psychose

Statistiquement parlant, environ 1% des citoyens allemands en contractent un au moins une fois dans leur vie psychose. Cependant, le terme lui-même est très complexe et ne doit pas nécessairement être confondu avec la schizophrénie, qui, cependant, arrive très souvent. De nos jours, une maladie psychotique ne doit plus signifier un diagnostic dévastateur. Un psycho est à distinguer d'une névrose.

Qu'est-ce que la psychose?

Les psychoses comprennent un répertoire très étendu de symptômes et sont donc difficiles à standardiser. Néanmoins, il existe souvent des caractéristiques manifestes de la maladie.
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Le terme psychose est un terme générique, distinguant d'une part les psychoses organiques et non organiques, mais aussi les psychoses affectives et les psychoses du groupe des formes schizophréniques.

Les psychoses organiques peuvent être déclenchées, par exemple, par une lésion cérébrale (comme une lésion cérébrale traumatique). Les psychoses non organiques comprennent à leur tour à la fois des épisodes maniaco-dépressifs, dits troubles schizo-affectifs (troubles de l'expérience émotionnelle) et des psychoses du groupe des formes schizophréniques.

Une caractéristique de toutes les psychoses est toujours une perte persistante ou même temporaire de la réalité (entendre des voix, se surestimer ou se sous-estimer grossièrement, délire, etc.). Le terme est donc très complet et des diagnostics différentiels pour une définition plus détaillée du tableau clinique sont inévitables.

causes

Actuellement, la science suppose un modèle de vulnérabilité-stress comme modèle de cause Psychose en dehors. Selon cela, certaines personnes sont plus sensibles (plus vulnérables, plus blessées) que d'autres et ont tendance à développer une psychose dans certaines situations (par exemple, avec un stress persistant). Ce modèle inclut à juste titre l'aspect génétique, car il est dit que tout le monde ne développe pas de psychose dans les mêmes circonstances. Pour cette raison, il est également un fait que certaines personnes qui consomment des drogues comme le haschich conduisent à la psychose, mais pas à d'autres.

Dans l'ensemble, l'usage de drogues, des conditions sociales difficiles, un stress persistant, des expériences traumatiques ainsi qu'une forte expression génétique peuvent être à l'origine d'une psychose. La plupart du temps, cependant, il s'agit d'un mélange de plusieurs facteurs. Il a entre-temps été établi que le métabolisme cérébral de la personne concernée n'est pas en équilibre lorsqu'une psychose éclate.

En particulier, une trop grande quantité de la substance messagère dopamine est tenue pour responsable de la psychose. Bien entendu, les composantes sociales ou la consommation de drogue ont également un effet sur le métabolisme de la dopamine.

Psychoses typiques

• schizophrénie
• Troubles affectifs
• dépressions
• Psychose de la drogue

Symptômes, maux et signes

Les psychoses comprennent un répertoire très étendu de symptômes et sont donc difficiles à standardiser. Néanmoins, il existe souvent des caractéristiques manifestes de la maladie. Dans les premiers stades, les patients souffrent d'une nervosité croissante et d'un manque de concentration.

Cela inclut également des problèmes de communication légèrement prononcés lors de la communication avec d'autres personnes. Les blocages de pensée ou un véritable flot de pensées incohérentes altèrent également les performances intellectuelles. Plus tard, des délires et des hallucinations se manifestent.

Les personnes atteintes de psychose ont une tendance inhabituellement forte à se méfier, à entendre des voix dans leur tête et à se sentir constamment sous l'observation de personnes réelles ou imaginaires. Avec le trouble de l'ego, les personnes atteintes arrivent à la conviction que d'autres personnes entendent leurs pensées et les influencent de manière ciblée. Il en résulte une grande irritabilité ou un manque d'émotion notable.

Dans les cas graves, cela conduit à l'hostilité et à l'agression envers les autres êtres humains ou l'environnement. Les patients développent souvent un intérêt inhabituel pour le contenu avec un fond mystique ou suivent un chemin fortement religieux dans la vie. Les symptômes ne s'aggravent pas toujours progressivement. Ils peuvent également paraître complètement surprenants et disparaître rapidement à nouveau. Les contacts sociaux souffrent également des étranges changements de comportement. Les personnes à proximité immédiate perçoivent souvent cela comme déraisonnable ou menaçant et se retirent donc de plus en plus des personnes touchées.

