Sélénose sont des symptômes d'intoxication déclenchés par un apport accru en oligo-élément sélénium. Les médicaments, les compléments alimentaires ou l'eau contaminée au sélénium peuvent conduire à une concentration en sélénium trop élevée. La thérapie correspond généralement à un traitement symptomatique.
Qu'est-ce que la sélénose
La sélénose peut survenir par une consommation excessive de produits contenant du sélénium et par l'inhalation de poussières de sélénium. L'intoxication aiguë est causée par la consommation de trois à sept milligrammes de sélénium en une seule journée.© artemidovna - stock.adobe.com
le Sélénose est un empoisonnement au sélénium. La teneur en sélénium dans le sang total est généralement comprise entre 73 et 169. En cas d'intoxication au sélénium, la valeur dépasse la limite de 169 unités. Le contraire est appelé carence en sélénium et correspond par conséquent à une baisse en dessous des valeurs standard spécifiées. Le sélénium est un oligo-élément dont l'organisme a besoin en petites quantités comme élément constitutif des protéines, du système immunitaire, de la protection cellulaire et de l'activation de diverses hormones.
Entre environ 10 et 20 milligrammes de sélénium sont stockés dans le corps d'un adulte. Une grande partie de celui-ci est stockée dans les reins, le foie, les muscles et le squelette. Les besoins quotidiens en sélénium pour un adulte sont probablement d'environ 0,03 à 0,07 milligrammes. Cette dose quotidienne recommandée est généralement couverte par une alimentation équilibrée. Une supplémentation alimentaire en oligo-élément conduit donc souvent à une sélénose. Il y a sélénose comme intoxication aiguë et chronique.
causes
La sélénose peut survenir par une consommation excessive de produits contenant du sélénium et par l'inhalation de poussières de sélénium. L'intoxication aiguë est causée par la consommation de trois à sept milligrammes de sélénium en une seule journée. En cas d'intoxication chronique, ces symptômes sont généralement liés à une dose quotidienne à long terme de plus de 0,6 milligramme. Outre les compléments alimentaires contenant du sélénium, les comprimés et les médicaments contenant du sélénium sont parmi les causes les plus courantes.
Même l'inhalation régulière de grandes quantités de sélénium peut provoquer une intoxication à long terme. Étant donné que le sélénium est stocké, des excès occasionnels mineurs mais réguliers de la dose quotidienne ont pour effet d'empoisonnement. L'intoxication au sélénium par les aliments est plutôt rare et n'affecte que les aliments contenant plus de deux µg de sélénium par gramme. L'empoisonnement par l'eau potable affecte uniquement les zones où l'eau polluée contient plus de dix µg de sélénium par litre.
Symptômes, maux et signes
L'intoxication au sélénium a tendance à avoir des symptômes précoces non spécifiques. Par exemple, des nausées surviennent, qui peuvent être accompagnées de diarrhée ou de vomissements. La consistance des selles se transforme en une qualité aqueuse. En raison des pertes d'eau élevées, une déshydratation peut se produire. Au cours de la déshydratation, une sensation de faiblesse se développe.
L'intoxication au sélénium est souvent également perceptible dans les symptômes du système musculo-squelettique. La faiblesse musculaire et les douleurs musculaires, par exemple, sont des symptômes courants. Une fatigue générale peut également survenir dans le cadre de la sélénose. Des symptômes neurologiques apparaissent au cours du cours. Par exemple, une neuropathie du système nerveux périphérique peut se développer, ce qui se manifeste par des troubles sensoriels.
En relation avec le système nerveux central, des modifications du goût ou de la vision peuvent survenir. À un stade avancé, les personnes touchées perdent souvent leurs ongles et leurs ongles. Les cheveux peuvent également tomber. De plus, les plaintes dermatologiques telles que les éruptions cutanées apparaissent comme des symptômes tardifs.
