le Psychiatrie et psychothérapie d'enfants et d'adolescents traite du diagnostic, de la thérapie et de la prévention des maladies mentales et des troubles du comportement chez les enfants et les adolescents. À l'aide de procédures médicales et psychologiques, la santé mentale des patients doit être établie et maintenue.
Qu'est-ce que la psychiatrie et la psychothérapie d'enfants et d'adolescents?
La psychiatrie et la psychothérapie d'enfants et d'adolescents est une spécialité médicale indépendante. Il traite de la recherche, du diagnostic et du traitement des maladies mentales et des anomalies sociales chez les adolescents. La prévention des maladies mentales est également l'une de leurs tâches essentielles.
Pour atteindre ces objectifs, la pratique psychiatrique et psychothérapeutique des enfants et des adolescents s'appuie sur les découvertes de la médecine, de la biologie et de la psychologie. Celles-ci sont utilisées pour le traitement des maladies psychologiques, psychosomatiques et neurologiques, pour l'intervention en cas de comportement social anormal et pour la rééducation en cas de toxicomanie.
Les garçons et les filles ainsi que les adolescents jusqu'à l'âge de 18 ans sont considérés comme des enfants et des jeunes. Dans des cas exceptionnels, les psychiatres et psychothérapeutes pour enfants et adolescents peuvent également traiter les jeunes plus âgés. Ils ont soit obtenu un diplôme de médecine avec une formation continue dans une clinique psychiatrique pour enfants et adolescents, soit un diplôme en psychologie ou pédagogie et une formation ultérieure. En conséquence, une distinction doit être faite entre le traitement par un médecin et par un psychothérapeute.
Traitements et thérapies
Deux manuels internationaux constituent la base du diagnostic en psychiatrie et psychothérapie d'enfants et d'adolescents. Ce sont des catalogues de maladies bien connues qui contiennent une classification, une définition et une brève description de ces maladies. Il s'agit de la CIM (abréviation anglaise de «International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems») et du DSM (abréviation anglaise de «Diagnostic and Statistical Guide to Mental Disorders»). Aussi étendue qu'elle soit dans le domaine des maladies mentales chez l'enfant et l'adolescent, la gamme de traitements dans ce domaine est tout aussi diversifiée.
Ce spectre comprend initialement une intelligence altérée et des états de démence, qui peuvent déjà survenir chez les enfants et les adolescents. Ceux-ci peuvent être liés à des troubles du développement tels que des troubles de la lecture et de l'orthographe ainsi que des troubles arithmétiques, tandis qu'à l'inverse, la dyslexie ou la dyscalculie ne peut être déduite d'une diminution de l'intelligence. Les troubles moteurs peuvent également avoir des causes psychologiques ou psychiatriques.
Dans le domaine des troubles hyperkinétiques, il convient de mentionner en particulier le syndrome de déficit de l'attention (TDAH), controversé parmi les scientifiques et diagnostiqué chez plus de 600 000 enfants et adolescents en Allemagne en 2011 et principalement traité pharmacologiquement.
Des tics peuvent également survenir pendant l'enfance et l'adolescence, tout comme des problèmes de comportement typiques qui peuvent être associés à un comportement d'automutilation. Dans le cas de troubles de l'élocution, les psychiatres et psychothérapeutes pour enfants et adolescents travaillent en collaboration avec des orthophonistes et des orthophonistes.
D'autres maladies sont l'autisme et d'autres troubles de la perception et de la communication. La schizophrénie peut également survenir dans l'enfance et doit être traitée psychiatriquement et psychothérapeutiquement. En plus de la dépression, les troubles affectifs comprennent les troubles maniaques et bipolaires. Les troubles de la personnalité et les troubles du comportement social et sexuel peuvent être tout aussi graves.
L'anxiété et les troubles obsessionnels-compulsifs ainsi que les troubles de stress peuvent survenir pendant l'enfance et l'adolescence. Ceux-ci peuvent, mais ne doivent pas être, associés à des expériences traumatiques. Connaître sa cause et la corriger est également une des tâches des psychiatres et psychothérapeutes spécialisés dans cette tranche d'âge. Un autre problème auquel les praticiens sont souvent confrontés sont les troubles de l'alimentation tels que l'anorexie et la boulimie, mais aussi l'obésité. Les dépendances sont également courantes à cet âge.
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La psychiatrie et la psychothérapie des enfants et des adolescents sont interdisciplinaires. Cela signifie qu'ici les connaissances scientifiques de différents domaines se rejoignent, différentes approches diagnostiques et thérapeutiques coexistent, se complètent et peuvent se concurrencer. L'anamnèse, les examens médicaux et les procédures de test psychologique sont à la base des diagnostics dans le domaine de la psychiatrie et de la psychothérapie d'enfants et d'adolescents.
L'anamnèse est l'histoire de la maladie. Les enfants et les adolescents étant souvent incapables de les décrire, les soignants jouent un rôle déterminant. Au cours de l'anamnèse, non seulement la raison de l'examen est déterminée, mais le médecin ou le psychologue formule également la question pour les étapes ultérieures de l'examen, qui sont décisives pour la sélection des procédures de test médical et psychologique. L'examen médical peut utiliser différentes procédures, selon le déroulement de la discussion sur l'anamnèse. L'examen physique par le médecin et la détermination des valeurs de laboratoire du patient ne sont que la première étape; des méthodes d'imagerie telles que la tomodensitométrie et la tomographie par résonance magnétique fonctionnelle peuvent également être utilisées.
Une fois le diagnostic posé, les psychiatres et psychothérapeutes d'enfants et d'adolescents ont à leur disposition diverses procédures de test et thérapies, telles que le traitement médicamenteux, la psychologie approfondie ou la thérapie comportementale. Le traitement avec des médicaments psychotropes ne peut être effectué que par un médecin. Les médicaments du groupe des stimulants, des antidépresseurs et des neuroleptiques sont souvent utilisés. La pharmacothérapie est rarement la seule mesure; elle est complétée par des procédures basées sur la conversation et le comportement.
En outre, les approches systémiques liées à la famille revêtent une grande importance dans ce domaine. L'accent n'est pas seulement mis sur l'enfant ou l'adolescent touché. Son comportement est plutôt considéré dans la constellation familiale, dans le contexte scolaire et privé. La thérapie des enfants et des adolescents peut être effectuée en hospitalisation, dans des cliniques psychiatriques spécialisées ou en ambulatoire. Le fondement juridique du travail des psychiatres et psychothérapeutes pour enfants et adolescents est défini par la loi dans la loi sur la protection de l'enfance et la jeunesse (KJHG) et la loi sur les malades mentaux (PsychKG).
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