Du Réflexe tendineux du triceps appartient aux réflexes. Lorsque le tendon du muscle triceps est touché, le muscle se contracte.Un réflexe affaibli peut indiquer une perturbation des segments C6 et C7 ou une altération du nerf radial.
Quel est le réflexe tendineux du triceps?
Le réflexe tendineux du triceps est également appelé le TSR ou Couteau de poche reflex désigné. Comme le réflexe du tendon du biceps ou le réflexe du tendon rotulien, il fait partie des auto-réflexes. Dans le cas des auto-réflexes, l'organe récepteur et l'organe du succès sont tous deux dans le même muscle. Dans le réflexe tendineux du triceps, il s'agit du muscle triceps.
Le muscle triceps est également connu sous le nom de muscle du bras à trois têtes, extenseur du bras ou triceps. Il appartient au groupe des muscles du haut du bras et a son origine dans l'humérus et l'omoplate. Avec le muscle anconeus, les triceps sont responsables de l'étirement de l'avant-bras dans l'articulation du coude. En conséquence, le réflexe tendineux du triceps provoque une extension de l'articulation du coude.
Fonction et tâche
Le test réflexe et donc aussi le réflexe tendineux du triceps font partie intégrante de l'examen clinique et surtout de l'examen neurologique. L'examen du réflexe tendineux du triceps peut être réalisé sur le patient assis ou couché. Avec le patient couché, le bras est placé sur la poitrine à un angle. Si le patient est assis, l'examinateur doit lever son bras de manière à ce qu'il soit plié dans l'articulation de l'épaule et plié dans l'articulation du coude.
Le réflexe est déclenché par un coup court et pas trop fort sur le tendon du muscle triceps brachial. C'est juste au-dessus du soi-disant olécrâne. L'olécrane est l'extrémité de l'ulna près du coude. Un marteau réflexe convient pour le coup. La plupart des marteaux ont deux inserts en caoutchouc de tailles différentes sur la tête. Le bâton en caoutchouc plus épais est utilisé pour le réflexe tendineux du triceps.
L'examen réflexe est toujours réalisé des deux côtés afin que la réponse réflexe puisse ensuite être comparée. En règle générale, la réponse réflexe est divisée en catégories.
Un réflexe peut être normal, affaibli, diminué, augmenté ou absent. Il existe deux systèmes d'échelle clinique pour une classification plus précise: la MayoClinicScale (MCS) en neuf étapes et l'échelle du National Institute of Neurological Disorders and Stroke sont rarement utilisées dans la pratique quotidienne et la pratique clinique, car l'attribution des valeurs d'échelle individuelles varie d'un examinateur à l'autre. de sorte que la comparabilité n'est pas garantie.
Si la réponse réflexe semble très faible au début, un chemin réflexe peut être réalisé. Pour ce faire, le patient attrape fermement ses dents ou serre les mains en un poing. Alternativement, la poignée Jendrassik peut également être utilisée. Pour ce faire, le patient plie les bras devant le haut du corps et croise les mains. L'examinateur demande maintenant au patient d'écarter ses mains avec beaucoup de force. Cela crée une pré-tension qui sensibilise les fibres musculaires des fuseaux musculaires à l'étirement.
Le réflexe résulte alors d'une réaction involontaire à l'étirement brutal des fuseaux musculaires par le coup du marteau réflexe. Une contraction du muscle est alors déclenchée via un arc réflexe monosynaptique. Le réflexe tendineux du triceps est médiatisé via les motoneurones des segments C6 et C7 et via le nerf radial.
Maladies et affections
En conséquence, un réflexe tendineux triceps affaibli ou éliminé suggère un trouble au niveau des segments C6 et C7 ou une lésion du nerf radial.
La cause la plus fréquente de dommages aux racines nerveuses dans cette zone est une hernie discale dans la colonne cervicale (colonne cervicale). Dans le cas d'une hernie discale, le noyau gélatineux du disque fait saillie et appuie sur les nerfs sortant de la moelle épinière. Ceux-ci sont également appelés nerfs spinaux. Les nerfs peuvent également être affectés par un disque bombé. La protrusion discale (protrusion) est l'étape préliminaire de la hernie discale proprement dite (prolapsus). Une hernie discale se manifeste principalement par une douleur aiguë. La douleur a un caractère lancinant et peut irradier. Dans le cas d'une hernie discale dans la zone C6 et C7, la douleur irradie généralement vers le bras. Souvent, il existe également des troubles sensoriels tels que des engourdissements ou des picotements. Un affaiblissement musculaire est également possible. Les symptômes sont exacerbés par la toux et les éternuements.
Une lésion du nerf radial affecte également le réflexe tendineux du triceps. Le nerf parlé est l'un des nerfs du plexus nerveux du bras. Entre autres, il innerve le muscle triceps brachial. Un réflexe tendineux triceps affaibli ou aboli se produit surtout avec une paralysie radiale supérieure. Cela signifie des dommages au nerf radial dans la région de l'aisselle. Cela est souvent causé par des béquilles. C'est pourquoi on parle de paralysie des béquilles. Cependant, un plâtre ou un traumatisme, comme une fracture de la tête humérale, peut également provoquer une paralysie radiale supérieure.
En raison de la paralysie du muscle triceps, l'avant-bras ne peut plus être étiré. Le réflexe tendineux du triceps est absent ou affaibli. Une main tombante et un doigt tombant peuvent également être vus. Cela signifie que les articulations des doigts et les poignets ne peuvent plus être étirés non plus.
À l'aide du réflexe tendineux du triceps, la paralysie des béquilles peut être distinguée de la paralysie du banc de parc. Dans la soi-disant paralysie du banc de parc, il y a une paralysie radiale modérée. Ceci est causé par une pression prolongée. Le nerf radial peut être endommagé si le bras repose sur une surface dure pendant une longue période ou si un plâtre ne s'adapte pas correctement. Des dommages peuvent également survenir après des fractures de l'humérus. Contrairement à la paralysie des béquilles, le réflexe tendineux du triceps n'est pas altéré dans la paralysie du banc de parc, car les fibres nerveuses du muscle triceps proviennent au-dessus du site de la lésion.
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