Nodules des cordes vocales

À Nodules des cordes vocales il s'épaissit au bord des cordes vocales. Ils sont également appelés Nodules de cris, Nodule de chanteur ou Nodules des cordes vocales désigné. Les élévations épaissies sont souvent inversées en miroir et comparables au développement de callosités sur une peau normale. En raison des nodules des cordes vocales, la séquence de vibrations sur la muqueuse des cordes vocales est perturbée. La fermeture normale des cordes vocales est également affectée.

Que sont les nodules des cordes vocales?

Nodules des cordes vocales font partie des troubles dits organiques de la voix. Ils se forment sur les cordes vocales et se présentent sous la forme de nodules double face. Si les cordes vocales ne sont plus capables de vibrer librement en raison d'une surcharge mécanique, des nodules correspondants peuvent se former.

Dans le processus, les nodules vocaux initialement doux se développent en épaississements durs après une exposition prolongée. Celles-ci se forment aux points qui sont sous la pression la plus élevée lorsque la voix est utilisée et sont initialement recouvertes par des fils de mucus. Les nodules des cordes vocales sont une forme extrême de ce que l'on appelle la dysphonie hyperfonctionnelle.

Habituellement, ils conduisent à un enrouement et à une voix rauque avec le sentiment constant de devoir s'éclaircir la gorge. Fondamentalement, les nodules des cordes vocales ne se produisent que chez les femmes. Les hommes, en revanche, ne peuvent tomber malades qu'avec les soi-disant nodules du chanteur, qui affectent principalement les ténors.

causes

Les nodules des cordes vocales sont le résultat d'une surcharge vocale à long terme. Une technique vocale non physiologique est responsable de cette surutilisation. Cependant, il existe un certain nombre d'autres causes possibles pour les changements organiques qui apparaissent dans les cordes vocales.

La plupart du temps, la surutilisation de la voix ou un stress vocal inapproprié est la cause sous-jacente des nodules des cordes vocales. Cela se produit, par exemple, avec des personnes qui parlent régulièrement dans le bruit. Une mauvaise technique vocale signifie que parler a lieu avec une quantité anormalement élevée d'effort physique et de pression. Les nodules des cordes vocales se produisent chez les chanteurs en particulier lorsqu'ils chantent souvent dans le mauvais ton et que la voix est submergée.

Dans ce cas, les nodules des cordes vocales sont appelés nodules du chanteur. Chez les enfants, les nodules des cordes vocales se développent très souvent à la suite d'une parole forte et fréquente. Ici, les épaississements sur les cordes vocales sont appelés nodules de cri. De plus, les personnes malentendantes sont souvent affectées par des nodules des cordes vocales car elles parlent souvent trop fort et exercent une mauvaise pression sur leur voix.

Symptômes, maux et signes

Les symptômes typiques des nodules des cordes vocales peuvent être divers et varient en fonction de la gravité et de l'emplacement de l'épaississement des cordes vocales. Dans la majorité des cas, les nodules des cordes vocales sont exprimés par une voix rauque et rugueuse. Il est difficile de parler et parfois la voix échoue.

Parfois, il y a une sensation de corps étranger en parlant. De plus, de nombreuses personnes touchées ont souvent envie de s'éclaircir la gorge. Cependant, dans la plupart des cas, cela n'aide pas à réduire la paresthésie des cordes vocales et l'envie de s'éclaircir la gorge se reproduit. La voix peut être de moins en moins stressée en raison des nodules des cordes vocales.

Les changements sur les cordes vocales se forment sur leur bord. Les nodules des cordes vocales se produisent souvent dans la zone de transition du tiers avant au tiers moyen des cordes vocales. Si l'humeur est surchargée, un léger œdème se forme ici, qui cependant régresse à nouveau en protégeant la voix.

Si la charge continue, l'œdème augmente. Des nodules mous se développent, qui se transforment en nodules durs des cordes vocales si la surcharge persiste. Si les nodules sont particulièrement volumineux, une glotte dite de sablier est créée.

Diagnostic et évolution de la maladie

Un certain nombre de méthodes et de mesures techniques d'examen sont disponibles pour le diagnostic fiable des nodules des cordes vocales, dont le médecin traitant décide après avoir examiné le cas individuel. Il est généralement conseillé de consulter un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge si vous soupçonnez la présence de nodules des cordes vocales.

Si possible, consultez un médecin phoniatre spécialisé dans les troubles de la voix. Au cours d'une réflexion du larynx, le médecin est en mesure d'examiner de plus près l'organe vocal de la personne concernée. Cela permet de détecter des modifications organiques des cordes vocales, par exemple sous forme de nodules. De plus, le médecin peut identifier le type de nodules présents lors de la larynxoscopie. La présence de nodules mous ou durs permet de tirer des conclusions sur le développement des nodules des cordes vocales.

Complications

La sensation de corps étranger typique des nodules des cordes vocales signifie que les personnes touchées se dégagent souvent la gorge et exercent ainsi une pression supplémentaire sur les cordes vocales. À mesure que la maladie progresse, le stress sur la voix devient de moins en moins et une inflammation ou un œdème se développent occasionnellement. Si la charge n'est pas réduite, l'œdème augmente - davantage de nodules se développent et les symptômes augmentent.

