Du cancer du col de l'utérus ou Cancer du col utérin est une modification maligne du tissu du col de l'utérus. Si le cancer est diagnostiqué à temps, la maladie peut être guérie à presque 100%.
Qu'est-ce que le cancer du col utérin?
Aux premiers stades du cancer du col de l'utérus, il n'y a souvent aucun symptôme. Cependant, des saignements irréguliers et un écoulement blanchâtre et nauséabond sont parfois observés à ce stade.© Henrie - stock.adobe.com
Le cancer du col utérin, également connu sous le nom de cancer du col de l'utérus dans la terminologie médicale, est un terme collectif désignant tous les changements malins dans la région du col de l'utérus. La zone du corps féminin qui relie le vagin à l'utérus s'appelle le col de l'utérus.
La maladie survient plus fréquemment entre 35 et 55 ans et après 65 ans. En Allemagne, environ 6 000 femmes développent cette maladie chaque année.
La cause la plus fréquente de cancer du col de l'utérus est l'infection par le virus du papillome (VPH) lors de rapports sexuels non protégés.
causes
La principale cause du cancer du col de l'utérus est l'infection par le papillomavirus humain; cela se produit généralement lors de rapports sexuels non protégés. Ces infections ne sont en aucun cas rares - 80% de la population allemande contractent ce virus au moins une fois dans leur vie.
Cependant, la plupart des patients atteints ne remarquent pas cette infection, d'autant plus qu'elle ne provoque généralement aucune douleur. Le virus reste dans le corps chez seulement 20% des patients et le cancer du col de l'utérus se développe à partir de celui-ci chez seulement 5% des personnes touchées.
Bien entendu, d'autres facteurs favorisent également ce cancer, notamment les fumeurs sont nettement plus touchés et même avec un système immunitaire affaibli, par exemple une infection par le VIH, le risque de développer un cancer du col de l'utérus est nettement plus élevé.
L'utilisation de contraceptifs hormonaux, comme la pilule, est également considérée par les experts comme un facteur de risque de survenue d'un cancer du col de l'utérus. Ce virus peut également provoquer d'autres symptômes, notamment des verrues cutanées ou génitales.
L'Institut Robert Koch recommande donc de se faire vacciner contre ces virus depuis 2007 - cela vaut en particulier pour les jeunes filles de 12 à 17 ans.
Symptômes, maux et signes
Aux premiers stades du cancer du col de l'utérus, il n'y a souvent aucun symptôme. Cependant, des saignements irréguliers et un écoulement blanchâtre et nauséabond sont parfois observés à ce stade. Des saignements après un rapport sexuel peuvent également survenir. Souvent, cependant, ces symptômes se produisent également dans d'autres maladies beaucoup plus inoffensives, de sorte qu'ils ne sont pas spécifiques.
Ce n'est qu'au stade avancé de la maladie que les symptômes deviennent plus spécifiques et donnent ensuite une indication du cancer. Dans les premiers stades, cependant, presque tous les patients peuvent encore être complètement guéris. Cependant, les chances de guérison diminuent à mesure que le cancer progresse. Si le système lymphatique est déjà affecté, un lymphœdème se développe, ce qui se remarque par un gonflement des jambes.
Souvent, l'urine est également colorée en rouge par des saignements de la vessie ou des voies urinaires. Les infections des voies urinaires sont également courantes. Lorsque le cancer s'est propagé au bassin et à la colonne vertébrale, une douleur dorsale profonde irradiant dans le bassin survient. De plus, une douleur abdominale sévère due à une paralysie intestinale, qui est causée par un cancer des intestins abdominaux, est possible.
Dans le même temps, les selles normales sont perturbées. Un signe clair de cancer avancé est une perte de poids forte et inexplicable. En fin de compte, la mort survient après que de nombreux organes ont été infectés par la tumeur suite à une défaillance de plusieurs organes.
cours
En raison de l'emplacement du col de l'utérus, ce type de cancer peut généralement être reconnu à un stade précoce. Si vous vous faites contrôler régulièrement par votre gynécologue, il y a de fortes chances que vous soyez reconnu à un stade précoce. Détectée à un stade précoce, cette forme de cancer est guérissable à 100%.
Ce type de cancer ne provoque aucun symptôme dans les premiers stades, et même si le cancer est plus avancé, la plupart des patients se plaignent à peine de symptômes. Parfois, cependant, des symptômes tels qu'une odeur nauséabonde ou un écoulement sanglant ainsi que des taches après un rapport sexuel peuvent survenir.
