Hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang)

Sous Hypoglycémie on entend une baisse de la glycémie inférieure à une valeur d'environ 60 mg / dl ou 3,3 mmol / l. le Hypoglycémie n'est pas une maladie en soi au sens médical, mais plutôt une condition causée par d'autres circonstances ou maladies.

Qu'est-ce que l'hypoglycémie?

Après le premier examen, un soi-disant test de glycémie est effectué dès le début. Avec une petite piqûre au bout du doigt, une bandelette réactive est utilisée pour prélever une petite quantité de sang, qui peut être évaluée sur place à l'aide d'un lecteur de glycémie.
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On parle d'un Hypoglycémiesi le taux de sucre dans le sang descend en dessous de certaines valeurs. Des organes importants tels que le cerveau ne sont pas suffisamment approvisionnés en glucose (sucre), ce qui peut entraîner des déficits neurologiques.

Une hypoglycémie peut généralement être reconnue. sur leurs symptômes, cependant, les symptômes ne doivent pas toujours être présents. En fonction de la gravité de l'hypoglycémie, les symptômes sont divisés en trois groupes.

Les premiers symptômes - également appelés dessin autonome ou adrénergique - se manifestent par des envies, des nausées, des vomissements, des sueurs et des battements cardiaques. Dans le cours ultérieur, des déficits neurologiques tels que B. Confusion, troubles de la coordination et de la vision. Les symptômes sont des signes que la carence en glucose a déjà affecté le système nerveux central. Ce groupe de symptômes est connu sous le nom de signes neuroglycopéniques.

Si l'hypoglycémie n'est pas traitée, elle peut entraîner une paralysie, un choc hypoglycémique et des convulsions. Le troisième groupe de symptômes est appelé signes non spécifiques. Ils accompagnent des symptômes qui ne sont pas caractéristiques de l'hypoglycémie. Cependant, les nausées, les étourdissements et les maux de tête peuvent être les premiers signes d'hypoglycémie.

causes

Les causes d'un Hypoglycémie sont très diversifiés. Il existe souvent des maladies sous-jacentes telles que B. Diabète sucré. Une dose trop élevée d'insuline peut être le déclencheur d'une hypoglycémie, de sorte que l'on parle d'hypoglycémie dite diabétique.

Une autre forme est ce que l'on appelle l'hypoglycémie réactive. Cela affecte souvent les personnes en surpoids et obèses. Un apport élevé en glucides entraîne la libération d'une trop grande quantité d'insuline dans le sang pendant une courte période, ce qui fait chuter rapidement la teneur en sucre.

D'autres causes sont un fort stress physique au travail comme dans le sport, car cela épuise les réserves énergétiques du corps, de sorte qu'une hypoglycémie peut survenir si l'équilibre n'est pas équilibré. L'abus d'alcool signifie que le corps a un besoin accru de sucre, car les organes ont besoin d'énergie pour décomposer l'alcool. En raison de l'abus d'alcool, le foie est généralement gravement endommagé, de sorte qu'il n'est plus en mesure de stocker ou de régénérer le glucose, ou seulement dans une mesure limitée.

Les hormones ont également une influence sur le taux de sucre dans le sang, car elles sont des aides nécessaires pour produire du glucose à partir d'acides aminés. Dans diverses maladies telles que Par exemple, cancer, maladie rénale et pancréatite, diverses hormones telles que le cortisol ne peuvent plus être produites, ce qui peut entraîner une hypoglycémie.

Les intolérances aux médicaments, au gluten et au fructose et les allergies alimentaires peuvent également être des causes d'hypoglycémie.

Symptômes, maux et signes

L'hypoglycémie se manifeste par des symptômes tels que des fringales, des tremblements et des difficultés de concentration. Chez de nombreux patients, l'hypoglycémie entraîne une fatigue et une fatigue sévères, souvent associées à une altération de la conscience. Ces symptômes s'accompagnent d'une irritabilité accrue et d'une agitation intérieure. Dans certains cas, l'hypoglycémie peut provoquer une irritation cutanée.

Les personnes touchées souffrent alors temporairement de démangeaisons et de rougeurs sévères, qui peuvent apparaître sur tout le corps. Cependant, l'hypoglycémie peut également entraîner de graves complications. Si l'hypoglycémie n'est pas corrigée rapidement, la personne concernée peut perdre connaissance ou même tomber dans le coma.

Dans les cas moins graves, l'hypoglycémie rend la personne touchée très malade. Habituellement, il y a aussi une sensation de maladie qui diminue lentement après que la glycémie se soit stabilisée. L'hypoglycémie survient généralement soudainement ou au cours de quelques heures et persiste pendant quelques heures.

