Nystagmus (tremblements oculaires)

le Nystagmus, pour que Tremblements oculaires Elle survient même chez des personnes en bonne santé et n'est donc pas toujours pathologique. Une distinction doit être faite entre le nystagmus et les contractions oculaires et le scintillement des yeux.

Qu'est-ce que le nystagmus?

Les tremblements oculaires (nystagmus) sont généralement considérés comme des mouvements oculaires involontaires dans une direction horizontale.

Les tremblements oculaires (nystagmus) sont généralement considérés comme des mouvements oculaires involontaires dans une direction horizontale. Ce n'est pas toujours une maladie, car des tremblements oculaires surviennent également dans la vie quotidienne.

Si un point au loin est aperçu pendant un trajet en train, l'œil dévie vers la position maximale et est ensuite reculé. Le soi-disant nystagmus latent (nystagmus en position finale) est supposé être pauvre en rétention du regard. Ici, un objet en mouvement ne peut pas être fixé assez longtemps sans que l'œil revienne à sa position d'origine.

Cette forme de tremblements oculaires survient souvent chez les patients atteints de strabisme au cours des deux premières années de vie. Une autre manifestation des tremblements oculaires est le nystagmus congénital primaire. Il est inné, mais s'affaiblit pendant l'enfance. Cela se produit plus intensément lorsque le patient fixe un objet.

Le nystagmus oculaire, en revanche, est une forme acquise de tremblements oculaires qui survient à la suite d'une autre maladie oculaire. Ici, l'œil oscille dans les premiers mois de la vie. Ces mouvements s'affaiblissent progressivement. Si cette forme survient après le sixième mois de vie, les tremblements oculaires saccadés sont plus fréquents.

causes

Les causes des tremblements oculaires congénitaux primaires et latents sont largement inconnues. Les deux formes sont congénitales ou acquises dans la petite enfance. Dans le nystagmus congénital, une transmission récessive peut survenir. Cependant, cela se produit rarement.

Le nystagmus oculaire est causé par une maladie antérieure de l'œil. Cela inclut les cataractes ou les cataractes, ce qui signifie que le cristallin de l'œil est trouble. De plus, il existe une atrophie optique. Ici, il y a régression du tissu sur le nerf optique.

L'aniridie est une maladie oculaire congénitale. Les patients n'ont pas d'iris. Dans l'albinisme, une carence en pigment génétique entraîne des limitations de l'acuité visuelle.

Une cicatrice sur la rétine entraîne également des troubles visuels et une altération de l'acuité visuelle, associée à des tremblements oculaires.

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Maladies avec ce symptôme

• Cataracte
• Aniridie

• Ataxie
• Daltonisme

• commotion cérébrale
• Rétinite pigmentaire

Diagnostic et cours

L'ophtalmologiste utilise des lunettes Frenzel pour diagnostiquer les tremblements oculaires. Avec lui, il peut voir l'œil dans une représentation considérablement agrandie et ainsi évaluer les déflexions horizontales. La fréquence du tremblement ainsi que l'amplitude et la direction de l'impact de l'œil sont déterminantes.

Le médecin peut provoquer le nystagmus grâce à un test thermique. Pour ce faire, l'oreille est rincée à l'eau froide et tiède. Une autre méthode de provocation est le test de la chaise pivotante. Pour ce faire, le patient est mis en mouvement sur une chaise pivotante. Ses tentatives de fixation sur un point déclenchent des tremblements oculaires et se produisent dans la direction opposée après l'arrêt de la chaise.

L'activité déviante des muscles oculaires doit également être évaluée. L'électrooculographie (EOG) est utilisée pour cela. En raison du tremblement des yeux, le patient peut avoir des positions de tête forcées. De plus, un nystagmus non traité entraîne une réduction de l'acuité visuelle des deux yeux.

Complications

Le nystagmus, c'est-à-dire la raideur, les tremblements ou une mauvaise coordination des yeux, n'est pas seulement considéré comme une déficience visuelle. Si aucune contre-mesure n'est prise en cas de nystagmus, des complications peuvent survenir et affecter l'ensemble de l'appareil ophtalmique. Normalement, le nystagmus n'est que temporaire et disparaît lorsque la source de stress disparaît définitivement, par exemple lorsque vous quittez votre poste de travail informatique, avec un congé de loisirs suffisant ou des exercices oculaires réguliers.

Cependant, ce syndrome de surcharge peut entraîner une réduction permanente de la vue. Par conséquent, des tests de la vue et des examens doivent être effectués en temps utile et régulièrement, qui, idéalement, sont même financés par l'employeur ou les aides visuelles nécessaires. Le nystagmus peut non seulement être déclenché par un travail acharné devant un écran ou, par exemple, une conduite nocturne intense en voiture, mais aussi par un abus de drogues.

