Luxation de l'épaule

UNE Luxation de l'épaule ou. Luxation de l'épaule est le déplacement des parties osseuses dans l'articulation de l'épaule. Les os peuvent n'avoir glissé hors de l'articulation que partiellement ou complètement. La luxation de l'épaule doit être traitée le plus tôt possible.

Qu'est-ce qu'une luxation de l'épaule?

Moins d'un Luxation de l'épaule (luxation de l'épaule) on entend un déplacement des os impliqués dans l'articulation de l'épaule, de sorte que l'articulation est perturbée dans sa mobilité normale. L'articulation de l'épaule est l'une des plus grandes articulations du corps et est l'une des articulations à rotule.

La tête sphérique de l'humérus se trouve dans la très petite cavité de l'omoplate. Comme cette connexion osseuse n'offre pas une stabilité suffisante, l'articulation de l'épaule est également maintenue en place par une capsule articulaire, des muscles, des tendons et des ligaments. Avec une luxation de l'épaule, la tête de l'humérus se déplace partiellement ou saute complètement hors de la cavité articulaire.

Il peut également déchirer les ligaments, endommager les muscles et écraser les nerfs et les vaisseaux sanguins. Une distinction est faite entre la luxation traumatique de l'épaule, qui survient à la suite d'une force externe, et la luxation atraumatique de l'épaule, dans laquelle les os articulaires se déplacent même avec des mouvements simples dus à des ligaments lâches.

causes

Dans un traumatisme Luxation de l'épaule une force externe sur l'articulation provoque la luxation. Cela se produit souvent dans les jeux de ballon lorsque, par exemple, deux joueurs sur le terrain se heurtent à leurs épaules ou lorsque l'athlète tombe et tombe sur son épaule.

Une luxation de l'épaule peut également survenir dans des sports comme le judo, dans lesquels des mouvements de torsion et de traction du bras se produisent. Après une luxation initiale, d'autres luxations peuvent se produire si l'appareil de maintien s'est déjà usé à la suite du premier déplacement ou si la luxation n'a pas pu guérir correctement. On parle ici de luxation habituelle (habituelle) de l'épaule. Il peut être déclenché en serrant vigoureusement la main.

Une luxation atraumatique de l'épaule est généralement déclenchée par des causes congénitales. Cela peut être un relâchement congénital des ligaments ou un désalignement de la cavité articulaire (dysplasie acétabulaire). Diverses maladies génétiques, telles que le syndrome de Down, ont un tissu de capsule très élastique, semblable à du caoutchouc, autour des articulations comme symptôme d'accompagnement. Cela les rend instables et une luxation de l'épaule peut se produire sans aucune force lors de mouvements simples normaux.

Symptômes, maux et signes

Une luxation de l'épaule peut résulter d'un mouvement ou d'une tension inconnus. Ce tableau clinique est bien entendu caractérisé par des symptômes et des signes typiques que les personnes touchées perçoivent souvent comme très douloureux. Un symptôme très clair d'une luxation de l'épaule est une sensation prolongée de raideur.

Même avec les plus petits mouvements, la personne affectée ressent une douleur intense. Par conséquent, il existe une restriction importante dans la vie quotidienne. Dans de nombreux cas, la zone touchée devient très chaude car les muscles et les tendons sont enflammés. De nombreuses personnes atteintes adoptent une posture de soulagement en raison de la luxation de l'épaule, ce qui entraîne des tensions.

Quiconque laisse une telle luxation de l'épaule sans soins médicaux doit s'attendre à ce que les symptômes existants s'aggravent considérablement. La douleur augmente de sorte qu'elle peut survenir même au repos. En raison de la posture qui vient d'être décrite, une inflammation des articulations peut survenir. Dans certaines circonstances, il existe même un risque de dommages indirects permanents, une visite chez le médecin est donc indispensable.

Une luxation de l'épaule est caractérisée par des symptômes assez clairs et typiques, de sorte que les personnes touchées peuvent diagnostiquer elles-mêmes une luxation de l'épaule. Quiconque s'abstient de suivre un traitement approprié à ce stade doit s'attendre à une aggravation significative des symptômes individuels. Sinon, une récupération rapide et complète ne peut être garantie.

Diagnostic et cours

UNE Luxation de l'épaule provoque immédiatement une douleur intense. Le bras ne peut plus être déplacé, en partie à cause de la douleur et en partie parce que l'articulation a perdu sa fonctionnalité. Si les nerfs sont également comprimés par la luxation de l'épaule, cela peut entraîner un engourdissement.

Les vaisseaux sanguins peuvent également être pincés par les os déplacés, ce qui entraîne des troubles circulatoires. Aller chez le médecin est inévitable, car le patient ne peut plus repousser l'os dans sa position normale. En raison du changement de contour de l'articulation, le médecin reconnaîtra déjà qu'il y a une luxation de l'épaule. Un examen physique et un test de mobilité ne sont généralement pas possibles car cela entraînerait une douleur intense.

Habituellement, les muscles du bras du patient sont très tendus afin de maintenir le bras dans la position existante et d'éviter tout mouvement douloureux. Avec une radiographie, le médecin peut voir clairement la luxation de l'épaule et voir également s'il y a des blessures osseuses.

Complications

Une luxation de l'épaule est souvent accompagnée d'un gonflement ou d'une ecchymose, qui peut s'infecter si elle n'est pas correctement hygiénique. En raison de la mobilité limitée de l'articulation, les personnes touchées gardent souvent leur bras dans une position de soulagement - des malpositions et une usure des articulations peuvent en résulter. Avec une lésion nerveuse simultanée, des échecs et d'autres problèmes avec la sensation de l'épaule latérale peuvent survenir.

