Bactériémie

Lorsque les bactéries pénètrent dans la circulation sanguine, il y en a une Bactériémie devant. Normalement, un système immunitaire sain élimine les bactéries avant qu'elles ne puissent se propager largement et atteindre les organes vitaux par le sang. Cependant, chez les patients ayant un système immunitaire affaibli, une bactériémie peut entraîner une septicémie sévère.

Qu'est-ce que la bactériémie?

Les bactéries sont partout: dans l'air, sur les objets du quotidien et sur votre propre peau. Le système immunitaire devient actif au plus tard lorsque les bactéries sont lavées dans la circulation sanguine. En règle générale, les micro-organismes sont éliminés dans la circulation sanguine. Si cette élimination par le système immunitaire n'a pas lieu, une bactériémie peut se développer.

Les bactéries font partie de la peau humaine saine et de la flore des muqueuses. Ceci est à distinguer des bactéries, qui sont généralement considérées comme des agents pathogènes et qui nuisent aux humains lors de leur colonisation. Le phénomène de bactériémie se produit dans la détection sérique des bactéries. Il peut être temporaire ou prolongé de manière chronique sur une période plus longue. La virémie, dans laquelle les virus se propagent dans le sang, doit être différenciée de la bactériémie.

Un phénomène connexe est la fongémie, ou mycémie, dans laquelle les champignons produisent des conditions similaires. Le système immunitaire humain prend en charge la lutte contre les bactéries après qu'elles ont été lavées dans le sang. Un système immunitaire sain reconnaît les bactéries comme étrangères et les attaque, de sorte que les personnes immunologiquement saines ne souffrent souvent que d'une bactériémie temporaire.

La bactériémie chronique survient beaucoup plus souvent chez les patients immunodéprimés et peut être causée chez eux par des commensaux, qui en règle générale ne nuisent pas à une personne en bonne santé.

causes

Une septicémie dans le sens d'une intoxication sanguine avec des signes systémiques d'inflammation de tout l'organisme peut en résulter. La septicopyémie se produit souvent, dans laquelle les agents pathogènes se propagent de plus en plus dans le sang et atteignent ainsi les organes vitaux, où ils provoquent une inflammation. La cause de la bactériémie est la propagation de bactéries dans le sang.

Les blessures existantes forment une passerelle. De plus, les bactéries peuvent pénétrer dans la circulation sanguine via des abcès bactériens dès la formation des canaux de la fistule. Les abcès jouent un rôle important dans la pratique clinique quotidienne. Ils sont causés par des fusions inflammatoires des tissus déclenchées par des infections bactériennes. La cavité de l'abcès du tissu fondu est remplie de pus de cellules mortes, de neutrophiles et de bactéries.

Les abcès non traités continuent de se propager le long des crevasses. Après la formation d'une fistule, la cavité de l'abcès se vide dans les surfaces internes ou externes du corps.La bactériémie après des interventions médicales invasives était également répandue, en particulier dans le passé. Les bactéries atteignent le sang en cas de bactériémie, c'est-à-dire à la suite d'une infection bactérienne ailleurs, au cours d'interventions diagnostiques ou thérapeutiques, ou sont emportées de la peau dans le sang par des plaies plus petites.

Symptômes, maux et signes

La bactériémie est toujours présente lorsque des preuves culturelles de bactéries dans le sang peuvent être fournies. Certains patients ne présentent aucun symptôme de bactériémie brève hormis l'épuisement. Une septicémie ou un choc septique ne doivent pas nécessairement se produire. La septicémie correspond à une infection avec des signes généraux d'inflammation.

Dès que la septicémie affecte les organes, on parle d'intoxication sanguine grave. En cas de choc septique, la circulation du patient se décompose. Chez une personne en bonne santé, la bactériémie est la présence temporaire de bactéries dans le sang qui se dissipe souvent lorsque le système immunitaire attaque.

Une multiplication excessive des bactéries ou l'installation des agents pathogènes dans les organes ne résulte généralement pas d'une bactériémie chez les personnes en bonne santé. Dès qu'ils atteignent le sang, le système immunitaire sain les reconnaît comme étrangers et les combat afin qu'ils ne puissent pas métastaser dans les organes. La bactériémie n'est généralement associée à une septicémie que si le système immunitaire de la personne est excessivement pauvre, par exemple chez les patients VIH ou immunodéprimés.

