le Psychose de la drogue est une forme de psychose qui est déclenchée par diverses substances psychotropes. On distingue la forme spécifique de psychose selon sa cause, par exemple l'alcool, le LSD ou la cocaïne, avec des symptômes spécifiques. La thérapie consiste à abandonner la substance déclenchante et à la traiter en fonction des symptômes.
Qu'est-ce que la psychose des drogues?
Il existe six formes de psychose médicamenteuse: la forme schizophrénique, à prédominance délirante, à prédominance hallucinatoire, à prédominance polymorphe et à prédominance affective.© Sangoiri - stock.adobe.com
La psychose médicamenteuse est l'un des troubles psychologiques graves dans lesquels survient une perte temporaire ou permanente de la réalité. Il est important de faire la distinction entre les symptômes déclenchés par la consommation de drogue et pendant celle-ci, et les troubles psychotiques non organiques dont les causes n'ont pas encore été étudiées.
Il existe six formes de psychose médicamenteuse: la forme schizophrénique, à prédominance délirante, à prédominance hallucinatoire, à prédominance polymorphe et à prédominance affective.
Sous forme de schizophrénie, des hallucinations acoustiques surviennent notamment; le patient souffre rarement d'hallucinations visuelles. La forme délirante est, comme son nom l'indique, caractérisée par des délires, dans la psychose hallucinatoire le patient éprouve des phénomènes optiques, acoustiques ou olfactifs qui affectent l'odorat et des phénomènes gustatifs qui affectent le sens du goût.
Les psychoses affectives affectent l'état d'esprit et conduisent à des manies ou à la dépression. Les psychoses polymorphes sont multiformes et combinées peuvent affecter tous les domaines.
causes
Les causes de la psychose liée aux drogues sont des substances psychoactives comme l'alcool et la cocaïne. Ceux-ci peuvent déclencher des psychoses existantes, raviver les psychoses qui se sont atténuées ou provoquer de nouvelles psychoses. Mais d'autres formes de drogues peuvent également déclencher une psychose.
Symptômes, maux et signes
Dans le pire des cas, la psychose liée à la drogue peut entraîner la mort. Ce cas survient généralement seulement après que la personne a pris une surdose d'un médicament particulier. Les plaintes et les symptômes ont toujours un effet négatif sur la santé du patient et peuvent causer des dommages permanents.
Tout d'abord, les patients atteints de psychose médicamenteuse souffrent de fortes hallucinations et donc aussi de délires. Cela conduit souvent à de graves difficultés sociales et en outre à des blessures. De même, les patients souffrent de troubles de la personnalité qui peuvent blesser ou mettre en danger quelqu'un d'autre.
Si une grande quantité de médicaments a été consommée, une [[altération de la conscience] peut également survenir, ce qui peut entraîner une perte de conscience. Dans certains cas, les gens tombent dans le coma. Les troubles du sommeil et les troubles anxieux continuent de se produire, ce qui donne à la plupart des gens une apparence irritable ou agressive.
De nombreux patients voient des souris blanches ou des araignées ou entendent dans leur tête des voix qui n'existent pas. Cela peut également conduire à des pensées suicidaires ou, dans le pire des cas, au suicide. La psychose médicamenteuse peut également réduire l'espérance de vie du patient.
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Les psychoses se manifestent par les symptômes qui surviennent, mais doivent être clairement diagnostiquées par le médecin traitant et différenciées des maladies similaires. Ceux-ci incluent les états psychotiques qui ne sont pas déclenchés par des substances chimiques, les déficiences intellectuelles et les névroses, les troubles de la personnalité tels que le syndrome borderline.
Une fois l'état psychotique établi, il faut en trouver la cause exacte pour pouvoir le traiter en conséquence. Les principales causes de la psychose des drogues sont l'alcool et la cocaïne. Dans la psychose alcoolique, la personne concernée souffre de perceptions délirantes d'araignées ou de souris blanches et de voix dans la tête, d'excitation violente, de peur, de troubles du sommeil et du syndrome de Korsakoff, un trouble de la mémoire sévère qui affecte également le cerveau.
Des états délirants, par exemple la condamnation délirante de l'infidélité du partenaire, sont également possibles.