Les blessures aux artères sont associées à une diminution du flux sanguin dans les zones touchées et provoquent ainsi des symptômes de paralysie. La déchirure tendineuse de l'épaule qui l'accompagne souvent peut affaiblir la flexion de l'avant-bras, ce qui peut entraîner de nouvelles douleurs et des restrictions de mouvement, qui dans certains cas sont chroniques. De plus, une luxation de l'épaule peut être associée à la lésion dite de Bankart, dans laquelle la lèvre articulaire est partiellement arrachée.

Cela peut entraîner une luxation chronique de l'épaule. Le traitement chirurgical d'une luxation de l'épaule comporte également des risques. Des lésions nerveuses ou une inflammation peuvent survenir. Les analgésiques prescrits peuvent provoquer des effets secondaires ou des interactions. Si le sport est repris trop tôt, l'épaule peut être à nouveau luxée et doit ensuite être traitée à nouveau.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

En cas de luxation tenace de l'épaule, la personne affectée doit consulter un médecin. Une luxation de l'épaule peut avoir des conséquences désagréables à long terme sans clarification professionnelle. De plus, la douleur est généralement difficile à supporter.

Afin d'éviter les effets à long terme, le traitement et la clarification de la luxation doivent être effectués par un spécialiste. La meilleure personne de contact est le chirurgien orthopédiste.

Traitement et thérapie

UNE Luxation de l'épaule doit être ajusté dès que possible. Il faut veiller à ce qu'aucune structure environnante ne soit endommagée pendant la réduction.

Étant donné que ce traitement ne provoque une douleur intense que pendant une courte période, le patient est généralement légèrement sédatif et reçoit des analgésiques pour une réduction. Dans certains cas, une brève anesthésie générale est également utilisée. Après l'ajustement, un contrôle est effectué pour s'assurer que tous les ligaments, tendons, muscles, nerfs et vaisseaux environnants sont fonctionnels et en bon état. Le bras doit alors être immobilisé pendant un certain temps. Des médicaments décongestionnants, anti-inflammatoires et analgésiques sont généralement administrés pour favoriser la guérison du tissu affecté.

Si les structures environnantes ont été blessées par la luxation de l'épaule, une intervention chirurgicale est nécessaire. Les ligaments et les tendons déchirés sont cousus, les os cassés sont enlevés ou, si possible, remontés. Enfin, après une luxation d'épaule traitée avec succès, des exercices de physiothérapie sont nécessaires afin de restaurer la pleine fonctionnalité de l'articulation.

la prévention

On peut Luxation de l'épaule seulement une prévention limitée. Si vous savez déjà que vous avez des ligaments lâches ou si une luxation de l'épaule est déjà survenue, vous ne devez surtout pas pratiquer de sports de balle et de contact. Dans l'ensemble, il faut éviter les activités qui mettent un stress particulier sur l'épaule.

Suivi

Le suivi d'une luxation de l'épaule, comme la thérapie, est basé sur les causes de la souffrance. Après une opération, reposez-vous et prenez soin de vous. Le bras affecté doit être immobilisé pendant trois à six semaines. Pendant cette période, la physiothérapie a lieu principalement.

Le médecin effectue une mobilisation passive, c'est-à-dire un mouvement de l'épaule de l'extérieur. S'il n'y a pas de complications, le traitement peut être complété après un examen physique final et une consultation avec le patient. L'anamnèse comprend le traitement d'un catalogue de questions, par lequel il devrait être déterminé si la luxation de l'épaule a complètement disparu.

La physiothérapie doit être reprise en cas de complications et de symptômes persistants. Si nécessaire, d'autres spécialistes et spécialistes de la médecine du sport doivent être impliqués dans le traitement. Le chirurgien orthopédiste ou généraliste s'occupe généralement du suivi. Il a lieu trois à six semaines après le dernier traitement, en fonction de l'évolution des symptômes.

Des examens de suivi supplémentaires ne sont généralement pas nécessaires. Cependant, les causes de la luxation de l'épaule doivent être traitées. Il existe souvent une maladie sous-jacente qui doit être clarifiée. Les soins de suivi pour la maladie causale dépendent du type d'affection et de l'évolution de la maladie et sont discutés avec le médecin responsable.

Tu peux le faire toi-même

Dans le cas d'une luxation de l'épaule, l'immobilisation et l'évitement des charges lourdes sont particulièrement recommandés. Les caisses de boissons et autres objets lourds ne doivent pas être soulevées pendant six semaines. Les personnes touchées doivent s'abstenir de pratiquer des sports tels que la natation ou la gymnastique pendant un certain temps. Ils conduisent souvent à une augmentation des symptômes.

Les compresses de glace aident fortement. Ils soulagent la douleur et l'inflammation dans les premiers jours. Ensuite, les packs de chaleur conviennent. Ils aident à détendre un muscle à l'étroit. Si la douleur devient trop intense pour vous, vous pouvez utiliser des médicaments disponibles gratuitement. L'aspirine et l'ibuprofène promettent un soulagement, mais ne doivent être pris que pendant une courte période.

Un médecin ordonne une physiothérapie avec plusieurs unités. Les exercices sont enseignés dans les sessions. Vous devez à nouveau développer pleinement l'amplitude des mouvements de l'épaule. Afin d'obtenir des résultats durables, des unités courtes et régulières doivent être intégrées dans la vie quotidienne. Il est également conseillé de continuer pendant une période après la physiothérapie. Parce que renforcer les muscles des épaules est le meilleur moyen de prévenir une nouvelle luxation. Si les personnes sont sujettes à une luxation de l'épaule, un plan d'entraînement doit être établi avec le physiothérapeute.