UNE Déchirure du ligament collatéral sur le genou est la déchirure du ligament externe ou interne ou des deux ligaments. À la suite de la rupture (déchirure), l'articulation du genou perd sa stabilité et sa fonctionnalité.
Qu'est-ce qu'une déchirure du ligament collatéral sur le genou?
Représentation schématique des ligaments croisés sains et des différentes formes de déchirure du ligament croisé. Cliquez pour agrandir.UNE Déchirure du ligament collatéral sur le genou affecte toujours soit le ligament externe à l'extérieur, soit le ligament interne à l'intérieur du genou. En plus des muscles et des tendons, il existe également plusieurs ligaments sur le genou pour stabiliser l'articulation du genou.
Les ligaments collatéraux se trouvent à droite et à gauche et deux ligaments croisés dans l'articulation. La bande intérieure est légèrement inclinée entre l'os de la cuisse et le tibia. Il est relativement large et est fusionné avec la capsule articulaire qui entoure l'articulation du genou et avec des parties du ménisque (disque cartilagineux).
Le ligament externe va de l'os de la cuisse au péroné. Il est un peu plus étroit et n'est pas connecté à la capsule articulaire. Si un ligament collatéral se rompt, l'un ou les deux ligaments se déchireront et l'articulation du genou perdra sa stabilité. En règle générale, les ligaments latéraux se déchirent complètement, les déchirures incomplètes sont plutôt rares.
causes
La cause d'un Déchirure du ligament collatéral est généralement un mouvement de torsion rapide et soudain du genou. Les ruptures ligamentaires latérales sont courantes dans les sports, en particulier le football et le ski. La capacité des ligaments à résister au stress excessif ou à la déchirure est parfois déterminée génétiquement.
Les statistiques montrent que les ligaments se déchirent plus rapidement chez les femmes que chez les hommes. Mais la condition physique joue également un rôle. Ceux qui sont entraînés et font souvent du sport, leurs ligaments sont plus résistants. Les personnes qui font moins d'exercice ou qui sont également en surpoids ont un risque plus élevé de déchirure du ligament collatéral.
Un mouvement typique qui provoque la déchirure d'un ligament collatéral dans les sports de balle est un changement soudain de direction dans un mouvement de course. Le pied est toujours au sol dans la direction de marche d'origine, le haut du corps tourne déjà dans la nouvelle direction et le genou est soudainement et violemment tordu. En ski, une rupture ligamentaire collatérale se produit souvent lorsque les fixations ne s'ouvrent pas ou lorsque les skis vont dans des directions différentes en raison de l'inexpérience.
Symptômes, maux et signes
Une déchirure latérale du genou est souvent une affaire très douloureuse, qui s'accompagne donc de symptômes typiques et clairs. Immédiatement après la démolition, il y a une douleur vive qui persiste même au repos. Même les plus petits mouvements et tensions sur le genou provoquent une douleur intense.
Il n'est pas rare qu'un gonflement visible se produise dans ce contexte, qui peut être vu directement sur le genou. Dans les cas particulièrement graves, un abcès peut même se former, qui doit absolument être traité par un médecin. Les personnes touchées qui décident tôt du traitement peuvent s'attendre à une amélioration significative en quelques semaines.
Le genou peut être soumis à plus de stress de jour en jour, à condition qu'une autorisation médicale soit disponible. Si vous commencez trop tôt avec un tel fardeau, vous pouvez retarder tout le processus de guérison. Une rupture du tendon du genou peut être une affaire fastidieuse.
Plus le genou affecté est protégé et immobilisé, plus le processus de guérison progresse rapidement. Les traitements médicaux et médicamenteux ont naturellement un effet positif sur le processus de guérison. Une récupération complète ne peut être garantie si elle n'est pas traitée. Dans certaines circonstances, des complications graves peuvent survenir et entraîner des dommages consécutifs permanents au genou.
Diagnostic et cours
Du Déchirure du ligament collatéral est immédiatement perçu par une forte douleur. Parfois, vous pouvez même entendre le son du ruban se déchirer. La personne affectée ne peut plus se lever et le genou a perdu sa fonctionnalité.
