le L'endométriose est un Excroissance de la muqueuse utérinequi, en raison des symptômes et de la limitation de la maladie dans la région de l'utérus sur la base des conditions anatomiques déterminantes, n'affecte que les femmes.
Qu'est-ce que l'endométriose?
Représentation schématique de l'anatomie et de la structure des organes génitaux féminins et des sites potentiels de l'endométriose. Cliquez pour agrandir.Avec l'endométriose, les femmes touchées souffrent d'une prolifération de tissu qui se manifeste dans la membrane muqueuse à l'extérieur de l'utérus. L'endométriose affecte l'endomètre, la muqueuse de l'utérus.
L'endométriose est causée par des excroissances bénignes sur la membrane muqueuse qui ne provoquent pas de métastases. L'endométriose est caractérisée par des déficiences douloureuses parfois assez sévères. L'endométriose n'est pas seulement typique des zones autour de l'utérus.
L'endomériose peut également se développer sur le péritoine du petit bassin, sur les sangles dites de retenue de l'utérus et sur les ovaires. L'endométriose se trouve également assez souvent dans l'espace Douglas. Cette zone marque la zone la plus profonde de l'abdomen derrière l'utérus. L'endométriose est une anomalie proliférative qui, si elle n'est pas traitée, se caractérise par une croissance supplémentaire.
causes
Malgré des recherches approfondies, les causes du développement de l'endométriose ne sont pas encore clairement connues. Seuls de nombreux facteurs de risque peuvent avoir une influence directe sur le développement de l'endométriose. On suppose que l'endométriose est un terme pour les tumeurs filles d'un autre foyer de cancer.
Il est également reconnu que les cellules de l'intérieur de l'utérus atteignent les muqueuses externes et y contribuent à l'endomtriose.
Les processus dans les ovaires appelés menstruations rétrogrades peuvent éventuellement contribuer à l'endométriose en éliminant les cellules de la muqueuse utérine. Un système immunitaire affaibli ou altéré peut également être un déclencheur causal de l'endométriose.
Symptômes, maux et signes
Seulement la moitié de toutes les femmes touchées présentent des symptômes d'endométriose. Les symptômes que ressentent l'autre moitié des personnes atteintes dépendent de l'endroit où se trouve l'endométriose dans le corps. Les foyers endométriaux, comme la membrane muqueuse régulière de l'utérus, sont sujets à des changements liés au cycle. En conséquence, les plaintes surviennent principalement en fonction du cycle.
La gravité des symptômes varie d'un cas à l'autre et n'est pas nécessairement liée à la taille ou au nombre du troupeau. Une grande proportion des patients sont complètement asymptomatiques et l'endométriose n'est qu'une découverte fortuite. Le principal symptôme de l'endométriose se situe dans la seconde moitié du cycle, parfois très sévère, comme des crampes pendant et après les règles. Ceux-ci sont connus sous le nom de dysménorrhée.
De plus, la période menstruelle peut être augmentée ou il peut y avoir des saignements intermenstruels. En fonction de l'emplacement des foyers de la membrane muqueuse, d'autres symptômes très différents apparaissent. Ceux-ci comprennent des douleurs lors des rapports sexuels et lors d'examens gynécologiques, des douleurs lors des selles ou des douleurs lors de la miction, des saignements de la vessie ou des intestins dépendant du cycle, des nausées et des problèmes circulatoires.
Les femmes atteintes d'endométriose sont beaucoup plus susceptibles d'être stériles que les femmes en bonne santé. Lors d'un examen médical, des kystes, des adhérences et des cicatrices peuvent être trouvés dans le tissu affecté. Le grand nombre de symptômes possibles et les différentes manifestations des symptômes rendent le diagnostic difficile et la maladie est souvent découverte tardivement.
Diagnostic et cours
En raison des symptômes et des plaintes variés et parfois graves de métriose terminale, les femmes se tournent vers un spécialiste qui peut effectuer une laparoscopie pour confirmer l'hypothèse. De plus, en raison des symptômes plutôt non spécifiques de l'endométriose, d'autres indices de diagnostic tels que l'observation des menstruations en ce qui concerne une évolution douloureuse, des douleurs dans le bas du dos et pendant le contact sexuel et des troubles du cycle menstruel sont utiles.
Les examens de laboratoire des fesses et des selles ainsi que le contrôle par le gynécologue peuvent représenter en partie des étapes du diagnostic. Les techniques dites d'imagerie telles que l'échographie ou la tomodensitométrie sont des options diagnostiquement pertinentes pour clarifier l'endométriose. De plus, les échantillons de tissus obtenus lors de la laparoscopie sont examinés.
