Télémédecine: avantages et exemples d'application

Au moyen des télécommunications, la télémédecine comble une distance donnée entre les médecins et les patients ou consulte les médecins entre eux à des fins de diagnostic et de thérapie. Cela augmente la disponibilité de thérapies fondées sur des données probantes, selon le récent symposium de recherche sur la télémédecine et les services de santé.

Efficacité accrue grâce à la numérisation

La numérisation façonne déjà la vie quotidienne dans de nombreuses pratiques médicales. De nombreux processus de pratique peuvent être conçus pour gagner du temps avec des solutions numériques, telles que des tâches administratives telles que la gestion des rendez-vous. Environ 60 pour cent de tous les médecins de famille comptent maintenant sur la planification numérique. Ce faisant, ils ont souvent recours à des prestataires de services externes qui fournissent des produits logiciels ergonomiques et un support technique expérimenté.

De ce fait, les collaborateurs n'ont besoin d'aucune connaissance préalable pour bénéficier d'une plus grande efficacité dans la pratique quotidienne avec l'intégration de solutions adaptées. La télémédecine est également un exemple de la façon dont les blocs de construction numériques peuvent rendre les pratiques médicales du futur plus efficaces. Les experts attribuent une grande pertinence aux offres de télémédecine, en particulier dans les zones rurales.

Contrairement à la ville, seuls quelques spécialistes y sont disponibles à ce jour. Des solutions télémédicales pourraient combler le fossé entre la ville et la campagne. La disponibilité de médecins spécialistes pourrait, par exemple, être augmentée afin de garantir de meilleurs soins aux patients vivant dans les zones rurales.

Meilleur échange grâce à la téléconsultation

De nombreux spécialistes de villes comme Berlin proposent déjà des téléconsultations. Les médecins échangent des informations sur le traitement de patients spécifiques via le réseau en temps réel et n'ont pas besoin d'être dans la même pièce. Les services de neurologie ne sont pas disponibles dans certains hôpitaux ruraux. Dans de tels cas, il peut être utile de mettre en place des téléconsultations.

Dans ces cas, où il n'y a pas d'expert sur place, une thérapie fondée sur des preuves peut être établie sans aucune perte de qualité. Il a été prouvé que l'évaluation neurologique des patients est également possible via des chats vidéo. Comme l'a montré le projet TEMPiS AVC, les téléconsultants peuvent même réduire les effets graves à long terme des AVC jusqu'à dix pour cent au sein de la clinique.

Soins aux patients facilités via une consultation vidéo

Outre une plus grande disponibilité d'experts, les applications télémédicales permettent également de nouvelles options de traitement. La télésurveillance permet aux patients d'être surveillés à l'intérieur de leurs quatre murs, par exemple les malades chroniques qui ont régulièrement besoin de paramètres de médication.

La télémédecine facilite également le suivi des affections chroniques. C'est le cas des diabétiques, par exemple, qui désormais n'ont plus forcément besoin de prendre des rendez-vous chronophages chez le médecin pour vérifier leurs valeurs. Selon les experts, les maladies chroniques augmenteront à l'avenir dans toute l'Allemagne. En période de changement démographique, on suppose que la société allemande vieillira progressivement. Plus la société vieillit, plus il y aura de maladies chroniques. Pour garantir que les soins médicaux continuent d'être garantis à tous les niveaux, de nouveaux concepts sont essentiels.

La télésurveillance est un tel concept et il sera difficile d'imaginer l'avenir sans elle. Une consultation vidéo peut également être utilisée pour évaluer les patients qui peuvent difficilement se présenter en personne aux rendez-vous chez le médecin en raison des restrictions de mobilité. Des cas comme celui-ci seront également en augmentation dans une société vieillissante et nécessiteront de repenser les voies d'approvisionnement.

