une association d'ingrédients actifs doit être prise sur une période de plusieurs semaines à heures fixes. La durée comparativement longue du traitement est nécessaire car les bactéries ne répondent à l'effet antibiotique du médicament que pendant leurs phases de division. Si le traitement est arrêté trop tôt, il peut rechuter.

Dans le cas des tumeurs, la chirurgie, la radiothérapie ou la chimiothérapie peuvent conduire à la guérison.

Le traitement des maladies neurologiques est beaucoup plus difficile, car la paralysie ici est souvent progressive et irréversible. Souvent, seuls les effets secondaires peuvent être traités ici et la progression de la maladie peut être retardée autant que possible.

Perspectives et prévisions

Le pronostic et la perspective d'une guérison complète de la paralysie musculaire doivent être considérés différemment en raison de leurs diverses causes. De cette manière, une grande partie de la paralysie peut régresser d'elle-même, être traitée avec succès avec une thérapie appropriée ou également se manifester de manière permanente. La condition préalable à cela est la consultation rapide d'un médecin compétent en cas de doute, qui prescrira la thérapie appropriée en consultation avec la personne concernée.

Les patients atteints de paralysie musculaire sont soit de manière aiguë, soit en permanence dans une phase difficile, car la qualité de vie peut être plus ou moins altérée en fonction de la gravité de la mobilité restreinte. Dans les cas graves, la paralysie musculaire peut entraîner une immobilité ou une incapacité permanente de travailler, ce qui présente au patient des difficultés psychologiques supplémentaires, qui peuvent également déclencher des maladies secondaires telles que la dépression ou des troubles psychosomatiques. Le pronostic ne peut être déterminé que dans des cas individuels en discutant avec le médecin traitant.

Malheureusement, à mesure que la maladie progresse, il arrive souvent que les symptômes de la paralysie ou seulement les maladies secondaires ne puissent être soulagés que de manière symptomatique et une nouvelle aggravation des symptômes ne peut être que ralentie. Dans le cas de manifestations sévères, notamment en cas de paralysie d'origine neurologique, la médecine palliative est souvent la seule option pour alléger la souffrance du patient et soutenir largement sa qualité de vie dans le cadre d'une espérance de vie très limitée.

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la prévention

La prévention est particulièrement difficile en cas de cancer ou de facteurs neurologiques ou psychologiques favorisant la paralysie musculaire. En général, un mode de vie sain avec suffisamment d'exercice, de l'alcool et d'autres aliments de luxe avec modération et une alimentation saine est conseillé.

Les examens préventifs proposés par les compagnies d'assurance maladie et qui comprennent souvent un test sanguin doivent être utilisés. Les changements dans la composition du sang ou de l'urine peuvent souvent être diagnostiqués et traités à un stade précoce. Dans la vie de tous les jours et pendant l'entraînement sportif, une attention particulière doit être portée à l'exécution prudente et préventive des mouvements afin d'éviter des dommages mécaniques au système musculaire et squelettique.

Un niveau d'hygiène particulièrement élevé peut être utile contre la paralysie causée par des infections bactériennes. Un lavage fréquent et complet des mains empêche souvent la propagation des bactéries et des virus. Afin de prévenir l'infection par Borrelia, des vêtements de protection appropriés doivent être portés lorsque vous passez du temps à l'extérieur, en particulier dans les zones à risque, et une vérification des tiques doit généralement être effectuée par la suite.

Suivi

Dans le cas d'une paralysie musculaire, dans la plupart des cas, le patient dispose de très peu de mesures de suivi et très limitées. La personne touchée dépend avant tout d'un diagnostic rapide et surtout très précoce afin d'atténuer et de limiter les symptômes. Plus tôt un médecin est consulté, meilleure est l'évolution de la maladie.

Les personnes concernées devraient donc idéalement consulter un médecin dès les premiers signes et symptômes. La plupart des personnes touchées dépendent de divers exercices et de mesures de physiothérapie ou de physiothérapie. Ces exercices peuvent également être répétés à domicile afin d'atténuer durablement les symptômes. La personne concernée doit généralement éviter les efforts physiques intenses ou les activités stressantes afin de ne pas fatiguer le corps inutilement.

Les soins et le soutien de votre propre famille sont également très importants pour limiter les symptômes et éviter les troubles psychologiques. Lors de la prise de médicaments, le dosage correct et la prise régulière doivent toujours être garantis. Un médecin doit être consulté si quelque chose n'est pas clair ou s'il y a des effets secondaires.

Tu peux le faire toi-même

En cas de doute ou d'inquiétude, un médecin doit toujours être consulté en cas de paralysie musculaire. Même si le traitement s'avère long dans certains cas, la thérapie doit être définitivement poursuivie afin d'augmenter les chances de succès du traitement.

Si le pronostic est mauvais et que la maladie neurologique progresse, le courage ne doit pas être perdu.Bien qu'il n'y ait pas de thérapie disponible pour éliminer la cause de ces symptômes de paralysie, la recherche scientifique dans ces domaines continue de révéler de nouvelles méthodes de traitement et, surtout, des mesures de soutien qui améliorent considérablement la qualité de vie.

La physiothérapie, les massages et les mesures d'ergothérapie aident à entraîner les muscles, à prévenir la douleur et à favoriser la mobilité des zones touchées. La participation à des groupes d'entraide ou à des conseils psychologiques peut également contribuer à accroître le bien-être et l'acceptation du changement de situation parmi les personnes touchées.