Les formes d'endométriose varient d'une personne à l'autre. Fondamentalement, dans la majorité des cas, l'endométriose doit être supprimée afin de soulager la douleur et l'inconfort et d'éliminer les symptômes qui surviennent. Si elle n'est pas traitée, l'endométriose peut conduire à l'infertilité.
Complications
L'endométriose étant une maladie chronique, les symptômes sont toujours récurrents. Sans traitement, les symptômes s'aggravent généralement. La propagation de la muqueuse utérine peut augmenter avec et sans traitement. Cela augmente les symptômes et d'autres parties du corps peuvent également être affectées.
Outre les douleurs cycliquement récurrentes, le lien possible avec l'infertilité féminine est une complication.Même si aucune confirmation scientifique n'est disponible, les études montrent néanmoins que le taux de fertilité des femmes souffrant d'endométriose est significativement réduit. Sans traitement, un désir existant d'avoir des enfants peut rester insatisfait.
Le traitement est généralement effectué en administrant des hormones. Les complications peuvent survenir de différentes manières, car les hormones contrôlent toutes les fonctions du corps. L'administration d'œstrogènes peut entraîner une prise de poids et des réactions cutanées. Le risque de thrombose pour les femmes touchées augmente également. Les bouffées de chaleur et les sueurs ainsi qu'une densité osseuse réduite sont des effets secondaires possibles de l'administration d'hormones.
Si des parties de la muqueuse utérine sont dispersées sur une grande surface, une opération est effectuée. Des problèmes peuvent survenir en tant que complications pendant ou après l'anesthésie, le risque d'infection est augmenté et des cicatrices apparaissent. Les adhérences aux interfaces peuvent également provoquer des douleurs. Des mesures de soutien médical alternatives telles que des sacs de boue, des massages et des techniques de relaxation comme le yoga sans complications.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Les femmes qui ont des douleurs menstruelles sévères ou d'autres crampes menstruelles devraient consulter un médecin. Si une douleur au bas du dos ou une douleur pendant les rapports sexuels survient, cela indique une maladie grave qui doit être clarifiée. Le médecin peut déterminer s'il s'agit d'une endométriose et, si nécessaire, commencer le traitement immédiatement. S'il y a un désir non satisfait d'avoir des enfants, cela doit également être clarifié. Il peut y avoir une endométriose précédemment non reconnue qui a conduit à l'infertilité.
Un traitement rapide peut éventuellement dissoudre la croissance et restaurer la fertilité. Les personnes qui ont eu un cancer dans le passé sont particulièrement sensibles à l'endométriose. Un système immunitaire affaibli ou altéré peut également favoriser la prolifération de la muqueuse utérine. Si ces facteurs de risque sont présents, le gynécologue doit être consulté rapidement avec les symptômes mentionnés. Les autres contacts sont les internistes ou - en cas d'urgence médicale - le service ambulancier. L'infertilité peut devoir être traitée avec un thérapeute.
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Traitement et thérapie
Il existe diverses méthodes et procédures à la disposition des médecins pour traiter l'endométriose. Cependant, le traitement n'est pas absolument nécessaire pour chaque femme.
Les deux piliers du traitement de l'endométriose sont le traitement médicamenteux et chirurgical. Avec l'opération, les femmes touchées par l'endométriose sont enfin soulagées des symptômes. L'intervention chirurgicale contre l'endométriose repose sur une laparoscopie ou une laparoscopie. Cette procédure peut permettre une exfoliation assistée par laser de l'endométriose.
Dans certains cas, l'endométriose peut être éliminée par le vagin. Une incision abdominale est généralement justifiée si l'endométriose ne peut pas être atteinte autrement. Cette méthode n'est effectuée qu'une fois la planification familiale terminée, puisque l'incision abdominale comprend principalement l'ablation des ovaires en même temps.
Pour le traitement de l'endométriose avec des médicaments, des progestatifs et des médicaments appelés antagonistes de la GnRh sont administrés. Les médicaments prescrits doivent généralement être pris sur une période plus longue, généralement plus de six mois, pour obtenir l'effet escompté.
Perspectives et prévisions
Selon les normes médicales actuelles, l'endométriose ne peut pas être complètement guérie et des difficultés peuvent survenir encore et encore au cours de la vie d'un patient atteint. Il existe également des cas d'endométriose dans lesquels la femme touchée ne présente aucun symptôme pendant toute sa vie.
Si un foyer d'endométriose se propage ou qu'un nouveau foyer se développe, de nouveaux symptômes ou une aggravation des symptômes existants doivent être attendus. Selon la gravité et le niveau de souffrance du patient, l'ablation chirurgicale du foyer d'endométriose peut être nécessaire, ce qui élimine les symptômes. Cependant, cela ne dure que jusqu'à ce qu'il y ait un autre foyer problématique dans le corps.