La psychose de la cocaïne se caractérise par des états paranoïdes, des troubles de la perception acoustique, optique et sensible et la croyance que les insectes sont sous la peau. Les psychoses liées à la drogue peuvent disparaître rapidement ou persister plus longtemps, de sorte que les chances de guérison ne sont pas prévisibles.
Complications
La psychose liée aux drogues peut être déclenchée par une toxicomanie grave. Ce ne sont pas seulement les drogues dures comme l'héroïne, la cocaïne et l'opium qui causent la psychose, mais aussi les drogues plus légères telles que les drogues de synthèse, le haschich, le LSD et, dans les cas extrêmes, même les champignons psychoactifs, l'alcool et le tabac. Un médecin doit être consulté en cas de suspicion de psychose médicamenteuse. S'il n'est pas traité, il existe un risque de mettre en danger les autres et vous-même.
Les spécialistes des problèmes de drogue sont des psychiatres. Si nécessaire, ils initient des traitements médicamenteux, des séjours hospitaliers et des pharmacothérapies classiques. Les différentes psychoses médicamenteuses comprennent des formes schizophréniques, hallucinatoires, polymorphes, délirantes et affectives qui peuvent être diagnostiquées à l'aide de méthodes de test.
Souvent, les personnes atteintes de psychose liée à la drogue sont têtues et prétendent être en bonne santé. Ensuite, ils doivent être convaincus par des professionnels ou des membres de leur famille de se faire soigner. S'il y a déjà eu un risque aigu pour vous-même ou pour autrui, ou si cela est susceptible d'être imminent, la loi sur les malades mentaux, ou PsychKG en abrégé, peut être appliquée, qui est réglementée différemment dans chaque État fédéral.
Sur cette base, les juges et, en cas d'urgence, les médecins décident de l'instruction et des mesures coercitives. Les psychoses liées à la drogue se produisent une fois, se répètent ou sont même irréversibles. Si la psychose médicamenteuse réapparaît plus tard, un médecin ou une clinique doit être consulté immédiatement. Les patients ne doivent pas interrompre prématurément les médicaments ou la pharmacothérapie pour éviter les rechutes dans la psychose ou la toxicomanie.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Toute personne qui remarque des changements de personnalité ou d'autres symptômes de psychose en elle-même ou chez les autres devrait immédiatement consulter un médecin ou un psychothérapeute. Un avis médical ou psychologique est conseillé dès les premiers signes d'un changement d'occurrence. Un avis médical est recommandé au plus tard lorsque le malade met en danger lui-même ou des tiers. En général, la psychose médicamenteuse doit être diagnostiquée et traitée dès que possible.
En particulier, les groupes à risque tels que les toxicomanes ou les personnes ayant des antécédents de maladie mentale devraient prêter attention aux changements physiques et mentaux. Quiconque soupçonne des signes de psychose liée à la drogue chez des tiers doit immédiatement consulter un professionnel. Les signes avant-coureurs qui nécessitent une hospitalisation immédiate comprennent les hallucinations, les névroses, l'automutilation et les états paranoïdes.
Si vous remarquez un ou plusieurs de ces symptômes, vous devrez peut-être être référé à un établissement de santé mentale. S'il y a déjà eu un risque pour soi-même ou pour autrui, un juge doit être appelé, qui peut prendre les mesures appropriées. En outre, les membres de la famille de la personne concernée devraient être informés de l'état de la personne concernée.
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Traitement et thérapie
Le traitement de la psychose médicamenteuse consiste initialement en l'abstinence. La personne concernée doit non seulement utiliser la substance déclenchante, mais également toutes les substances nocives pour le corps, afin de permettre aux organes et au cerveau de se régénérer. Cela peut aider, mais le succès n'est pas garanti.
Le traitement de la psychose médicamenteuse est alors réalisé comme la thérapie d'autres formes de psychose avec des médicaments, une psychothérapie, une ergothérapie et des mesures sociothérapeutiques. Les médicaments les plus importants sont les neuroleptiques antipsychotiques et sédatifs ou, selon les symptômes, les antidépresseurs. Ceux-ci sont particulièrement importants dans les troubles affectifs afin d'éviter des phases dépressives excessives et des manies sévères. La thérapie au lithium tente d'éviter de nouvelles phases de la maladie.