Évolution de la maladie

Statistiquement, environ un tiers des personnes touchées n'en vivent qu'une seule fois dans leur vie psychose, le deuxième tiers tombe malade deux fois ou plus et dans le dernier tiers le tableau clinique devient chronique et se manifeste par une schizophrénie permanente.

Normalement, une psychose s'annonce lorsque les personnes touchées perçoivent initialement leur environnement comme étrange, se sentent étranges et ne peuvent pas l'expliquer correctement. En conséquence, la personne concernée essaie de mettre en place une thérapie pour expliquer ce qui se passe. C'est généralement le début des délires et de la perte de réalité.

Ceci, à son tour, peut amener les personnes touchées à percevoir leur environnement comme hostile et donc peut-être aussi à devenir violentes - après tout, elles sont victimes d'une prétendue «conspiration».

Complications

Les psychoses, en particulier les hallucinations et les délires, sont toujours effrayantes pour le patient lui-même et son environnement social, c'est pourquoi elles doivent être traitées dans tous les cas. Cependant, les troubles psychotiques ne deviennent généralement problématiques que lorsque la personne concernée ne peut plus faire face seule à son travail et à sa vie quotidienne en raison de la maladie ou lorsqu'elle présente un danger pour elle-même ou pour autrui.

Les complications résultent notamment d'actions nuisibles à soi-même et aux autres et à une prise en charge insuffisante de son propre corps. Les troubles psychotiques rendent également les gens plus vulnérables à l'abus d'alcool et d'autres drogues, ce qui peut exacerber les symptômes de la psychose. Les hallucinations prennent souvent des formes extrêmes sous l'influence de drogues. Il existe un risque que le patient soit gravement blessé en fuyant ce qu'il voit ou qu'il prenne des contre-mesures qui mettent également en danger les autres.

Dans les cas graves, le patient peut tenter de se suicider afin d'échapper à un danger supposé pire. Les idées délirantes, surtout s'il s'agit d'un abus de drogues concomitant, peuvent devenir si graves que les patients essaient de voler ou de marcher au-dessus de l'eau et de se blesser gravement ou de se noyer.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Les personnes qui présentent un comportement anormal doivent être davantage surveillées. Il faut distinguer s'il s'agit de traits de personnalité ou de troubles réels. Si les règles sociales généralement applicables sont ignorées en permanence ou en apparence délibérément ignorées, un médecin doit être consulté. Le manque de ponctualité, les insultes sans fondement, les troubles de la perception ou les actions incontrôlées sont des signes alarmants de maladie. Si le fait de traiter avec d'autres personnes provoque régulièrement des conflits, de l'inconfort ou de la peur chez l'autre personne, une visite de contrôle avec un médecin ou un thérapeute est indiquée.

Entendre des voix, s'inspirer d'un pouvoir imaginaire ou voir des objets qui n'existent pas est considéré comme inquiétant. Les indications doivent être distinguées des perceptions spirituelles ou religieuses. En cas de psychose, la personne touchée ne se comporte pas conformément à la norme sociale. Il réagit de manière excessive, a des problèmes de contrôle des impulsions et est nuisible à lui-même et aux autres dans son comportement. Si cela devient un danger pour vous ou l'environnement, un service d'urgence doit être alerté.

Les personnes concernées ne peuvent pas remplir leurs obligations quotidiennes en raison de leurs plaintes. Si des troubles du comportement d'origine médicamenteuse sont détectés, des soins médicaux sont nécessaires. Un médecin doit être consulté en cas de comportement de sevrage, d'indifférence, de perte d'appétit ou de dépression. Les problèmes de concentration ou d'attention ainsi que les délires doivent également être clarifiés.

Traitement et thérapie

Psychose sont généralement traités avec des neuroleptiques à l'hôpital. Contrairement aux médicaments utilisés dans les décennies précédentes, les neuroleptiques dits atypiques de la nouvelle génération sont des préparations avec moins d'effets secondaires, c'est pourquoi ils sont préférés pour la thérapie. Ces dernières années, un grand nombre de nouveaux neuroleptiques sont arrivés sur le marché.