Des problèmes surviennent également lorsque les femmes atteintes d'endométriose tentent de tomber enceintes.L'endométriose limite la fertilité; dans certains cas, la fertilisation naturelle est même totalement impossible. Les femmes atteintes ont toujours la possibilité de recourir à l'insémination artificielle, mais même dans ce cas, la grossesse peut ne pas se produire ou la grossesse peut être interrompue dans les premiers jours et semaines.
Si, au contraire, la grossesse persiste et que l'enfant naît, l'endométriose peut s'améliorer après la naissance et la femme devra alors lutter contre des symptômes moins sévères ou pas du tout.
la prévention
Il n'existe aucun moyen connu de prévenir l'endométriose. Cela ne serait possible que si les déclencheurs causaux pouvaient être suffisamment localisés. Cependant, dans le cadre d'une auto-observation ciblée, les femmes sont capables de réaliser une détection précoce de l'endométriose. Si vous avez des menstruations irrégulières, comme des symptômes persistants et récurrents pendant ou entre vos règles, nous vous recommandons d'en parler à votre gynécologue.
Suivi
De nombreuses femmes atteintes d'endométriose doivent subir une intervention chirurgicale pour éliminer les excroissances douloureuses de la muqueuse utérine. Dans certaines conditions, ceux-ci peuvent se propager dans tout le corps. Selon l'endroit où les nœuds ont été supprimés, une prolifération peut se développer. Alternativement, il peut y avoir d'autres conséquences postopératoires. Les deux peuvent nécessiter des soins de suivi.
Lorsque les cellules de la muqueuse de l'utérus se déposent dans le corps, cela provoque de la douleur. Ceux-ci ne sont pas toujours donnés dans une mesure acceptable. L'endométriose peut également conduire à l'infertilité. Néanmoins, il n'y a pas besoin de traitement si l'endométriose provoque peu ou pas d'inconfort. Dans ce cas, il n'y a pas de suivi.
Cela semble différent, cependant, lorsque la muqueuse de l'utérus se dépose sur la paroi intestinale, sur les organes ou même dans l'œil. Dans ce cas, les options opérationnelles doivent être discutées. De plus, la douleur résultante peut être traitée psychothérapeutiquement et ainsi atténuée.
Le traitement avec des analgésiques ou des préparations hormonales doit être étroitement surveillé pour les soins de suivi. Les deux peuvent entraîner des conséquences telles que la dépendance et la dépendance ou un risque accru de thrombose ou d'embolie. L'âge de la femme joue donc un rôle déterminant dans le traitement et les mesures de suivi retenues. Une hystérectomie peut être indiquée à un âge avancé. En règle générale, cette opération n'est suivie que d'un suivi postopératoire.
Tu peux le faire toi-même
Dans l'endométriose, la muqueuse de l'utérus se forme à l'extérieur de la cavité utérine, ce qui est souvent associé à une douleur énorme pour les femmes touchées. Les patients ne peuvent pas prendre de mesures d'auto-assistance pour combattre la cause du problème.
L'étape la plus importante vers l'auto-assistance est de travailler vers un diagnostic rapide et un traitement médical adéquat. Les femmes qui souffrent de douleurs intenses pendant la menstruation ne devraient en aucun cas accepter cela comme «naturel», mais devraient toujours consulter un gynécologue. Si l'endométriose est effectivement diagnostiquée, il existe un certain nombre d'options de traitement.
Les patients doivent ensuite obtenir des informations complètes d'un expert sur toutes les options thérapeutiques possibles. Les gynécologues spécialisés dans le traitement de l'endométriose peuvent faire l'objet de recherches sur Internet, et les associations médicales et les compagnies d'assurance maladie fournissent des informations à ce sujet.
Lors d'une crise aiguë, les femmes touchées devraient se détendre et passer une journée au lit. Souvent, une bouillotte sur le ventre procure un soulagement. Les chauffe-mains chimiques qui peuvent être placés discrètement sous les vêtements aident en déplacement et au travail.
Pour l'endométriose, la naturopathie recommande une rééducation intestinale suivie d'un changement de régime alimentaire vers une alimentation majoritairement végétale avec une forte proportion d'aliments crus. Il n'y a pas de recherche scientifique sur l'efficacité de cette méthode de traitement de l'endométriose. Étant donné qu'une alimentation équilibrée à base de plantes est généralement bénéfique pour votre santé, rien ne s'oppose à essayer.