Les mesures psychothérapeutiques complémentaires ne doivent être effectuées que chez les patients stables afin d'éviter que le patient ne devienne instable. Si les états psychotiques ne sont pas aigus, l'intervention thérapeutique peut également être réalisée dans des cliniques psychiatriques, où la thérapie de conversation, le traitement neurologique et la gestion des difficultés interpersonnelles et sociales sont possibles en même temps. En règle générale, la thérapie en milieu hospitalier est réalisée en tant que rééducation psychotique.
Les interventions sociothérapeutiques comprennent des mesures de maintien de l'emploi ou d'embauche dans un lieu de travail protégé, des offres d'aide à la vie autonome et un accompagnement régulier par un travailleur social. Le but premier de l'ergothérapie est de restaurer l'effectif et de permettre au patient de retrouver une structure quotidienne. La réalisation d'un test de charge est obligatoire.
Perspectives et prévisions
Le pronostic de la psychose médicamenteuse dépend de divers facteurs. L'intensité et la durée de la consommation de drogues sont essentielles à un rétablissement durable. Si le patient utilise rarement ou une fois les médicaments, les symptômes de la psychose disparaissent souvent parallèlement à l'effet du médicament. Ensuite, il y a une absence de symptômes qui est permanente.
Avec une consommation régulière de drogues, les traitements médicamenteux et psychothérapeutiques ont de bonnes chances d'être guéris. Le pronostic s'améliore une fois la consommation de drogue arrêtée. Les symptômes restants de la psychose sont ensuite traités par psychothérapie.
S'il existe une toxicomanie, le pronostic est défavorable. La dépendance est prioritaire. Souvent, le corps a besoin d'être détoxifié. Dans certains cas, le patient a besoin d'un médicament de remplacement car le sevrage du médicament pose un trop grand risque pour la santé. Il faut vérifier individuellement s'il est possible de guérir la psychose médicamenteuse chez ces patients. Le pronostic s'aggrave également dès qu'il y a une autre maladie psychologique ou organique.
En particulier, les troubles de la personnalité, l'anxiété ou les troubles affectifs ainsi que les lésions cérébrales sont considérés comme difficiles en rapport avec la psychose médicamenteuse. Atteindre la plus grande stabilité possible peut être défini comme objectif du traitement si une guérison semble désespérée. De nombreux patients doivent suivre une thérapie à long terme afin d'améliorer leur bien-être.
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Afin d'éviter la survenue d'une psychose liée à la drogue, il n'y a qu'une seule mesure préventive: le renoncement aux substances psychotropes ou la consommation d'alcool dans des proportions non nocives, considérées comme normales. En particulier, les patients appartenant à un groupe à risque de psychose particulier en raison d'une instabilité mentale devraient s'abstenir de prendre ces substances.
Tu peux le faire toi-même
Une épidémie aiguë de psychose exogène peut être contrée en retirant immédiatement la substance en question. Si les troubles cognitifs ou les délires ont été induits par l'alcool, ne continuez en aucun cas à boire de l'alcool. Il en va de même pour le cannabis, la MDMA ou la cocaïne. Toute augmentation de dose augmentera également les symptômes. Ceci s'applique aussi et surtout aux jours suivants et lorsque l'expérience psychotique s'est calmée.
Si possible, la personne concernée doit être calmée ou conduite dans un endroit calme, en aucun cas elle ne doit être laissée seule. L'abus de drogues est souvent associé à la déshydratation, il est donc important de boire de l'eau ou du thé - mais jamais de boissons sucrées ou stimulantes comme le café ou les boissons énergisantes. Si de la teinture ou des comprimés de valériane sont disponibles, ils doivent être utilisés.
Suite à une expérience psychotique avec des substances addictives, il est essentiel de les éviter au quotidien. Les lieux ou le cercle d'amis associés à la prise de l'agent correspondant doivent également être évités pour le moment. Au lieu de cela, le repos est conseillé et une routine quotidienne aussi rigoureusement organisée que possible: le rythme doit être créé, par exemple grâce à des heures de réveil et de coucher cohérentes.
De courts exercices de méditation quotidiens peuvent calmer l'esprit et renforcer la conscience corporelle. Les rituels quotidiens et les pratiques de pleine conscience ont un effet de centrage.