Certains patients ne sont pas découragés par la distance ou le manque de mobilité de consulter un spécialiste, mais par la honte. Cela s'applique, par exemple, aux visites chez l'urologue ou le gynécologue, qui sont encore mal vues dans certaines cultures. Les heures de consultation télémédicale pourraient également être une solution pour cela. À cet égard, les consultations à distance peuvent, par exemple, faciliter la visite des jeunes filles chez un gynécologue ou permettre aux femmes d'autres cultures de recevoir des conseils relativement anonymes.

L'interdiction du traitement à distance ne s'applique-t-elle plus?

Jusqu'à il y a deux ans, les approches télémédicales étaient difficilement concevables. La raison en était l'interdiction du traitement à distance qui était en vigueur dans toute l'Allemagne à l'époque. Le règlement, ancré dans la section 7 (4) du MBO jusqu'en 2018, stipulait que les médecins ne sont pas autorisés à fournir des traitements et des conseils «exclusivement via les médias imprimés et de communication».

Dans l'intervalle, cette règle s'est assouplie. Dans certains cas, il est même permis de conseiller des patients totalement inconnus sur la télémédecine, pour autant que cela soit justifiable d'un point de vue médical. Avec cette innovation, le corps médical sera à l'avenir chargé de décider au cas par cas si un traitement pur à distance est autorisé.

Malgré l'assouplissement du paragraphe, la télémédecine n'est toujours pas largement utilisée. De nombreux médecins se plaignent des coûts élevés associés à la mise en œuvre technique des concepts lors de la mise en œuvre de tels projets. Pendant ce temps, les assureurs maladie suivent leur propre chemin. En Suisse, la caisse maladie Swica souhaite inciter ses assurés à s'examiner à l'aide d'un appareil de diagnostic spécialement conçu.

Les données ainsi collectées doivent d'abord être transmises au personnel spécialisé du caissier via l'application. En cas de besoin médical, les experts initieront alors une heure de consultation en ligne. Les critiques se plaignent du nouveau concept selon lequel les patients ne peuvent effectuer de tels examens que de manière amateur et font également état de préoccupations concernant la protection des données. Néanmoins, les assurances maladie allemandes évoluent désormais dans des directions similaires à celles de Swica.

La communication médecin-patient reste irremplaçable

Malgré les nombreuses possibilités offertes par la télémédecine, les mesures correspondantes ne remplaceront probablement pas complètement à l'avenir la communication directe médecin-patient en Allemagne.

Selon les experts, il sera plutôt utilisé comme supplément pour permettre la communication là où il serait autrement omis. À l'avenir, les médecins s'occuperont d'un plus grand nombre de patients tout en économisant de l'argent et des efforts. Pour les patients, en plus d'une meilleure situation d'approvisionnement, on peut s'attendre à des améliorations de la qualité de vie, notamment grâce à une consultation et un suivi pratiques dans leurs quatre murs.

L'augmentation de la demande de conseils et d'options de soins due à l'évolution démographique sera au moins plus facile à gérer grâce à la télémédecine du futur. En outre, la télémédecine offre de nouvelles possibilités pour des domaines spéciaux tels que les voyages dans l'espace. L'ISS, par exemple, utilise depuis longtemps des méthodes de diagnostic et de traitement télémédicales pour les astronautes. Cela peut réduire le risque de complications graves en cas d'urgence médicale dans l'espace.

Surtout si les astronautes ont reçu une formation préalable. Des cours de formation appropriés ne joueront pas seulement un rôle dans le secteur spatial à l'avenir: pour que les patients puissent bientôt profiter de tous les avantages des options de télémédecine, ils bénéficieront également de connaissances médicales de base.

Cela leur permettrait de quitter le rôle de profanes à l'avenir et de s'impliquer davantage dans leur diagnostic et leur traitement eux-mêmes. Plus l'individu connaît le contexte médical, plus la décision de traitement à distance est appropriée. Cela pourrait faciliter la situation des médecins surchargés de travail. Ils n'auraient à investir leur temps précieux dans des consultations individuelles qu'en cas de besoin réel.