Diagnostic et évolution de la maladie
En cas de suspicion de sélénose, le médecin déterminera la teneur en sélénium du sérum. Les valeurs supérieures à 169 sont considérées comme diagnostiques. L'anamnèse lui donne des indices sur les causes possibles de l'empoisonnement. Le pronostic de l'intoxication au sélénium est généralement favorable. Une intoxication mortelle au sélénium peut survenir en raison du risque d'insuffisance cardiaque et d'œdème pulmonaire, mais ne se produit que rarement en Europe et nécessite un dépassement significatif de la dose quotidienne recommandée.
L'intoxication au sélénium dans une certaine mesure peut au moins endommager le cœur et en particulier le foie. De plus, le sélénium en grandes quantités peut vraisemblablement provoquer un cancer malin et altérer la fonction pulmonaire.
Complications
Les complications et les symptômes de la sélénose dépendent beaucoup de la quantité de sélénium fournie. Une intoxication grave ne se produit pas toujours, de sorte qu'un traitement n'est pas nécessaire dans tous les cas. En règle générale, les patients souffrent de nausées et de vomissements.
De plus, il y a diarrhée et donc perte d'eau. Si la perte d'eau n'est pas compensée, la personne affectée souffrira de déshydratation. Dans le cours ultérieur, la sélénose entraîne de fortes douleurs musculaires et également des crampes. Les patients semblent fatigués et épuisés et ne participent plus activement à la vie quotidienne. Des symptômes de paralysie ou d'autres troubles sensoriels peuvent également survenir en raison de la sélénose et avoir un effet très négatif sur la vie quotidienne du patient.
Si la sélénose n'est pas traitée, elle peut entraîner des problèmes de vision ou une perte de cheveux. Le traitement de la sélénose ne peut être effectué que sous la forme de l'élément précédent. Il n'y a pas de complications. Les plaintes individuelles peuvent généralement être traitées de manière symptomatique. Dans la plupart des cas, l'évolution de la maladie est toujours positive.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
La sélénose étant une intoxication grave, elle doit toujours être traitée immédiatement par un médecin. Dans le pire des cas, la personne affectée peut mourir si la sélénose n'est pas du tout traitée ou est traitée tardivement par un médecin. Plus la sélénose est reconnue et traitée tôt, meilleure est généralement l'évolution de cette maladie. Un médecin doit être consulté si la personne concernée a consommé une grande quantité de sélénium. Les patients souffrent généralement de nausées sévères ou de diarrhées et vomissements sévères. De plus, il y a une forte perte d'eau et donc également une déshydratation.
Si ces symptômes apparaissent, un médecin doit être consulté immédiatement. Avec une plus grande quantité de sélénium, il y aura également une faiblesse musculaire et dans certains cas des troubles de la sensation ou du goût. Si ceux-ci surviennent après la prise de sélénium, l'hôpital doit généralement être visité. La sélénose peut être traitée par un médecin généraliste ou un médecin urgentiste, selon la quantité prise.La sélénose peut également réduire l'espérance de vie de la personne touchée.
Traitement et thérapie
Il n'y a pas de traitement causal de la sélénose. Les antidotes pour inactiver la substance ne sont pas connus. L'élimination du sélénium du corps est également généralement hors de question. Le traitement consiste en grande partie à renoncer à l'apport supplémentaire de l'oligo-élément. Les symptômes respectifs de la sélénose sont traités individuellement et selon les cas. En cas de déshydratation, par exemple, l'équilibre hydrique de l'organisme doit être artificiellement rétabli.
Dans ce contexte, l'hydratation est une étape cruciale de la thérapie. Cet apport peut être intraveineux si le patient a tendance à vomir. Cette restauration de l'équilibre hydrique permet au patient d'excréter le plus rapidement possible l'excès de sélénium. Les difficultés respiratoires causées par la sélénose sont généralement traitées avec des médicaments. Le patient est moins fréquemment ventilé avec de l'oxygène.