Lorsque les ligaments déchirés saignent, le sang pénètre dans le tissu autour de l'articulation du genou, ce qui le fait gonfler. L'ecchymose (hématome) crée une couleur bleue autour du genou.
Habituellement, le médecin reconnaît à partir des symptômes typiques et de la description du processus accidentel qu'un ligament collatéral peut être déchiré. L'examen de l'articulation du genou est généralement difficile car le patient ressent une douleur intense et la mobilité est difficile à tester dans ces circonstances.
Si l'un des deux ligaments collatéraux est déchiré, le médecin peut le déterminer en ouvrant l'articulation sur le côté, ce qui n'est pas possible avec des ligaments intacts. Une radiographie est utilisée pour vérifier si des parties osseuses sont également endommagées. La rupture ligamentaire collatérale peut être clarifiée sans équivoque par un examen IRM (tomographie par résonance magnétique).
Complications
Tout d'abord, une rupture du ligament collatéral du genou provoque des douleurs très intenses. Dans de nombreux cas, ceux-ci peuvent se propager aux régions voisines, de sorte qu'une douleur intense peut également survenir dans la jambe. Dans la plupart des cas, les personnes touchées souffrent également d'une ecchymose et d'un gonflement sévère au niveau du genou.
En outre, cette plainte entraîne des restrictions considérables dans les déplacements et donc également dans la vie quotidienne de la personne concernée. La plupart des patients ne peuvent plus marcher seuls et ont besoin d'une aide à la marche ou dépendent de l'aide d'autres personnes dans leur vie quotidienne. Chez les enfants, la rupture du ligament collatéral sur le genou peut également entraîner des restrictions de développement.
Si la douleur survient également la nuit, elle peut entraîner des problèmes de sommeil et éventuellement de l'irritabilité de la personne concernée et des troubles psychologiques. Cette condition est généralement traitée avec des médicaments et en reposant le genou. Il n'y a pas de complications. Dans certains cas, cependant, les personnes touchées dépendent également des interventions chirurgicales.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Une déchirure ligamentaire collatérale du genou doit toujours être examinée et traitée par un médecin. En règle générale, l'auto-guérison ne peut pas se produire avec cette maladie, de sorte que le patient est toujours dépendant d'un traitement médical. Une fusion correcte ne peut être garantie que par un traitement précoce et correct. Un médecin doit être consulté en cas de rupture ligamentaire collatérale du genou si la personne concernée souffre de douleurs très intenses au genou.
La douleur survient même avec de légers mouvements et des charges et peut également se propager à d'autres régions du corps. Cela se traduit généralement par un abcès et la plupart des patients présentent également une ecchymose ou un gonflement sévère du genou. Si ces symptômes apparaissent, vous devez absolument consulter un médecin. Consultez un médecin, surtout après un accident ou une blessure grave.
La déchirure du ligament du genou peut être traitée par un chirurgien orthopédiste. En cas de douleur intense ou immédiatement après un accident, vous pouvez également vous rendre à l'hôpital ou appeler un médecin urgentiste. Dans la plupart des cas, la déchirure ligamentaire collatérale du genou ne limite pas l'espérance de vie de la personne touchée.
Traitement et thérapie
UNE Déchirure du ligament collatéral un traitement aigu du genou doit être administré immédiatement. Le système dit PECH est utilisé à cet effet.
1. P comme pause: l'activité en cours doit être arrêtée immédiatement.
2. E pour glace: le joint doit être refroidi immédiatement. En cas d'accident de ski, la neige est une bonne option, sinon des compresses simples et fraîches sont également utiles.
3. C pour la compression: un bandage compressif est appliqué autour de l'articulation du genou pour maintenir le gonflement dans les limites.
4. H comme en élévation: la jambe doit être surélevée, car cela permet au sang et au liquide tissulaire de s'écouler et ne s'accumule pas dans l'articulation du genou.