Si les bactéries provenant d'une source infectieuse sont constamment ou périodiquement lavées dans la circulation sanguine, elles se multiplient rapidement et provoquent ainsi une septicémie. Les autres symptômes présents dépendent du type de bactérie et de l'agressivité de l'agent pathogène. Pour les patients dont le système immunitaire est affaibli, la bactériémie peut entraîner une augmentation importante du nombre de micro-organismes. Différents organes peuvent être affectés. Une maladie causée par une bactériémie chez des patients majoritairement immunodéprimés est, par exemple, l'endocardite bactérienne.

Diagnostic et cours

La bactériémie est diagnostiquée par des preuves sérologiques de bactéries dans le sang. Le patient diagnostiqué est en outre observé afin de pouvoir estimer la durée de la bactériémie et d'identifier rapidement tout signe de septicémie. Le pronostic dépend de la constitution immunologique du patient et du type d'agent pathogène qui a envahi.

Complications

Dans la plupart des cas, la bactériémie peut être traitée relativement bien. Le traitement lui-même se déroule à l'aide d'antibiotiques et conduit dans la plupart des cas à un succès relativement rapide. Cela devient problématique lorsque les bactéries sont multi-résistantes. Un traitement intensif et éventuellement une transfusion sanguine sont nécessaires ici.

Si les bactéries ne peuvent pas être éliminées du corps, tous les organes du patient doivent être surveillés. Cela peut entraîner des infections et des inflammations graves qui peuvent mettre la vie en danger. Habituellement, le patient doit être transféré à l'unité de soins intensifs de l'hôpital.

Sans traitement, la bactériémie ne doit pas nécessairement entraîner des complications. Dans de nombreux cas, le corps peut lutter contre le symptôme et vaincre les bactéries par lui-même. Cependant, la bactériémie rend le corps plus sensible à diverses maladies. Le système immunitaire et le système circulatoire sont tous deux affaiblis et peuvent se décomposer plus facilement.

Cela se traduit par une attitude générale lente envers la vie et la fatigue. Dans le pire des cas, la propagation de la bactériémie peut entraîner la mort d'une personne si le symptôme n'est pas traité en temps opportun. La bactériémie est un risque accru, en particulier chez les personnes âgées, et doit donc toujours être traitée par un médecin.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si une plaie s'infecte ou si d'autres infections sont remarquées, le médecin de famille doit être consulté. En examinant la zone enflammée et en effectuant un test sanguin, le médecin peut rapidement déterminer si des bactéries sont entrées dans le sang et, si nécessaire, initier directement le traitement. Si l'inflammation n'est pas traitée, une bactériémie apparaîtra au plus tard avec un épuisement croissant. Si ce symptôme est remarqué, il est conseillé de consulter immédiatement un médecin. En particulier, les personnes présentant un déficit immunitaire (par exemple, les patients séropositifs ou les personnes immunodéprimées) doivent consulter un médecin si elles présentent des symptômes inhabituels.

Surtout, des infections graves et des plaintes cardiovasculaires croissantes indiquent le début d'une septicémie. Un signe d'avertissement externe est une bande rougeâtre sur la peau qui mène de l'inflammation vers le cœur. En cas d'évanouissement ou d'arythmies cardiaques, le médecin urgentiste doit être appelé. Dans les cas graves, des mesures de premiers secours doivent être prises jusqu'à l'arrivée des services d'urgence. Étant donné que la bactériémie avancée nécessite un séjour plus long à l'hôpital, les proches doivent également être informés.

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Traitement et thérapie

En cas de bactériémie, le patient reçoit immédiatement un médicament approprié qui empêche le pathogène de se multiplier. Dans la plupart des cas, au moins un des antibiotiques actuellement utilisés fonctionne. L'identification des micro-organismes est nécessaire afin de sélectionner un antibiotique pour le traitement. La plupart des souches de bactéries sont résistantes à au moins un des antibiotiques médicalement utilisés.

Le traitement de la bactériémie est particulièrement difficile si la bactérie impliquée est multi-résistante. Dans de tels cas, les antibiotiques conventionnels ne fonctionnent généralement pas et la bactérie peut difficilement être empêchée de se multiplier. Des bactéries multi-résistantes sont devenues connues à partir de diverses infections hospitalières.

Dans les bactériémies, en particulier chez les patients immunodéprimés, elles peuvent provoquer des infections potentiellement mortelles de divers organes sans qu'elles soient médicalement contrôlées. Si la bactérie et avec elle la cause de l'infection ne peuvent pas être éliminées, le médicament se concentre principalement sur le contrôle des dommages.