Avec des nodules particulièrement prononcés, une glotte dite de sablier, un changement pathologique des cordes vocales, peut survenir. Si elle n'est pas traitée, la voix peut être complètement perdue. Il n'y a généralement pas de complications liées au traitement des nodules des cordes vocales. L'orthophonie est généralement prescrite, ce qui peut entraîner d'autres problèmes en cas d'erreur de diagnostic. Si des analgésiques ou des anti-inflammatoires sont prescrits en raison d'un inconfort sévère, des problèmes peuvent parfois survenir.

Cela peut entraîner des effets secondaires et des interactions qui ne peuvent pas toujours être prévus avant de prendre la préparation. Les plaintes typiques incluent les problèmes gastro-intestinaux, les plaintes cardiovasculaires ou les maux de tête et les courbatures. Les patients qui souffrent d'une autre maladie ou qui prennent déjà un autre médicament sont particulièrement exposés à d'éventuelles interactions.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

En règle générale, si vous avez un nodule des cordes vocales, vous devriez toujours consulter un médecin. Ce n'est que par une visite précoce chez un médecin et un traitement ultérieur que d'autres complications ou plaintes peuvent être évitées. L'auto-guérison ne se produit pas et les symptômes s'aggravent si les nodules des cordes vocales ne sont pas traités. Un médecin doit être consulté pour cette maladie si la personne concernée ne peut plus parler facilement. La parole est généralement difficile pour le patient, ce qui conduit également à un enrouement permanent.

Dans de nombreux cas, les personnes touchées doivent constamment se racler la gorge, ce qui endommage davantage les cordes vocales. Si ces symptômes apparaissent, un médecin doit être consulté immédiatement afin que les cordes vocales ne soient pas davantage endommagées par les nodules des cordes vocales. En règle générale, les nodules des cordes vocales peuvent être relativement bien traités par un médecin ORL ou un médecin généraliste.

Traitement et thérapie

Le traitement des nodules des cordes vocales dépend de la consistance des nodules présents. Pour les nodules doux des cordes vocales, le médecin prescrit généralement un repos vocal. Dans le cas des professions parlantes, cela n'est souvent possible qu'avec un congé de maladie. L'orthophonie peut également être prescrite pour réduire le nombre de techniques vocales incorrectes.

Comme cela est souvent associé à une absence plus longue du travail, les nodules des cordes vocales molles sont de plus en plus enlevés chirurgicalement. Même avec des nodules durs, un calme vocal est recommandé. Dans la plupart des cas, les nodules durs des cordes vocales sont enlevés par chirurgie.

Le patient suit ensuite une formation en orthophonie. La perception de votre propre voix et de votre respiration est formée et les capacités auditives sont entraînées. La thérapie est effectuée par des orthophonistes qualifiés, tels que des orthophonistes ou des professeurs de chant.

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la prévention

Une protection régulière des cordes vocales est recommandée pour éviter les nodules des cordes vocales, en particulier pour les personnes exerçant des professions où la voix est très exigeante. Des remèdes à base de plantes peuvent être pris pour calmer les cordes vocales.

Suivi

Si la voix est suffisamment épargnée, les nodules des cordes vocales disparaissent d'eux-mêmes chez la plupart des personnes touchées. Les soins de suivi ne sont pas nécessaires ici. Dans de rares cas, les nœuds sont plus prononcés ou il n'y a pas de régression indépendante. Ce n'est qu'alors qu'une opération est recommandée à la discrétion du spécialiste. Ensuite, comme après chaque intervention chirurgicale, un traitement de suivi est habituel afin de contrôler le processus de guérison.

Si les symptômes ne s'améliorent pas chez les personnes touchées, il est important de trouver d'autres causes possibles. Ceux-ci peuvent être de nature à la fois physique et psychologique. Une fois que l'origine réelle des symptômes a été identifiée, elle est traitée dans le cadre des soins de suivi.

Le patient peut prendre lui-même des mesures correctives pour les nodules des cordes vocales. Il faut éviter de parler fort même après la guérison des bosses. S'il n'est pas possible de se passer de parler fréquemment pour des raisons professionnelles, un microphone peut aider à protéger la voix lors d'une conférence ou d'une occasion similaire.

Cela empêche le renouage. Cependant, il n'est pas nécessaire de prendre des médicaments. L'inhalation hydrate les muqueuses et les protège du dessèchement. Cela a un effet positif sur le processus de guérison et empêche l'irritation.

Tu peux le faire toi-même

Il est particulièrement conseillé de prendre soin des nodules des cordes vocales. Les personnes touchées devraient parler le moins possible pendant quelques jours. En conséquence, l'enrouement disparaît généralement tout seul. Cependant, si les symptômes typiques réapparaissent, un médecin doit être consulté. La thérapie devient alors inévitable.

Si les blocages de la voix et l'enrouement se développent à cause du travail quotidien, les patients devraient reconsidérer leur changement d'emploi. Dans le cas contraire, les personnes exerçant des professions libérales ne pourront guère répondre aux exigences respectives. Il est également conseillé d'éviter complètement la nicotine et l'alcool. Les aliments épicés peuvent également causer des problèmes de voix. L'éclaircissement de la gorge et les chuchotements sont considérés comme un stress sur les cordes vocales. Le bâillement, en revanche, élimine l'enrouement aigu et étire les cordes vocales. Des exercices de respiration réguliers et des inhalations restaurent également la voix.

Dans la majorité des cas, le médecin ordonne des séances d'orthophonie. Les thérapeutes sont formés pour traiter le problème individuel et transmettre des actions pour la vie quotidienne. Surtout avec les plaintes chroniques, les patients ne peuvent pas éviter le soutien professionnel. La question de savoir si une ablation chirurgicale est nécessaire peut également être discutée.