La douleur lors de la miction ou de la défécation n'est en aucun cas rare. Des jambes enflées d'un côté peuvent également indiquer cette maladie, tout comme des douleurs abdominales, pelviennes ou dorsales indéfinissables.
Complications
Dans la plupart des cas, les complications du cancer du col de l'utérus ne surviendront que si le traitement est commencé trop tard et que le cancer est donc déjà avancé. S'il est diagnostiqué tôt, le cancer du col de l'utérus peut être guéri relativement bien, de sorte qu'il n'y a pas d'autres symptômes ou complications. Le cancer du col utérin provoque diverses plaintes dans le vagin.
Des perturbations du cycle de saignement et une augmentation des saignements peuvent survenir. Celles-ci se produisent également en dehors de vos règles. Il y a également une augmentation des pertes vaginales. Les plaintes réduisent la qualité de vie de la personne concernée. Malheureusement, en raison du manque de douleur, le cancer du col de l'utérus ne peut être diagnostiqué que tardivement, c'est pourquoi il est très important de se présenter à des examens préventifs.
Dans certains cas, le cancer peut également causer des douleurs au dos ou à l'estomac. Il n'est pas rare que les jambes soient enflées. Le cancer peut généralement être enlevé par chirurgie sans complications s'il n'est pas très avancé.
Dans les cas graves, une chimiothérapie ou une radiothérapie est nécessaire. Dans la plupart des cas, cependant, le cancer peut être vaincu relativement bien, de sorte qu'il n'y a pas d'autres complications. Si la maladie progresse positivement, il n'y a pas d'espérance de vie réduite.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Un médecin doit être consulté dès l'apparition de symptômes dans l'abdomen. Si des irrégularités menstruelles, des douleurs ou des crampes surviennent, un examen médical doit avoir lieu. Il est conseillé de consulter un médecin si la menstruation est raccourcie ou prolongée, des saignements intermenstruels se produisent à plusieurs reprises et des saignements après la ménopause. Si vous ressentez une gêne pendant les rapports sexuels ou si vous constatez un gonflement de l'abdomen, vous devez consulter un médecin.
En principe, vous devez participer aux contrôles annuels chez le gynécologue. Là, le col de l'utérus est palpé et un frottis du liquide vaginal est examiné dans un laboratoire. Avec ce dépistage du cancer, le cancer peut être détecté avant l'apparition des premiers symptômes. Si la femme souffre d'un sentiment général de maladie, de faiblesse ou d'épuisement pendant plusieurs semaines, elle doit consulter un médecin. S'il y a un changement de décharge du vagin ou une formation d'odeur inhabituelle dans la région génitale, cette information doit être clarifiée par un médecin.
Si vous ressentez des irrégularités dans le col de l'utérus lors de votre propre palpation dans le canal vaginal ou si vous rencontrez des problèmes lors de l'utilisation de tampons, vous devriez consulter un médecin. En cas de sensation de pression dans l'abdomen, d'agitation intérieure ou de performance réduite, il est conseillé de consulter un médecin pour en clarifier la cause. Une douleur persistante dans le bassin, l'abdomen ou le dos doit être évaluée et traitée.
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Traitement et thérapie
Dans la plupart des cas de cancer du col de l'utérus, une petite intervention chirurgicale sur le col de l'utérus, la soi-disant conisation, est suffisante. La chirurgie au laser peut également promettre de bonnes perspectives de guérison aux premiers stades. Un autre avantage de ces deux méthodes de traitement est que l'utérus est complètement préservé. Des grossesses ultérieures après la procédure sont toujours possibles.
Si le cancer du col de l'utérus est plus avancé, cependant, une intervention chirurgicale majeure ou une radiothérapie, si nécessaire, est nécessaire. Dans des cas individuels, cela est également associé à la chimiothérapie. Les médecins font également la distinction entre le cancer du col de l'utérus et un stade préliminaire de cette maladie. Dans ce cas, les irrégularités des cellules disparaissent souvent d'elles-mêmes.
Si de telles irrégularités ont été diagnostiquées, des prélèvements vaginaux doivent être effectués à intervalles réguliers. Si ce changement de cellule persiste pendant une longue période, le médecin devra peut-être retirer la zone touchée. Le traitement dépend donc principalement de la progression du cancer.
