Virus Coxsackie appartiennent au groupe des entérovirus humains, qui sont principalement des rhumes grippaux, des méningites virales et des Provoque une inflammation de la bouche et de la gorge. En raison de leurs effets cardiotropes, la myocardite ou la péricardite sont des effets secondaires courants de cette infection. Le réservoir du virus est l'être humain, la transmission se fait par voie fécale-orale ou par gouttelettes ou frottis.
Qu'est-ce que le virus Coxsackie?
Les virus Coxsackie sont des virus sphériques à ARN nu qui appartiennent au groupe des entérovirus de la famille des Picornaviridae et sont divisés en deux souches (A et B). Comme tous les entérovirus humains, ils sont relativement résistants à l'environnement, ce qui facilite leur propagation.
Les virus Coxsackie peuvent être trouvés partout dans le monde et sont transmis par voie fécale ou orale ainsi que par infection par gouttelettes ou frottis directement d'une personne à l'autre. La transmission indirecte est possible par des objets contaminés ou des aliments contaminés.
Le nom remonte à l'endroit Coxsackie près de New York, où le pathologiste et virologue Gilbert Dalldorf a décrit ces virus pour la première fois en 1948.
Occurrence, distribution et propriétés
Les personnes malades et les porteurs de germes excrètent le virus Coxsackie dans leurs selles, l'excrétion pouvant durer plusieurs semaines. L'infection se produit directement de personne à personne ou indirectement via des objets contaminés sur lesquels les virus peuvent survivre plus longtemps. L'infection est également possible par l'eau contaminée et les aliments contaminés.
Pour les personnes ayant un système immunitaire sain, cependant, ces virus ne présentent qu'un risque mineur, car au fil du temps, une forte adaptation à l'hôte réservoir humain s'est produite, ce qui a abouti à une certaine immunité.
La période d'incubation est de sept à 14 jours, mais une période de latence de deux à 35 jours est également possible. Les personnes en bonne santé qui entrent en contact avec des personnes malades peuvent être infectées deux à trois jours avant que la maladie ne se déclare manifestement. Il existe également un risque d'infection pendant toute la durée des symptômes cliniques.
Les virus Coxsackie sont répandus dans le monde, mais ces virus sont plus courants dans les pays à conditions de vie socio-économiques que dans les pays industrialisés hautement développés. Les principales raisons sont l'eau contaminée et une mauvaise hygiène. Dans les latitudes aux conditions climatiques modérées, les infections à Coxsackie surviennent principalement en été et en automne. Les options de prévention les plus efficaces sont le lavage régulier des mains et des mesures d'hygiène efficaces.
Maladies et affections
Comme tous les entérovirus humains, les virus Coxsackie provoquent principalement des infections sans association claire avec certaines maladies, car les virus sont capables de déclencher un large éventail de symptômes qui peuvent indiquer à la fois des infections à Coxsackie A et Coxsackie B, comme symptômes sont largement identiques dans les deux types d'infection.
Cependant, chez 60% des personnes, une infection à Coxsackie est asymptomatique, car il n'y a pas de symptômes et les virus sont excrétés dans les selles sans être remarqués. L'herpangine, une inflammation de la muqueuse buccale, est associée à une forte fièvre et à des symptômes généraux de type grippal.
Les maladies des voies respiratoires se font sentir comme la toux, les maux de gorge et la toux sèche. Les régions touchées du pharynx sont rougies et présentent des cloques de couleur claire. Quand ils éclatent, de petits ulcères ronds avec un halo rouge se forment qui guérissent en trois à quatre jours.
La soi-disant maladie de la main, de la fièvre aphteuse est perceptible à travers des cloques bordées de rouge sur les pieds et les mains. Une pseudoparalyse, un écoulement nasal et une stomatite douloureuse au niveau de la langue, du palais et des gencives indiquent également une infection de type A.
Comme les échovirus, les virus Coxsackie exercent également des effets cardiotropes qui peuvent provoquer une péricardite et une myocardite. Un autre effet secondaire est la myalgie épidémique, qui provoque des douleurs dans la poitrine, la plèvre et le haut de l'abdomen. Elle est également connue sous le nom de maladie de Bornholm. L'apparition de la maladie survient soudainement et se manifeste par de la fièvre, des frissons, des vomissements, des nausées et de la diarrhée. Des difficultés respiratoires, une tendance à l'effondrement et des maux de tête peuvent survenir.
Les maladies plus rares sont la pancréatite, l'inflammation testiculaire et la conjonctivite. Les deux types de virus peuvent provoquer un diabète sucré de type 1. Des maladies systémiques graves telles que palpitations, éruptions cutanées bleues, essoufflement, péricardite et myocardite sont possibles chez les nouveau-nés.
Le pathogène est détecté en examinant les selles, l'eau de rinçage de la gorge, l'écouvillon conjonctival (écouvillon conjonctival) et l'alcool. Un diagnostic différentiel doit être posé pour plusieurs maladies associées à des symptômes similaires à ceux de l'infection par le virus Coxsackie.Ceux-ci comprennent les infections à arbovirus, la méningite après infection par d'autres entérovirus, l'inflammation de la muqueuse buccale, la fièvre glandulaire de Pfeiffer, l'appendicite et la pancréatite.
D'autres maladies présentant des symptômes similaires sont les rhumatismes, l'inflammation de la vésicule biliaire, les échovirus, le lumbago, la méningite tuberculeuse, la pneumonie et diverses maladies cardiaques. En cas de symptômes douloureux qui durent plus de deux jours, un médecin doit être consulté afin de ne pas propager l'infection virale et d'exclure des maladies similaires.
La thérapie est réalisée avec des analgésiques et des antipyrétiques. Si la maladie progresse plus difficile, le médecin prescrit des préparations de gamma globine. Ce sont des immunoglobulines (anticorps) qui sont principalement efficaces contre les bactéries et les virus. Ces anticorps sont de préférence produits à partir de sérums de convalescence. Ces sérums sanguins sont obtenus de personnes qui viennent de survivre à une maladie infectieuse et dont le sang contient les anticorps nécessaires au succès du traitement. Ce traitement permet une immunisation passive du patient.
Un traitement de soutien peut être réalisé avec les remèdes homéopathiques Mercurius corrsivus, Acidum muriaticum et Rhus toxicodendron. Ces remèdes uniques associés agissent contre les éruptions cutanées, les cloques douloureuses et les rougeurs de la gorge et du pharynx.
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