Dans ce cas, l'accent est mis sur le maintien de toutes les fonctions vitales du corps. Les patients sont généralement suivis dans l'unité de soins intensifs, où des mesures de survie telles que la réanimation peuvent être effectuées plus rapidement.

Perspectives et prévisions

Les perspectives pronostiques de la bactériémie dépendent de la culture bactérienne qui est entrée dans l'organisme. Les germes qui pénètrent peuvent généralement être traités avec des médicaments. La multiplication des agents pathogènes est arrêtée et les bactéries meurent en quelques jours. Dans le même temps, la santé s'améliore à nouveau jusqu'à ce que le patient se soit complètement rétabli après quelques semaines.

Certains patients souffrent d'intolérance au médicament. Cela crée un défi dans la lutte contre les bactéries et peut rendre le chemin de guérison beaucoup plus difficile. Des médicaments alternatifs existent, mais leurs principes actifs sont moins efficaces que les antibiotiques. La plupart des types de bactéries meurent même sans traitement médical.

Après avoir pénétré dans l'organisme, le système immunitaire construit progressivement suffisamment de défenses et a ainsi la force de les éliminer de la circulation sanguine. Cependant, ce processus prend généralement beaucoup plus de temps qu'avec des soins médicaux. De plus, le corps est généralement très faible par la suite.

Le pronostic s'aggrave avec des germes résistants. Ceux-ci ne réagissent pas au médicament et continuent de se multiplier sans entrave. Les patients dont le système immunitaire est affaibli peuvent éprouver de graves complications dans ces cas. Dans le pire des cas, l'agent pathogène ne peut pas être tué et le patient meurt à la suite des conséquences.

la prévention

La bactériémie peut être évitée dans la mesure où la propagation des bactéries dans le sang peut être évitée. En plus de désinfecter les plaies, traiter les abcès à temps est une mesure préventive.

Suivi

La meilleure façon d'éviter la récidive de la bactériémie est la prévention. Les patients doivent s'assurer qu'ils ont un système immunitaire fort. Ils y parviennent grâce à une alimentation équilibrée, une activité physique et un sommeil suffisant. Si le système immunitaire est déjà affaibli, la prudence est de mise en cas de blessures mineures.

Les bactéries ne doivent pas pénétrer dans la circulation sanguine. Il est conseillé de protéger les zones concernées avec des pansements ou des gants. Il n'y a pas d'immunité après une bactériémie. Les patients peuvent être infectés encore et encore. Le diagnostic se fait par une prise de sang. Le médecin ordonne alors un traitement médicamenteux. Habituellement, un antibiotique est utilisé.

Des complications menacent si l'agent pathogène s'avère résistant aux principes actifs. Les médecins doivent alors recourir à des méthodes non conventionnelles. L'essentiel est de préserver les organes vitaux. Cela ne réussit pas toujours. Dans le pire des cas, la bactériémie peut entraîner la mort. Si les symptômes s'aggravent, il est conseillé de consulter à nouveau le médecin. L'aspect le plus important est d'empêcher la propagation des bactéries dans le sang.

Tu peux le faire toi-même

Une bactériémie non traitée peut entraîner une septicémie et, dans le pire des cas, un choc septique avec une issue fatale. Ce dernier se produit rarement, mais les patients doivent toujours consulter un médecin.

Un système immunitaire sain empêche généralement les bactéries qui pénètrent dans la circulation sanguine de se multiplier sans entrave et d'attaquer les organes vitaux. S'il y a une concentration excessive de bactéries dans le sang, le système immunitaire est généralement affaibli. Un mode de vie sain contribue principalement à renforcer le système immunitaire.

Cela comprend une alimentation à base de plantes riche en vitamines et en fibres, et éviter une consommation excessive d'alcool, de tabac et de sucre raffiné. Un sommeil suffisant et une activité physique régulière sont également importants. Les sports d'endurance légers tels que la natation, le vélo ou la marche sont particulièrement bénéfiques.

Un stress constant peut également affaiblir le système immunitaire et doit donc être évité. En naturopathie, un ingrédient actif de l'échinacée rouge (Echinacea Purpurea) est utilisé pour renforcer les propres défenses de l'organisme.

Les patients qui savent déjà que leur système immunitaire est affaibli devraient également prendre des mesures préventives. Les bactéries peuvent également pénétrer dans la circulation sanguine par de petites blessures imperceptibles pour la personne concernée. Des gants doivent donc toujours être portés pour les activités à risque. Dans la vie de tous les jours, la préparation de viande (crue) est un facteur de risque souvent négligé. Les gants jetables peuvent protéger contre les infections ici.