UNE fertilisation artificielle est une option pour tous les couples qui ne peuvent pas avoir d'enfants naturellement - cela affecte 15 pour cent de tous les couples. Environ un couple sur sept en Allemagne est touché par l'absence d'enfant involontaire.
Les raisons de l'absence d'enfant peuvent être attribuables aux hommes et aux femmes; Les deux sexes sont à peu près également susceptibles d'être affectés par l'infertilité. Chez les femmes, le manque de perméabilité des ovaires est généralement l'une des raisons de l'infertilité, tandis que chez les hommes, le sperme est de mauvaise qualité.
Qu'est-ce que l'insémination artificielle?
L'insémination artificielle peut avoir lieu de différentes manières. Fondamentalement, cependant, les ovules sont retirés des femmes et les spermatozoïdes des hommes; ceux-ci sont ensuite assemblés artificiellement.Les femmes deviennent de plus en plus des mères tardives de nos jours. Cependant, dès l'âge de 20 ans, la probabilité de concevoir spontanément diminue naturellement de manière continue. L'insémination artificielle est donc l'un des derniers recours pour avoir un enfant, en particulier pour les femmes plus âgées. Mais quel est le bon moment pour demander conseil à un médecin sur l'insémination artificielle?
Si une jeune femme de moins de 35 ans ne tombe pas enceinte après deux ans de rapports sexuels non protégés, c'est inhabituel; cependant, c'est tout à fait normal pour une personne de plus de 40 ans. Si vous souhaitez avoir des enfants, vous devez consulter un médecin au plus tard après un an de tentatives infructueuses. Il effectuera d'abord un soi-disant spermiogramme pour écarter les problèmes de fertilité chez l'homme. Si vous avez finalement opté pour l'insémination artificielle, non seulement le gynécologue traitant est l'un des premiers points de contact, mais également les cliniques de fertilité.
L'insémination artificielle peut avoir lieu de différentes manières. Fondamentalement, cependant, les ovules sont retirés des femmes et les spermatozoïdes des hommes; ceux-ci sont ensuite assemblés artificiellement. Les chances de grossesse dépendent, entre autres, de la méthode choisie et aussi de l'âge de la femme; il n'y a pas non plus de garantie à 100 pour cent avec l'insémination artificielle. Une partie du coût de l'insémination artificielle est couverte par l'assurance maladie; Cependant, la condition préalable est que le couple soit marié et n'ait pas dépassé un certain âge.
La femme ne doit pas avoir plus de 40 ans, l'homme pas plus de 50 ans. Selon la loi, les compagnies d'assurance maladie doivent couvrir au moins 50 pour cent des coûts des trois premières tentatives; certaines compagnies d'assurance maladie paient encore plus. Il est conseillé de savoir qui est assuré auprès de la Knappschaft; cela couvre complètement les coûts des trois premières tentatives. En raison de la baisse constante du taux de natalité, des efforts sont faits pour promouvoir davantage l'insémination artificielle à l'avenir.
Fonction, effet et objectifs
Selon la raison de ne pas avoir d'enfant, diverses méthodes d'insémination artificielle sont utilisées. L'une des méthodes d'insémination artificielle les plus connues et les plus fréquemment utilisées est la fécondation in vitro. Il s'agit de la "fécondation en bocal" classique, dans laquelle les ovules sont d'abord retirés de la femme et ceux-ci sont ensuite connectés aux spermatozoïdes de l'homme dans un tube à essai.
Si la fécondation a lieu maintenant, jusqu'à trois ovules fécondés sont réinsérés dans l'utérus de la mère; le risque ou la chance d'une grossesse multiple augmente considérablement. Une telle grossesse multiple, en revanche, n'est pas seulement un fardeau plus lourd pour la femme, le risque de naissance prématurée augmente également considérablement. Cette procédure a 20% de chances de succès. Un traitement hormonal à long terme de la mère est nécessaire avant que les ovules puissent être retirés.
Une autre méthode est l'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes. L'insémination homologue est utilisée assez souvent; le mot insémination ne signifie rien de plus que l'insertion de spermatozoïdes. La fécondation a donc lieu dans le corps de la femme. Le sperme préalablement préparé par l'homme est soit injecté dans le col de l'utérus, soit inséré directement dans l'utérus. L'insémination est principalement utilisée lorsque les spermatozoïdes de l'homme ne sont pas assez mobiles ou simplement trop peu de spermatozoïdes sont disponibles.
Dans ce type d'insémination artificielle, une distinction est faite entre insémination homologue et hétérologue. Dans le premier cas, les spermatozoïdes proviennent du propre partenaire de la femme; Dans l'insémination hétérologue, le sperme d'un homme étrange est utilisé. Cela a un taux de réussite de 20 pour cent; avec une insémination homologue, il n'est que de cinq à dix pour cent.
Risques, effets secondaires et dangers
L'insémination artificielle est un lourd fardeau pour les femmes. Un certain nombre d'effets secondaires peuvent survenir, en particulier avec un traitement hormonal antérieur; La nausée, l'essoufflement et la douleur ne sont que quelques-uns d'entre eux. Il n'est pas rare non plus que les femmes qui ont été traitées avec des hormones aient des naissances multiples.
Les infections des ovaires ou des trompes de Fallope, qui ne sont pas rares, sont un risque lorsque les ovules sont retirés. Chez les hommes également, les vaisseaux sanguins peuvent être lésés lors de la collecte de sperme du testicule au moyen d'une biopsie ou d'une ponction. La pression psychologique qui pèse sur le patient ne doit pas non plus passer sous silence. La question de savoir si l'insémination artificielle conduit à l'enfant souhaité met à rude épreuve les deux partenaires et, enfin et surtout, le partenariat.
De plus, les problèmes financiers peuvent devenir un fardeau; Bien que la mutuelle paie une partie des frais, l'insémination artificielle est une dépense financière qui ne doit pas être sous-estimée. Chaque tentative d'insémination artificielle coûte environ 4 000 euros.