Phase de préparation orale

le phase de préparation orale fait partie du processus de déglutition et fait une bouchée de nourriture prête à avaler. Cette phase est suivie de la phase de transport oral, au cours de laquelle le réflexe de déglutition est déclenché. Les troubles de la préparation orale sont, par exemple, une production anormale de salive.

Quelle est la phase de préparation orale?

L'acte de déglutition est un réflexe humain qui est déclenché par des stimuli tactiles dans la zone de la base de la langue. Dans la définition plus étroite, le processus de déglutition comprend trois phases de transport. Le déclenchement du réflexe de déglutition se situe à la fin de la première phase dite de transport oral.

Cependant, pour que la phase de transport oral commence, les aliments doivent d'abord être mâchés en pulpe et mélangés à de la salive. Ce processus a lieu pendant la phase de préparation orale. Dans la définition plus large, la phase de préparation orale fait partie de l'acte de déglutition. Dans la définition plus étroite, la phase est considérée séparément de l'acte de déglutition.

Dans l'ensemble, les processus ont lieu dans la phase de préparation orale qui rendent la déglutition possible en premier lieu. Le produit de la phase de préparation est un bol alimentaire contenant entre 5 et 20 millilitres et mélangé à de la salive.

En plus des glandes salivaires, les muscles masticateurs, les dents, les dents, les lèvres, l'articulation temporo-mandibulaire et la langue sont impliqués dans la phase de préparation orale.

Fonction et tâche

La phase de préparation orale suit immédiatement la prise de nourriture ou se chevauche avec elle. La nourriture est absorbée dans la bouche, ce qui est principalement dû aux lèvres. Il est rompu par les dents lorsque les muscles masticateurs se contractent. Le mouvement de mastication correspond à un mouvement de rotation, rendu possible par une coordination idéale des mouvements de la mâchoire, de la langue, des joues et des os hyoïdes.

Lors de la mastication, la langue tourne dans la direction du côté de mastication préféré. Lors de la mastication, le palais mou est également dirigé vers l'avant pour fermer la cavité buccale afin de garder les aliments dans la bouche. Si l'arrière du pharynx n'était pas fermé par le voile du palais, le bolus alimentaire déclencherait le réflexe de déglutition beaucoup plus tôt.

Les muscles des joues assument également des tâches importantes lors de la mastication. Les muscles éliminent les résidus de nourriture des poches des joues et aident à transporter les aliments vers la langue. Pendant ce temps, les glandes salivaires produisent de la salive, qui est mélangée à la nourriture lorsqu'elle est mâchée et fait glisser la morsure. Le bolus de nourriture prêt à avaler est placé sur la langue. À ce stade, la phase de préparation orale chevauche la phase de transport oral, qui est maintenant en cours de lancement.

La texture, le goût, la température et le volume des aliments sont déterminés sur le tiers médian de la langue. Ce processus est rendu possible par les cellules sensorielles de la peau et le sens gustatif, qui se lient aux molécules de température et de goût, grâce à quoi la langue évalue la consistance et la forme de l'aliment au toucher.

À la fin de la phase, la langue forme une bouchée prête à avaler de la nourriture et stabilise le bolus avec le bol à langue au milieu du palais. Avec ces étapes, la phase de préparation orale joue un rôle notamment pour les aliments solides. La langue fait avancer les liquides directement en direction de la gorge.

Contrairement aux phases ultérieures du processus de déglutition, la phase de préparation orale peut être contrôlée à volonté. Cela signifie, par exemple, que chaque personne détermine elle-même la durée de la mastication. Seule la production de salive des glandes salivaires échappe à l'influence volontaire.

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Maladies et affections

La phase de préparation orale peut être perturbée par des processus pathologiques. Un exemple de ceci est l'hyposalivation. Dans cette maladie, la production de salive des glandes salivaires est parfois réduite de plus de 50 pour cent. L'hyposalivation extrême favorise la sécheresse de la bouche et entraîne des troubles de la déglutition, car le bol alimentaire n'a pas une capacité de glissement suffisante en phase de préparation orale. Dans une certaine mesure, l'hyposalivation est un phénomène physiologique de l'âge, car de moins en moins de salive est produite à mesure que nous vieillissons. Les médicaments tels que les cytostatiques favorisent également l'apparence.

De plus, la sous-production de salive peut être le symptôme d'une maladie de plus haut niveau, par exemple le symptôme du SIDA ou de la septicémie. En outre, les patients recevant une radiothérapie souffrent également d'une production réduite de salive.

Le contraire est l'hypersalivation, dans laquelle des quantités excessives de salive sont produites. Par exemple, l'hypersalivation peut être liée à une consommation excessive de chewing-gum. La maladie de Parkinson, les infections, l'inflammation ou l'empoisonnement sont également souvent associés à une surproduction de salive. Ce phénomène interfère également avec la phase de préparation orale, notamment lorsque la salive s'écoule de manière incontrôlable vers la gorge et que le patient s'étouffe dessus.

Non seulement une activité anormale des glandes salivaires, mais également des lésions des groupes musculaires impliqués dans la phase de préparation, le palais mou, les dents ou les lèvres rendent le processus de préparation à l'acte de déglutition plus difficile. Dans le cas de malformations congénitales telles que la fente labiale et palatine, par exemple, des troubles surviennent.

Si le palais mou est affecté par une dysplasie (malformation), cela peut avoir les conséquences les plus graves. La gorge peut alors éventuellement ne plus être fermée par la structure anatomique lors de la mastication. Le réflexe de déglutition est déclenché plus tôt. Cependant, comme la nourriture n'est pas encore prête à être avalée, les patients s'étouffent souvent.

Outre les difficultés décrites, les troubles neurogènes peuvent également perturber la coordination des mouvements individuels lors de la mastication. La cause d'un tel phénomène est une lésion centrale ou périphérique du tissu nerveux. Dans le système nerveux central, la sclérose en plaques est souvent la cause de telles lésions. Dans le système nerveux périphérique, par exemple, une polyneuropathie peut être à blâmer. Tous les troubles de la déglutition sont résumés sous le terme de dysphagie.