Des analgésiques sont administrés pour traiter l'inconfort musculaire. Si le système nerveux a été endommagé par la sélénose, des mesures physiothérapeutiques peuvent être nécessaires. En cas de lésion d'organe, une insuffisance de l'organe correspondant peut survenir, qui doit être combattue séparément et, dans de rares cas, rend une greffe nécessaire. Les patients doivent manger constamment à faible teneur en sélénium afin qu'il n'y ait plus de sélénose à l'avenir.
la prévention
La sélénose peut être évitée grâce à une alimentation pauvre en sélénium et en évitant les compléments alimentaires contenant du sélénium, ainsi que les médicaments et les remèdes par inhalation. Dans les zones exposées au sélénium, l'eau potable est une cause possible de sélénose. Par conséquent, dans ces zones, ne pas consommer d'eau du robinet peut être une mesure préventive.
Suivi
La sélénose nécessite un traitement de suivi intensif, car les maladies secondaires ou la récidive de la sélénose ne peuvent être exclues autrement. Le plus important est des tests sanguins réguliers avec des mesures de sélénium et d'autres niveaux de nutriments. Si les niveaux de sélénium sont à nouveau trop élevés, un régime pauvre en sélénium doit être respecté. Cela consiste à éviter le riz, le saumon, les asperges, les champignons, les noix du Brésil et le chou rouge.
Dès que les niveaux normaux de sélénium sont mesurés à nouveau, cependant, un passage à un régime normal devrait avoir lieu, sinon une carence en sélénium peut se produire. Les compléments alimentaires contenant du sélénium étant souvent le déclencheur de la sélénose, les compléments alimentaires ne doivent être pris qu'en consultation avec le médecin responsable. Si la sélénose a déjà entraîné des symptômes neurologiques tels que des problèmes de mémoire, de la fatigue, des douleurs musculaires, des maux de tête, de la somnolence et / ou des membres endormis, ceux-ci doivent être traités séparément, à condition qu'ils ne disparaissent pas lorsque les taux de sélénium dans le sang se normalisent.
À cet effet, une présentation neurologique avec des examens neurologiques ultérieurs (MRT, EEG, ponction lombaire) doit être réalisée. Si les nerfs sont endommagés de façon permanente, il peut être nécessaire de prendre des médicaments à vie. Si vous avez déjà eu une sélénose et de nouveaux problèmes musculaires, une perte de cheveux et / ou d'ongles, de la diarrhée et / ou des symptômes neurologiques, un médecin doit également être consulté immédiatement et un test du taux de sélénium effectué dans le sang, car ceux-ci peuvent être des signes d'une sélénose renouvelée.
Tu peux le faire toi-même
En cas d'intoxication au sélénium, le médecin doit d'abord être consulté. Une fois que la maladie a été diagnostiquée et prise en charge par un médecin, reposez-vous tranquille. En cas de nausées et de vomissements, une alimentation légère doit être choisie afin que le tractus gastro-intestinal ne soit pas exposé à un stress supplémentaire. Ne conduisez pas de voiture en cas de faiblesse musculaire. Les malades doivent se laisser radier et rester au lit pendant au moins une à deux semaines.
En cas de chute de cheveux, le médecin de famille peut prescrire d'autres moyens. Normalement, cependant, la perte de cheveux devrait se résorber d'elle-même une fois le sélénium éliminé. Les remèdes de l'homéopathie aident également contre les lésions cutanées. L'aloe vera analgésique et les onguents à base de millepertuis, qui aident également à lutter contre la douleur, ont fait leurs preuves. Si la diarrhée persiste pendant une longue période, le médecin doit en être informé. De plus, il faut boire suffisamment d'eau. Sinon, une déshydratation peut en résulter. Les personnes concernées boivent les meilleurs thés sains comme la camomille ou la mélisse. En consultation avec le médecin de famille, des thés homéopathiques peuvent être essayés.
Si ces mesures sont suivies, les symptômes devraient disparaître en peu de temps. Le médecin doit être informé si les signes d'intoxication au sélénium persistent après des semaines. Ensuite, il peut y avoir un dommage d'organe sous-jacent qui doit être étudié.