Méthylphénidate

Méthylphénidate est chimiquement liée à l'amphétamine et a un effet stimulant en tant que médicament. Il est également connu sous le nom commercial Ritalin®. Le médicament est principalement utilisé pour le traitement du trouble de déficit de l'attention / hyperactivité appelé TDAH et narcolepsie.

Qu'est-ce que le méthylphénidate?

Méthylphénidate Comme l'amphétamine, elle a un effet stimulant et améliorant les performances à court terme, les fonctions d'avertissement physique telles que la douleur ou l'épuisement étant supprimées. Il inhibe également l'appétit.

Dans certains troubles mentaux, ces propriétés peuvent avoir des effets positifs à court terme, de sorte que le méthylphénidate peut également être utilisé comme élément dans le traitement de ces troubles. Le méthylphénidate est rapidement absorbé par l'organisme. Il importe peu de savoir s'il est ingéré en même temps que de la nourriture.

Il est biodisponible jusqu'à 30 pour cent, atteignant sa concentration plasmatique maximale après environ 2 heures. La demi-vie de son élimination du plasma est à nouveau de 2 heures. Le méthylphénidate déploie son plein effet pendant 4 heures avant d'être à nouveau complètement décomposé.

Effet pharmacologique

L'effet de Méthylphénidate est basé sur son influence inhibitrice sur les transporteurs des neurotransmetteurs dopamine et norépinéphrine. Ces transporteurs sont responsables de la recapture de ces neurotransmetteurs dans les cellules nerveuses présynaptiques à partir de la fente synaptique.

La recapture étant inhibée sous l'influence du méthylphénidate, la concentration de dopamine et de noradrénaline dans la fente synaptique reste élevée pendant longtemps. Cela signifie également que les deux neurotransmetteurs peuvent maintenir leur effet stimulant sur le système nerveux sympathique pendant ce temps. Le système nerveux sympathique assure à son tour que le corps est plus disposé à performer, ce qui est également associé à une vigilance accrue.

Selon la situation initiale, des effets différents et apparemment contradictoires se produisent. Chez les personnes renfermées, la stimulation entraîne une augmentation de l'activité, tandis que chez les personnes souffrant de troubles de l'attention et en même temps d'hyperactivité non dirigée, l'apaisement se produit avec une augmentation de la capacité de concentration. Comme le système nerveux sympathique est l'antagoniste du système nerveux parasympathique, les fonctions corporelles liées à l'activité du système nerveux parasympathique sont réduites. Cela affecte l'activité intestinale, le centre de la faim ainsi que la sécrétion et les glandes sudoripares.

Application médicale et utilisation

Méthylphénidate est principalement utilisé pour deux complexes de symptômes, le TDAH et la narcolepsie. Alors que dans le TDAH, l'accent est mis sur l'hyperactivité avec un trouble de l'attention, les principaux symptômes de la narcolepsie sont le besoin extrême de dormir et la fatigue.

Les deux maladies peuvent être influencées positivement par le méthylphénidate de manière modulante en combinaison avec d'autres méthodes de traitement. Les causes des deux maladies étant extrêmement complexes, le traitement par le méthylphénidate seul n'est pas suffisant. Seuls les symptômes peuvent être traités, pas les causes. Le TDAH est basé par ex. B. sur une dérégulation de la transmission du signal par des activités différentes non coordonnées de certains neurotransmetteurs dans différentes zones du cerveau.

Le méthylphénidate régule et normalise ces activités pendant le temps de son action. Il convient également de noter que sur la base des symptômes réduits par la drogue, le traitement psychothérapeutique du TDAH donne de meilleurs résultats. Les enfants âgés de 6 ans et plus présentant des symptômes de TDAH répondent bien aux méthodes de traitement combinées. En supprimant l'hyperactivité et en augmentant la vigilance, z. B. les performances scolaires de ces enfants peuvent être améliorées, ce qui à son tour a un effet positif sur leur estime de soi.

Par conséquent, le traitement du TDAH par le méthylphénidate ne peut être envisagé que dans le contexte global. Pour la narcolepsie, le méthylphénidate est souvent prescrit pour réduire la somnolence diurne.

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Risques et effets secondaires

La prise de Méthylphénidate doit toujours être sous surveillance médicale car son utilisation peut également entraîner de nombreux effets secondaires. Il est donc nécessaire d'ajuster la posologie individuellement en fonction de la réaction à ce médicament. Les patients atteints de narcolepsie peuvent souvent éprouver des difficultés de concentration, une transpiration abondante et une sensibilité au bruit.

En général, une variété d'effets secondaires psychologiques et neurologiques de divers types peuvent survenir. Des troubles cardiovasculaires tels que des arythmies cardiaques, une augmentation de la pression artérielle et même des crises cardiaques ou des accidents vasculaires cérébraux sont observés.

La multitude d'effets secondaires différents, parfois même contradictoires, mettent en évidence les processus complexes qui se déroulent dans l'organisme lorsque des médicaments sont utilisés pour influencer les mécanismes de régulation.