Si le taux de sucre dans le sang est équilibré tôt, les symptômes et les plaintes peuvent être réduits, mais les troubles de la concentration et les vertiges persistent souvent pendant un certain temps. Chez les patients diabétiques, l'hypoglycémie peut avoir des conséquences potentiellement mortelles. Si le patient ne reçoit pas d'insuline immédiatement, il peut perdre connaissance et tomber dans le coma diabétique.

Diagnostic et cours

Le diagnostic est fait Hypoglycémie par le médecin généraliste. Des symptômes tels que tremblements, transpiration, fringales et difficulté à se concentrer sont les premiers signes. Après le premier examen, un soi-disant test de glycémie est effectué dès le début. Avec une petite piqûre sur le bout du doigt, une bandelette réactive est utilisée pour prélever une petite quantité de sang, qui peut être évaluée sur place à l'aide d'un lecteur de glycémie.

Lors de l'évaluation, il est important de faire attention à savoir si le patient est diabétique ou non. Chez les non diabétiques, on parle d'hypoglycémie inférieure à 60 mg / dl. Dans le cas des diabétiques, cependant, une valeur inférieure à 80 mg / dl peut être considérée comme une hypoglycémie, car ils sont généralement utilisés pour augmenter la glycémie.

Hypoglycémie légère telle que B. peuvent survenir après une activité physique, sont relativement inoffensifs. Si elle se produit plus fréquemment, cependant, elle peut conduire à une accoutumance, ce qui peut entraîner des complications potentiellement mortelles sous forme d'hypertension et de coronaropathie (coronaropathie).

L'hypoglycémie étant parfois sans symptôme, une hypoglycémie légère peut être manquée et le résultat immédiat est une hypoglycémie sévère. L'évolution d'une hypoglycémie sévère avec choc hypoglycémique peut U. mettre la vie en danger. Comme cette condition est souvent associée à la paralysie et à la perte de conscience, une aide médicale d'urgence immédiate est nécessaire.

Des études chez des diabétiques de type 2 ont montré qu'une hypoglycémie sévère récurrente augmente le risque de développer une démence plus tard.

Complications

L'hypoglycémie restreint fortement la vie du patient. Il n'est pas rare que les personnes touchées s'évanouissent et perdent connaissance, ce qui peut principalement se produire lors d'une activité physique intense ou d'activités sportives. Il s'agit d'un trouble de la concentration et d'un trouble de la coordination. La personne concernée souffre de fringales et tremble souvent.

De plus, une agitation intérieure se produit et le patient souffre de transpiration ou de crises de panique. En cas d'inconscience, le patient peut se blesser lors d'une éventuelle chute ou s'étouffer par la suite. En règle générale, l'aide d'une autre personne est toujours nécessaire. Si l'hypoglycémie persiste plus longtemps, elle peut également entraîner des lésions des organes ou une paralysie.

Dans de nombreux cas, ceux-ci ne sont pas réversibles et ne peuvent donc pas être traités rétrospectivement. L'hypoglycémie augmente également le risque de démence. Dans la plupart des cas, le traitement aigu de l'hypoglycémie est l'ajout de glucose. Il n'y a pas d'autres complications. Les symptômes et les dommages consécutifs dépendent de la durée de l'hypoglycémie.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si des symptômes tels que des envies, une faiblesse et des tremblements sont remarqués, le problème peut être une hypoglycémie. Un médecin doit être consulté si les symptômes persistent pendant plusieurs jours ou réapparaissent en quelques semaines. S'il y a d'autres symptômes tels que l'irritabilité, l'agitation ou une mauvaise concentration, un avis médical est également requis. Un faible taux de sucre dans le sang indique un diabète ou une autre affection grave qui, si ce n'est déjà fait, doit être diagnostiqué et traité. Un médecin doit donc être consulté dès les premiers signes d'hypoglycémie.

En cas de paralysie, de crises de panique ou de troubles de la coordination, il est préférable d'appeler le médecin urgentiste ou la personne concernée doit être conduite immédiatement à la clinique la plus proche. Les personnes souffrant de diabète sucré, de cancer, de pancréatite ou de troubles hormonaux doivent consulter leur médecin en cas de signes d'hypoglycémie. Les personnes en surpoids et les alcooliques font également partie des groupes à risque, et ces symptômes doivent être clarifiés immédiatement. Il est préférable de consulter un pédiatre avec des enfants présentant des signes d'hypoglycémie.

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Traitement et thérapie

Lors du traitement Hypoglycémie une distinction peut être faite entre la thérapie aiguë et la thérapie à long terme. La forme de thérapie dépend de la glycémie.

La thérapie immédiate peut être la suivante:

Si la glycémie est inférieure à 80 mg / dl, un repas est généralement suffisant pour rééquilibrer l'équilibre glycémique.