Les complications à long terme de la toxicomanie, en ce qui concerne les yeux, comprennent non seulement le nystagmus mais aussi les hallucinations visuelles, qui doivent être considérées ensemble en fonction de leur évolution. Sur le plan purement cognitif, le nystagmus se manifeste par le fait que la mise au point avec les yeux est difficile ou, dans les cas extrêmes, douloureuse ou n'est plus précisément possible. C'est pourquoi les maux de tête ou les migraines sont souvent associés aux symptômes, qui peuvent devenir chroniques à long terme. Les complications sont aggravées lorsque diverses sources de stress s'additionnent, comme le travail de nuit pénible dans de mauvaises conditions d'éclairage.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si le nystagmus ne survient que temporairement, une visite chez le médecin n'est pas nécessaire. Dans le cas d'un nystagmus (nystagmus physiologique) non pathologique, la fonction oculaire revient à la normale après un court laps de temps. Cependant, la forme pathologique de cette maladie oculaire (nystagmus pathologique) ne doit pas être laissée sans traitement, sinon l'acuité visuelle est définitivement réduite. Une personne de contact appropriée est initialement un ophtalmologiste. Selon la cause de la maladie, un neurologue ou un ORL peut également être appelé.

Si des tremblements oculaires surviennent souvent au repos et en mouvement, il est conseillé de consulter rapidement un médecin. Des étourdissements et une perception tremblante de l'environnement sont des signes de nystagmus pathologique. La cause peut résider dans le cerveau et doit donc être clarifiée.

Les blessures aux yeux peuvent également être à l'origine de tremblements oculaires. Si les symptômes surviennent en relation avec une blessure, un médecin doit être consulté. Cela peut éviter d'autres complications.

La consommation de drogues, comme l'ecstasy, peut également déclencher un nystagmus. Comme le sens de l'équilibre et la vision peuvent être perturbés ici, l'ophtalmologiste établira un diagnostic complet avec d'autres spécialistes et élaborera des thérapies possibles.

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Traitement et thérapie

Le traitement des tremblements oculaires doit apporter au patient une nette amélioration de son acuité visuelle. Ceci peut être réalisé grâce à des verres prismatiques intégrés dans des verres normaux.

Dans le cas de formes congénitales de tremblements oculaires, il est parfois plus avantageux de subir une opération supplémentaire. La posture compulsive de la tête peut également être corrigée ici. Pour calmer les tremblements oculaires en regardant de côté, les muscles oculaires sont déplacés afin que les patients puissent regarder droit devant eux dans le futur.

Si les tremblements oculaires chez les patients se calment à vue rapprochée, il existe également des procédures chirurgicales pour corriger les muscles oculaires. La ferrure combinée avec des verres à prisme peut alors apporter le relief nécessaire.

Perspectives et prévisions

Si le nystagmus est faible, l'utilisation d'un œil sain peut avoir un effet compensateur chez certaines personnes. L'acuité visuelle existante est tout à fait suffisante dans ce cas, de sorte qu'aucune mesure supplémentaire ne doit être prise.

Sans aide médicale, les personnes qui souffrent d'un trouble congénital ou acquis ne verront aucune amélioration de leur santé. L'utilisation d'une aide visuelle soulage souvent les symptômes. Cependant, l'utilisation de lunettes ou de lentilles de contact n'entraîne pas de réduction permanente des symptômes, car l'aide visuelle ne soutient que les yeux.

Une amélioration durable du nystagmus peut être obtenue grâce à une intervention chirurgicale. Les perspectives à cet égard sont jugées plutôt bonnes. La chirurgie des muscles oculaires aide de nombreux patients à avoir un bon pronostic et une augmentation permanente de l'acuité visuelle. De bons résultats sont également obtenus avec un traitement médicamenteux. Cependant, dès l'arrêt du médicament, il y aura une rechute et une récidive des tremblements oculaires.

Dans le cas des personnes qui n'ont pas de tremblements oculaires permanents, il suffit souvent d'avoir un comportement doux. Un sommeil suffisant et l'évitement de certains stimuli conduisent parfois à une guérison spontanée. Les situations dans lesquelles un objet ne peut pas être fixé assez longtemps en raison d'un mouvement doivent être évitées entièrement.

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la prévention

Il n'y a pas de mesures préventives contre les tremblements oculaires, qui sont généralement congénitaux ou acquis dans la petite enfance. Au vu de la détérioration de l'acuité visuelle, il est important de consulter immédiatement votre ophtalmologiste en cas d'anomalies afin de clarifier la cause des tremblements oculaires.

Tu peux le faire toi-même

Si le nystagmus n'est pas un cas grave, il peut facilement être contrecarré par un comportement conscient. Attention: les conseils suivants n'aideront pas avec le nystagmus pathologique. Dans ce cas, un traitement médical est nécessaire. Les instructions d'auto-assistance sont uniquement destinées aux tremblements oculaires spontanés.

Si peu de sommeil est la cause dans les jours précédant l'apparition des tremblements oculaires, une nuit de sommeil plus longue procure un soulagement rapide. Un environnement sans stress peut également aider le symptôme à se résoudre rapidement. Le stress peut être réduit au mieux avec des techniques de relaxation telles que le yoga ou l'entraînement autogène, qui contribuent à leur tour à une réduction du nystagmus.

Certains stimuli peuvent également déclencher un nystagmus. Avec suffisamment de repos et de récupération, vous verrez bientôt une amélioration. Il suffit souvent aux patients, par exemple, de réduire le travail sur écran et de se reposer à la place. Certains exercices de gymnastique oculaire peuvent également aider contre les tremblements.

Il faut également éviter de se concentrer sur un point éloigné - par exemple, en regardant le paysage en conduisant. Cela peut aggraver le nystagmus ou le déclencher à nouveau, car l'œil ne peut pas se fixer sur un objet particulier dans cette situation. Le patient ne doit pas regarder par la fenêtre pendant la conduite pour que l'œil puisse se détendre.