Dans le cas de la psychose, cependant, une psychothérapie est également nécessaire en plus de la pharmacothérapie. Le bon médicament et une psychothérapie cohérente sont souvent la clé du succès, c.-à-d. pour apaiser la psychose. Surtout, il n'y a pas d'alternative à la pharmacothérapie; la psychothérapie ne s'est avérée efficace qu'en association avec le bon médicament. Il est désormais considéré comme obsolète de vouloir guérir une psychose uniquement avec la psychanalyse ou uniquement avec la psychothérapie.

Afin de trouver le bon médicament ou la bonne combinaison de médicaments, il est souvent seulement possible de le ressentir et de l'essayer, car les psychoses et les processus métaboliques dans le cerveau fonctionnent très différemment. Les médicaments disponibles sur le marché sont généralement très efficaces, ce qui n'était pas forcément le cas de l'ancienne génération de neuroleptiques.

Dans la phase aiguë de la psychose, une hospitalisation en clinique psychiatrique est souvent nécessaire.

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la prévention

À une psychose Pour éviter cela, il est important de ne pas en abuser, c.-à-d. le stress est maîtrisé et les problèmes sociaux sont résolus. La prévention comprend également la non-consommation de drogues, car personne ne sait si elles ont une prédisposition génétique à la psychose qui peut être causée par des substances intoxicantes.

En particulier, les personnes qui ont déjà vécu une ou plusieurs psychoses doivent utiliser leurs pouvoirs avec prudence et en aucun cas prendre de la drogue. De plus, il est nécessaire de prendre régulièrement les médicaments prescrits et de consulter régulièrement un médecin spécialiste pour éviter les rechutes.

Suivi

Souffrir d'une rechute suite à une psychose est non seulement très stressant pour la personne touchée, mais aussi pour son environnement social. Cependant, cela peut être évité par des soins de suivi appropriés. Les examens de suivi permettent de déterminer si le patient est toujours bien préparé pour le médicament prescrit dans le traitement.

De plus, le médecin traitant tiendra des discussions appropriées avec le patient sur les effets et les effets secondaires des antipsychotiques. Le problème avec le retrait non autorisé de médicaments est qu'il y aura une amélioration de la santé au cours des premières règles. Après cela, cependant, les mêmes symptômes réapparaissent lors d'une rechute. Cela peut être évité grâce à des soins de suivi cohérents.

En plus de la médecine générale et de la thérapie neurologique, le soutien psychologique est également important pendant le suivi. Les contacts sociaux qui ont été perdus pendant la maladie peuvent être rétablis de cette manière. Les capacités cognitives telles que la mémoire et la capacité de concentration sont également retrouvées et stabilisées.

Des thérapies pour réduire le stress et éviter les sollicitations excessives sont également recommandées. La base d'un suivi réussi est que le patient s'implique dans l'équipe de médecins et de thérapeutes. Le traitement de suivi psychosocial est alors également réussi.

Tu peux le faire toi-même

Pour améliorer la situation, un mode de vie sain est important. Cela comprend une consommation très économique de stimulants tels que le café, le tabac et le sucre ainsi qu'une renonciation aux drogues illégales et légales. Manger et boire sainement et dormir suffisamment et régulièrement sont de meilleures alternatives. La routine quotidienne doit être clairement réglementée.

Le facteur social est également crucial. Discuter d'un plan de crise avec des amis proches ou des parents en fait autant partie que des contacts réguliers avec des personnes mentalement stables. Ceux-ci ne doivent pas nécessairement toujours provenir du réseau social le plus proche. On peut les trouver en train de faire de nombreuses activités qui sont également bonnes pour vous. Cela comprend les sports, la randonnée et le bénévolat. Étant donné que des situations stressantes ou autrement stressantes peuvent se produire encore et encore, la relaxation doit toujours être fournie en compensation. Cela ne devrait pas être reporté à plus tard.

Afin de discuter d'une situation perçue comme stressante avec les autres ou de recevoir de nouveaux conseils pour faire face à une psychose, il peut être conseillé de rejoindre un groupe d'entraide. Ces contacts et des contacts similaires doivent être maintenus sur le long terme, car c'est la seule manière de traiter idéalement une situation de crise ultérieure.