Avec des valeurs inférieures à 60 mg / dl, un ou deux morceaux de glucose (1 BE) aident, de sorte que les symptômes de l'hypoglycémie régressent. Un test de glycémie doit être effectué après environ 30 minutes.

En cas d'hypoglycémie sévère avec des valeurs inférieures à 50 mg / dl, des soins médicaux d'urgence sont requis d'urgence, car seule une dose de glucose administrée par voie intraveineuse peut aider à rééquilibrer l'équilibre glycémique. En outre, des contrôles stricts de la glycémie sont nécessaires sur une période plus longue.

La thérapie à long terme comprend une éducation intensive de la personne concernée au début. Si un diabétique souffre d'hypoglycémie, les proches doivent également apprendre à utiliser des seringues de glucagon préremplies afin de pouvoir les injecter dans la cuisse ou les fesses de la personne concernée en cas d'urgence.

la prévention

Mesures préventives pour un Hypoglycémie sont i.a. l'éducation et la formation des personnes touchées et de leurs proches. Ceux qui souffrent fréquemment d'hypoglycémie devraient vérifier régulièrement leur glycémie. Il existe des appareils peu coûteux à usage domestique qui peuvent être emportés avec vous en raison de leur maniabilité.

Il est important que les personnes touchées mangent régulièrement et sainement, surtout lorsqu'elles subissent des efforts physiques. L'alcool doit être évité. Les patients doivent toujours avoir du glucose avec eux pour un traitement immédiat. Il est également utile de tenir un journal d'hypoglycémie dans lequel il est noté quand et pendant quelles activités l'hypoglycémie se produit.

Suivi

L'hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) nécessite des soins de suivi même après un traitement rapide et efficace. Ceci s'applique d'une part à la régénération de l'organisme affaibli et d'autre part à la prévention d'une nouvelle hypoglycémie. Tout d'abord, les patients atteints d'hypoglycémie se permettent un repos physique et évitent également l'agitation mentale.

Les deux ont un effet sur la glycémie, qui doit cependant être maintenue à un niveau stable après une hypoglycémie traitée avec succès tant que la personne doit se remettre de la maladie. Une partie du suivi est donc l'abstinence initiale de l'exercice, qui doit être maintenue sur une période de temps plus longue. De plus, dans une perspective d'avenir, des mesures doivent être prévues pour contrer l'hypoglycémie à l'effort.

Cela comprend, avant tout, des pauses repas régulières et, si nécessaire, la mesure de la glycémie. Il en va de même pour la vie professionnelle du patient, en particulier lorsque des activités plus ou moins fatigantes physiquement sont effectuées. Les soins de suivi en cas d'hypoglycémie liée à la maladie comprennent également l'élaboration d'un menu adéquat.

Cela comprend non seulement le type et la taille des repas, mais également les heures auxquelles ils sont pris. Un nutritionniste professionnel peut offrir un soutien utile. De plus, les personnes touchées font des contrôles réguliers avec leur médecin afin de garder un œil sur les valeurs de sucre à long terme dans le sang et de pouvoir réagir rapidement si nécessaire.

Tu peux le faire toi-même

L'hypoglycémie peut être due à un certain nombre de causes différentes. Les mesures d'auto-assistance que le patient peut prendre dépendent de la cause du trouble.

Par exemple, une hypoglycémie peut résulter d'un diabète sucré. L'hypoglycémie peut survenir encore et encore chez les diabétiques qui sont mal ajustés avec les médicaments. Les personnes touchées peuvent contrer cela en faisant tester régulièrement leur taux de sucre dans le sang et en utilisant également les médicaments prescrits conformément aux instructions.

Les personnes en surpoids qui sont sujettes à des crises de boulimie souffrent souvent d'hypoglycémie réactive. Si trop de glucides sont consommés lors d'une crise de frénésie alimentaire, le corps réagit à cela par une libération excessive d'insuline, ce qui peut entraîner une baisse drastique du taux de sucre dans le sang. Si cela se produit fréquemment, les personnes concernées doivent modifier leur alimentation. Cela peut nécessiter l'aide d'un thérapeute en cas de comportement addictif. Cela s'applique également aux personnes dont le taux de sucre est régulièrement trop bas en raison d'un abus d'alcool continu. Si de grandes quantités d'alcool sont consommées, le corps utilise plus de sucre pour décomposer à nouveau la toxine. Un foie déjà endommagé par l'alcool ne peut stocker que peu de glucose, ce qui aggrave le problème.

De plus, un effort physique vigoureux, par exemple pendant le sport, peut entraîner la consommation de plus de sucre que ce qui est consommé. Cela peut être évité en prenant des pauses régulières et en prenant de petites collations.