Suivi
Des examens de suivi réguliers après la fin du traitement sont nécessaires afin de détecter une récidive du cancer du col de l'utérus à un stade précoce et de pouvoir prendre des contre-mesures. Les visites de suivi ont généralement lieu tous les trois mois pendant les trois premières années, puis deux fois par an pendant deux ans. Après cinq ans sans symptômes, un examen n'est nécessaire qu'une fois par an.
Le risque individuel de rechute dépend fortement du type et de la taille de la tumeur d'origine, du traitement effectué et de l'état général du patient: dans des cas individuels, des contrôles à des intervalles significativement plus courts peuvent être recommandés. Un examen de suivi consiste généralement en une discussion détaillée, un examen physique et gynécologique complet comprenant un frottis cellulaire et une échographie vaginale, ainsi qu'un test sanguin et urinaire.
Des examens échographiques des reins et une mammographie sont effectués à des intervalles plus longs. Des examens radiographiques des poumons, un examen échographique du foie et une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) ne sont réalisés que dans des cas exceptionnels où le risque de rechute est élevé. Le suivi mental du patient est d'une grande importance.
Le stress psychologique causé par le cancer peut être considérablement atténué en parlant à un thérapeute ou en visitant un groupe d'entraide. Pour restaurer les performances physiques après une chimiothérapie ou une radiothérapie, des mesures de réadaptation médicale sont recommandées dans de nombreux cas: Cela peut avoir lieu dans une clinique de réadaptation en milieu hospitalier, sur une base hospitalière ou ambulatoire.
Perspectives et prévisions
Le pronostic du cancer du col de l'utérus dépend fortement du moment où il est détecté. Dans les étapes préliminaires, il peut être si bien traité que parfois aucune thérapie agressive contre le cancer n'est requise du tout. Une petite intervention chirurgicale suffit; Selon la gravité, la femme est encore fertile et peut avoir des enfants.
Dans les premiers stades, les chances de survie avec le cancer du col de l'utérus sont également très bonnes. La plupart du temps, cependant, il faut s'attendre à un traitement anticancéreux pour que le cancer puisse régresser complètement. Une telle détection précoce signifie dans la plupart des cas que le cancer est en fait guérissable.
Cependant, si le cancer du col de l'utérus est découvert tardivement, des procédures chirurgicales plus invasives sont nécessaires. Même maintenant, il y a souvent une chance de guérison complète, mais cela va de pair avec l'ablation partielle ou complète de l'utérus.Si le cancer du col de l'utérus s'est déjà propagé, d'autres organes (reproducteurs) doivent également être prélevés. De plus, le patient doit s'attendre à devoir subir une chimiothérapie.
Avec un cancer du col de l'utérus avancé, il n'est malheureusement pas rare que la femme devienne stérile à la suite du traitement ou que le cancer lui-même attaque si gravement l'utérus que la grossesse n'est plus possible. Dans ces cas, cependant, les ovules peuvent être retirés avant le début du traitement anticancéreux afin que le désir d'enfants puisse être satisfait d'une manière alternative.
Tu peux le faire toi-même
Le cancer doit être traité et traité par un médecin. La personne malade peut soutenir son bien-être avec ses propres moyens et stabiliser sa psyché. Cependant, un médecin et, dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale sont nécessaires pour soulager les symptômes physiques.
Certaines des personnes touchées trouvent que le contact avec des groupes d'entraide est un renforcement mental. Là, les femmes malades et les femmes déjà rétablies peuvent échanger des idées, s'entraider et se motiver dans des conditions protégées. Les techniques de relaxation se sont également avérées efficaces chez de nombreux patients.
Grâce à la méditation, à l'entraînement autogène ou au yoga, une force mentale peut être développée qui contribue à une nouvelle confiance et à l'optimisme. Un environnement social stable et la possibilité de parler de problèmes émotionnels aident également énormément dans la vie quotidienne. Cela permet de discuter et de réduire les craintes. De plus, consulter un thérapeute peut être utile.
De plus, une alimentation saine et une activité physique adéquate favorisent le bien-être général. Un apport alimentaire équilibré et riche en vitamines renforce le système immunitaire et protège contre une vulnérabilité supplémentaire aux maladies. Des promenades ou activités sportives adaptées aux possibilités des malades améliorent la qualité de vie au quotidien. Une façon attrayante de passer du temps libre peut créer des moments positifs dans la vie du patient qui contribuent à promouvoir la joie de vivre.