Le traitement ultérieur est basé sur l'étendue des dommages. Certaines déchirures ligamentaires collatérales peuvent être traitées de manière conservatrice (sans chirurgie). La jambe est stabilisée pendant plusieurs semaines à l'aide d'une attelle. Si des structures supplémentaires et des parties osseuses sont blessées, une opération est généralement inévitable.
Lors d'une intervention chirurgicale, les parties ligamentaires sont réassemblées ou complètement retirées et remplacées par un autre tendon endogène. Après un traitement conservateur et chirurgical d'une déchirure ligamentaire collatérale, les patients doivent renforcer les muscles autour de l'articulation du genou par des exercices de physiothérapie pendant plusieurs semaines.
la prévention
Contre un Déchirure du ligament collatéral ne peut être évitée, comme cela se produit généralement à la suite d'un accident. Cependant, certains sports comme les sports de balle ou le ski présentent un risque accru de rupture ligamentaire collatérale.
Suivi
La déchirure ligamentaire collatérale du genou est une blessure qui nécessite un suivi constant afin d'optimiser la régénération et d'obtenir le meilleur succès possible. Les soins de suivi peuvent être discutés avec les kinésithérapeutes et les professeurs de sports de réadaptation, mais aussi avec les entraîneurs physiques ou le médecin traitant. Il est important de renforcer les muscles entourant l'articulation du genou afin d'obtenir une stabilisation durable de l'articulation.
Si le ligament collatéral est déchiré, les adducteurs et les abducteurs ainsi que les rotateurs externes et internes doivent être renforcés. Ce sont les muscles qui écartent la jambe et la rapprochent, ainsi que sa rotation intérieure et extérieure. C'est mieux possible avec la musculation. Les poids sont une façon de faire cela, mais ces bandes peuvent également faire le travail. La musculation sur des machines présente l'avantage que les mouvements guidés sont moins sujets aux blessures.
L'entraînement doit être effectué avec la plus grande protection possible des structures blessées. La surcharge doit être évitée. Un léger étirement des muscles est également important. Dans la vie de tous les jours, la protection est également très importante. Une forte flexion avec mouvements de rotation de l'articulation du genou doit être évitée en toutes circonstances. Les soins de suivi doivent également porter sur des chaussures solides ou marcher pieds nus dans l'appartement ou sur la pelouse.Si un support de genou est recommandé, le médecin ou le thérapeute décidera combien de temps il doit être porté.
Tu peux le faire toi-même
La rupture ligamentaire collatérale du genou nécessite des soins médicaux, mais tant la phase aiguë que la régénération peuvent certainement être prises en charge dans le cadre de l'auto-assistance. Dans ce contexte, il est important de protéger le genou pendant la durée spécifiée par le médecin ou le kinésithérapeute. Dans le cas d'une déchirure ligamentaire collatérale du genou, cela s'applique surtout aux charges latérales sur le genou, qui peuvent avoir des effets néfastes sur la stabilité du ligament interne ou externe respectif. Les athlètes doivent faire attention à ne pas reprendre leur entraînement habituel trop tôt.
L'entraînement musculaire est un facteur important pour stabiliser à nouveau complètement l'articulation du genou touchée. Les muscles à l'extérieur ou à l'intérieur de la jambe sont particulièrement importants dans ce contexte, mais l'entraînement des ischio-jambiers et des extenseurs est également ici un soutien précieux. Les exercices peuvent être appris du physiothérapeute et ensuite poursuivis soit dans un programme spécial de sports de rééducation, soit dans la salle de fitness. Cela devrait être fait avec une charge dosée, augmentant lentement.
Dans la phase aiguë, la déchirure ligamentaire collatérale du genou est souvent associée à une douleur, un gonflement et un hématome. Ici, il est utile de refroidir le tissu affecté et de positionner la jambe affectée dans une position stable et légèrement surélevée. La rotation latérale doit être évitée dans tous les cas. Cela vaut également pour le sommeil nocturne, où le genou peut être stabilisé au lit avec divers oreillers.